四人抖擻精神，腎上腺素飆升，體內高能磷酸鍵 里啪啦的斷裂，釋放出大量能量。
急診科門外，停著兩輛面包車。
開車的司機先下車來，急忙沖向急癥室喊道︰
「大夫，大夫！
趕快救命啊。我們這里有二十多個病人全是吃菌中毒的！
有的已經開始出現幻覺了！」
護士長楊雨婷指揮著護士們開始分流病人︰
「配合急診醫生迅速查看患者情況，並且給患者貼上「紅、黃、綠」三色標識！」
野生菌中毒學名毒蕈中毒，隸屬于急性中毒的範疇，屬于急診內科病癥，急診內科副主任張茹就是這次搶救的主心骨。
毒蕈中毒是每年理城市乃至整個雲海省必須要面對的病癥，作為一個在急診科工作二十多年的老醫生，張茹對此也是頗有經驗。
不過近年來隨著野生菌辯識知識的普及，集體中毒的情況已經越來越少見了。
今天一次性來了二十多個，不由得讓張茹親自坐鎮。
甚至連急診外科的醫生也參與進來，稱得上是全科總動員。
你說你是搞外科的，不懂這些中毒的處置？
有什麼緊急情況，照樣頂著上。
畢竟醫療資源稀缺，特別是在又苦又累又沒錢的急診科，一個人得當兩個用，清創換藥包也要循環使用，甚至一卷膠帶恨不得掰成兩半！
不像那些個大外科，豪氣得都是用一次性的換藥碗，手套、膠帶、紗布隨便拿。
作為醫生你首先得是一名急診科醫生，隨後才是一名急診外科醫生。
這就是為什麼一有抗震救災，有傳染病爆發，急診科和專科醫生不夠使的時候，其他專業的醫生也要頂上的原因！
救死扶傷本就是每個醫生的天職，災難面前人人平等。
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此刻王海也是帶著一眾外科醫生趕到，寧謙的身高傲視群雄，使得他在一眾急診科醫生中格外顯眼。
黃齊也在現場，只是跟張茹微微點頭致意，並沒有說話。
專業人做專業事，急救搶險毋庸置疑是急診科的醫生更專業。
張茹看著又一車患者被五菱宏光拉來，急忙道︰
「抓緊分流！
綠色患者送急診留觀室；
黃色患者先送到住院部；
盡量清空出搶救室給紅色的患者！」
王海也指揮手下的醫生道︰
「查看患者有無外傷，有外傷的同時送到清創室，或者直接在床旁進行清創。」
野生菌中毒可致幻，有一部分患者可能會因為幻覺而摔倒受傷，王海很有經驗的預判了這一點。
病人很快分流完畢。
急診內科的醫生在搶救室內負責相對危重的患者，
急診外科的醫生則負責處理相對較輕的患者，
規培生則負責留觀區的患者。
在這樣的緊急情況下，一個患者平均分配到一個醫生都是奢望。
同樣也是在這樣的緊急情況下，一個醫生的能力差距才能提現出來。
對于野生菌中毒，患者的第一手資料同樣非常重要。
首先要明確患者進食的是何種野生菌，隨後才能明確它對人體帶來的損害，對癥下藥。
此刻張茹就正在跟幸存的患者家屬了解第一手的情況。
三名司機圍在張茹身邊，神色焦急，滿頭大汗。
張茹很有經驗的將一本野生菌辨識手冊打開，放到三人面前︰「知不知道吃的是什麼菌？」
甲男子搖頭︰「我是他們請來的司機，我不知道啊。」
乙男子也是有些懵︰「我因為外出辦事，沒有在家吃飯，是突然接到電話才往家里趕的」
男子丙臉上更多的是恐懼，他沒有想到會有這麼多的人在他面前倒下︰
「都說吃菌要留一個不吃的菌會開車的，萬一要是有個好歹，也好及時送到醫院來！我就是那個不吃菌開車的。」
張茹表情嚴肅︰「你們一個都認不出來？」
三人皆是失望的搖頭。
看來這第一條線索算是斷了。
「去醫生辦公室等簽字備案吧。」張茹眉頭緊皺，準備看看能不能在病人身上看出什麼。
此時寧謙也自告奮勇的在急診搶救室處理相對危重的患者。
經過對患者的分流處理，他發現患者癥狀各異！
十余例患者有惡心、嘔吐、月復瀉月復痛、電解質紊亂等癥狀，嚴重的患者還出現昏迷和休克的現象。
七例患者出現了肝損害的中毒癥狀，患者出現了黃疽、肝大和轉氨黴升高的臨床癥狀，嚴重的患
者還表現出肝性腦病。
還有幾例患者出現頭痛、瞳孔縮小、多汗以及流涎等臨床癥狀，嚴重的患者甚至精神失常！
有的人說自己是馬里奧，有人看到了小人國，有的則表示看到了天堂
有的甚至多種癥狀結合，明顯不是一種菌中毒，這戶人家莫不是來了個全菌宴？
野生菌中毒根據臨床表現一般分為四型︰
胃腸炎型︰臨床癥狀為嘔吐、惡心、月復痛、月復瀉、粘液水樣便且有電解質紊亂現象；
神經精神型︰臨床癥狀除胃腸道癥狀，還伴有多汗、頭痛、瞳孔縮小、
流涎等，部分病情嚴重的會伴有幻覺、精神失常、抽搐、譫妄癥狀；
中毒性肝炎型︰最早表現出胃腸道不適的癥狀，後出現黃疸、肝大、出血傾向與轉氨黴升高；
腎損型︰患者出現腎功能減退癥狀，肌酐值增高
指標上升。
依據現有的檢查結果來看，幾乎是每個類型的都有。
胃腸型的大多被分流到留觀室，留在搶救室的大多都是中毒性肝炎型、腎損型的患者。
這類型的患者因為肝腎能受到影響，如果不及時救治，可能會危及生命！
寧謙面對的兩床患者剛好就是一個腎衰竭，一個肝衰竭。
「兩床都急查血常規，肝腎功、凝血，點電解質！
1號床患者每公斤體重3mg多巴胺稀釋到50mL，以2mL／h
微量泵持續注入！
2號床患者月復脹、黃疸，靜脈輸注保肝藥物！」
寧謙下達醫囑的速度很快，根本不像是剛參加工作的樣子。
初步診斷完成，可一個更大的問題也出現在急診科醫生的面前