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第104章 神一般的預測,教科書式的搶…

任何通過口服或經口食入的中毒,都要先徹底清淨病患胃部殘留的有毒物質,為後續治療爭取更多時間。

在急診醫護的密切配合下,催吐步驟已經完成。

可至少有十多個患者都需要洗胃!急診科的兩台洗胃機根本不夠用!

難道要排隊等著洗胃機,明顯是不可能的。

洗胃拖延一分,毒素就多吸收一分,稍有不慎,就可能有患者轉變為重癥!

跟寧謙搭檔的楊梅護士也發現了這個問題,一臉焦急,甚至連聲音的有些顫抖︰

「寧醫生,怎麼辦!!洗胃機根本不夠用。

其他床的患者情況比咱們兩個床的還嚴重,洗胃機在那面,一時間還輪不到我們。」

1號床的中年女人緊閉雙眼,大口喘著粗氣,面容晦暗,面容扭曲;

2號床的小姑娘,皮膚隱隱有些發黃,睜大眼楮四處張望,抱著被子蜷縮在床上止不住的發抖,顯然是被這陣仗嚇壞了!

小楊護士剛才參加工作沒多久,年齡也就二十出頭,遇到這樣全科總動員的情況還少。

尤其是看到一大一小的兩個患者躺在相鄰的搶救床上,如此模樣,內心不免有些慌神。

她知道現在這兩個患者的情況很危急,她很想要兩個患者都活!

在急診她見過的生離死別不少,可她還是見不慣生離死別,還是不希望眼睜睜看著鮮活的生命在她面前逝去。

意外的死亡本就是生命不能承受之重!

1號床的中年女人吃力的睜開雙眼,賣力的從床上掙起,吃力拽住寧謙的白大褂但很快又滑落到床上。

她把全身的力氣集中在胸口,顫抖地道︰

「醫生,沒事!

我還扛得住,先救我女兒!」

最後的五個字最為用力,寧謙听得最為清楚,也最能觸動人心。

寧謙念頭一動,急忙道︰「我看患者現在意識狀況還清楚,給病人下胃管!不行就只能用胃管洗胃了!」

小楊護士一听,心頭為之一振!

立即就從搶救車上拿出胃管來,準備給患者上胃管。

她不自覺加快速度,自己需要給兩個患者上胃管,必須要抓緊時間了!

寧謙見狀直接道︰「先給我一套!我們一人一個,抓緊時間!」

小楊護士微微一愣。

上胃管一般都是護士的操作,這寧醫生難道還會上胃管?

本能的反應沒有讓她想這麼多就把胃管交到寧謙手里。

只見寧謙清潔患者口腔,檢查胃管通暢性和氣密性後用石蠟棉球潤滑,隨後緩緩從患者鼻腔送入胃管!

慢慢囑患者吞咽,胃管插入55▔60cm後固定!

整個操作過程異常流暢,如入「無人之境」。

反觀小楊護士,由于插胃管過程中引起小女孩的不適,致使小女孩一直反抗,導致插管困難。

看到寧謙插管結束,小楊護士更是有些緊張,手都開始有些發抖,面色潮紅,額頭上冒出細密的汗珠!

寧謙二話不說立即接手,同時安排下一步的工作︰

「你去把20片藥用炭與250mL甘露醇相溶,吸入注射器內備用!操作交給我來。」

小楊護士急忙放下手中的工作,開始著手按照寧謙的處方配置藥物。

寧謙判斷小女孩的胃管是受食物阻塞而導致插入中斷。

先用溫開水沖入食道後再吸出,多次重復。

效果不佳!

在保持一定吸力的條件下拔出胃管,利用胃管吸口吸附出食物殘渣,後重新插管。

如此往復,胃管終于插入小女孩的胃部。

同時由于寧謙手部靈活+1,輕柔+2的屬性,寧謙操作帶給小女孩的不適感很輕。

這也變相減少了插管的難度!

寧謙的操作不禁讓護士小楊有些汗顏,這樣的這操作居然比自己做得還好。

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剛才這應該屬于困難插管,寧醫生居然也能不慌不忙的搞定!難怪年紀輕輕手術就做得那麼好。

可能寧醫生天生就有操作方面的天賦!動手能力很強。

旁觀的黃齊也有些震驚了!

她對比了很多組救治的速度,一番對比下來,居然是寧謙的治療組救治的速度最快。

就連急診內科的幾個治療組,速度還要比寧謙要慢一些!

他們同樣也是發愁于沒有洗胃機,正準備求助主任張茹,而寧謙這邊似乎已經找到解決方案。

插管成功後,及時抽出胃內容物,後注人洗胃液,多次進行胃部沖洗,灌洗量控

制為200▔300mL/次,灌注時需將洗胃液吸出,保持進出量平衡,以防加重腦、肺水腫。

隨後把注射器內配置好的藥物,使用胃管將其注人至病患體內,用該法清除胃腸內毒物,抑制病患毒素腸道吸收!

同時在患者給予快速建立靜脈輸液通路及時補液,同時給予B族維生素、能量合

劑、營養細胞、提供必要能量、促進排泄等對癥治療。

結合病患不同中毒癥狀合理調控輸液速度在250▔300mL/h。

患者的基礎治療基本完成。

張茹那邊也給出指示︰

「先把洗胃機讓給意識不清或者有精神癥狀的處于鎮靜狀態的患者!

其余的患者先用下胃管隨後負壓抽吸的方式洗胃,接著把20片藥用炭與250mL甘露醇相溶,洗胃後分次注入胃管!」

醫護們听到這話也是稍微從容了些,繼續準備後續的搶救。

寧謙發現護士小楊配置的藥物還沒有用完,于是對著她道︰

「你把配置出來沒有用完的藥水給各個治療組送去,這樣搶救的速度也會稍微快一些。」

小楊護士出于搶救急切,多配置了一些液體,此刻也是急忙給個急救組送去。

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幾個急救組還在忙著下胃管,看到小楊的治療組已經把液體配好送來,感激之余也覺得有些不可思議。

張主任剛下達完醫囑,液體就配出來了?

小楊護士真有這麼快的手速她們是不信的。

得知是寧謙提前下達醫囑,並且已經完成治療時,她們內心的驚訝更甚了!

寧醫生這治療方案很有前瞻性,甚至張主任下達治療方案時他已經完成了治療。

這簡直就是神一般的預測,教科書式的搶救

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