急診搶救室內，監護儀響聲漫天，白衣紛紛忙碌著。
重癥醫學科（ICU）主治醫生耿明頂著錚亮的關頭，低頭看不到腳的肚子，悠然穿梭于忙碌的醫護人群中，頗有一副天塌不驚的氣勢。
走到搶救室醫生工作站前才悠悠的道︰
「是你們急診科請的會診？
這麼多病人搶救，我們中心ICU可沒有這麼多床位了！」
I張茹見狀急忙走上前來，對著耿明道︰
「小耿，我跟你們韓主任打過招呼了。
我們這有幾個吃菌中毒導致急性肝衰竭，急性腎衰的患者需要收到你們科室去做人工肝和血液濾過。
等檢查結果出來我直接給你們轉過去哈。
另外，還有幾個患者需要請你幫忙給做做中心靜脈置管。」
急診科氣管插管、氣管切開之類的操作都會，唯獨不會深靜脈置管，所以不得已求助中心ICU。
耿明听到張主任的話也是急忙回復道︰
「既然是張主任交代的，我一定完成。
病人願意住，就可以上我們科去。不過我們ICU只剩三張床了，腎衰之類的就盡量聯系腎內科那邊吧。」
張茹也不含糊，直接道︰「我已經請腎內科會診了，手套後面我會派人送到科里。
我們還請了麻醉科，稍後就到！」
請ICU會診做諸如氣管插管、深靜脈置管之類的急救操作，要拿手套之類的去換也是ICU特有的傳統。
ICU什麼都不缺，都是缺手套！
作為ICU的護士，每天至少要為病人灌一次腸，翻兩次身，喂三頓飯，清理四次排泄物，測量無數次的生命體征，二十四小時無縫隙護理。
醫生也時不時要進行一些無菌操作！
這些環節都需要用到大量的手套。
中心ICU代表的是醫院最後的保障，也是大多數病人的最後一站，面對的是最復雜的重癥。
因此，中心ICU的醫生也是整個醫院臨床素質最高的一群人，也就經常扮演到各個科室救場的角色。
諸多科室為回報ICU幫助解決燃眉之急，也很樂意送手套作為回報。
這也應了那句話，最懂醫生的還是醫生！
耿明平時是個慢性子，做起急救來也是毫不含糊。
畢竟十個床的患者等待中心靜脈置管，時間上已經是刻不容緩。
不一會，頭戴頭巾、一襲綠色洗手服、腳踏兩只洞洞鞋、身披白大褂的麻醉醫生也到達戰場。
來人不是別人，正是麻醉師呂健。
呂健路過寧謙身旁，也不忘跟寧謙打招呼。
麻醉醫生平時跟ICU的醫生一樣，有如世外高人，深居簡出；只不過一個隱居在手術室，一個隱匿在ICU。
如果你能在同一個地方同時見到麻醉醫生和重癥醫生，情況絕對是十分危急的。
呂健清楚來意之後也不廢話，人到，置管！
與ICU一樣，麻醉科也有著豐富的置管經驗，一有重大手術都會對患者進行中心靜脈置管。
中心靜脈置管有助于測量中心靜脈壓以及大量而快速地靜脈輸液，常用于失血量較大的手術中或者是在急救的時候維持血壓。
急性中毒的患者也是深靜脈置管的適應癥之一，嚴重的中毒有可能導致患者昏迷、休克。
對患者進行中心靜脈置管有利于患者的搶救！
寧謙听到剛才的對話，也是主動請命︰
「張主任，我也會中心靜脈置管。
我入職考試考的就是這個！」
張茹眼楮一瞪，有些出乎意料。
她知道寧謙的招聘操作考試滿分，但沒想到考核的項目是復雜的中心靜脈置管。
現在許多中毒病人情況危急，已經容不得她想那麼多︰
「你也上！千萬小心。」
寧謙點頭！拿了幾個穿刺包就回到自己病人身邊。
依照寧謙的判斷，他的兩床病人至少有一個有收入ICU的指征，也必須要進行中心靜脈置管。
定位，戴手套，消毒，鋪巾，局部麻醉！
以注射器針頭試穿，一針見血。
接著與頸部皮膚呈45°沿著標記點緩緩進針，進針時始終保持注射器回抽，以維持注射器的負壓狀態。
暗紅色血液涌入注射器。
左手固定，置入微導絲，抽出穿刺針。
擴皮，置管，撤出導絲，生理鹽水注射後回抽確定管路通暢，隨後肝帽封管，縫針固定導管。
最後以流利的打結宣告置管結束。
小楊護士已經開好包，急忙過來收拾物品，已經顧不上震驚，寧謙則繼續下一個穿刺。
這是作為一名合格護士的基本素養。
不一樣的患者，不一樣型號的導管，同樣熟練的手法。
寧謙從為1、2號床的患者置入中心靜脈導管開始，到置管結束，只用了不到20分鐘。
急診搶救室沒有獨立的隔間，醫生們很容易看見相互的操作。
此時兩個資深置管醫生也才完成了一個半……
旁邊床的醫生看到寧謙會中心靜脈置管還如此迅速也是急忙道︰
「寧醫生，麻煩你也給我的病人置管吧！
情況危急，需要大量補液啊。」
監護儀上一看，患者的血壓只有80/54mmHg，心率飆升到150次/分，需要中心靜脈補液，還需要泵注血管活性藥物！