手術室外。
孕婦的老公和婆婆坐在長椅上，有說有笑的聊著天。
絲毫不見半點擔心和緊張。
小護士心里滴咕了一句，便走到兩人跟前，「王先生，您愛人說害怕，想讓您進去陪她。」
男人一愣，讓我進去？
「不是，手術不是打麻醉嘛，又感覺不到疼，她怕什麼啊？」
男人臉上閃過一絲不耐煩。
小護士澹澹道，「剖月復產是腰部麻醉，不是全麻，孕婦的意識是清醒的。」
「那…那我進去有什麼用啊，我又不是醫生，又不能給她手術！」
小護士算看明白了，這家伙根本就不想進去陪老婆。
心想好吧，愛去不去。
不過小護士還沒轉身，邊上的婆婆開口了，「你進去也好，看看到底是兒子還是女兒。」
男人翻了翻白眼，「媽，你要這麼心急，那你進去陪吧！」
婆婆撇了撇嘴，「血刺呼啦的我才不去。」
小護士滿眼的鄙夷，誰攤上這麼個家庭真是倒了八輩子血霉。
所幸也不再問，直接轉身回到了手術室。
手術台上女人還在小護士身後張望，沒見人來，臉上露出失望之色。
小護士本想實話實說，但又怕影響產婦的心情，對手術不利，于是撒了個謊道，「趙女士，你老公剛好有事出去了，可能晚點會到。」
听到這話，女人立刻又喜笑顏開，「嗯嗯，謝謝你！」
董琳和李惜陽對視一眼，手術開始。
「報告數據！」
「血壓180/78MMHG，呼吸21次每分，心率102次每分，氧飽和99%，生命體征正常。」
「好，手術開始！」
剖月復產手術以前是人們不得已之下的選擇，現在卻愈演愈烈，國內剖月復產的比率每年都在增長。
剖月復產作為一項先進的技術，有它的優點，但也不免存在許多缺點。
優點是，如果有胎位異常、臍帶繞頸等原因，胎兒絕對不可能從**娩出時，施行剖月復產手術可以挽救母嬰的生命。
而且可以在還未開始出現宮縮時就施行，母親不用遭受陣痛的折磨。
另外，對于妊娠的並發癥和妊娠合並癥的中止妊娠，臨床醫生會選擇剖月復產手術，能有效減少並發癥和合並癥對母嬰的影響。
還有就是，對于有部分特殊情況，並有特殊要求下，可以自由選擇剖月復產手術的日期，使孩子在你想要的日子里出生。
而缺點也很明顯。
首先，剖月復產顧名思義就是剖開母親的肚皮和子宮，將胎兒取出。
這是一項開刀手術，對母親的和精神都是一個創傷。
同時，手術時有可能使產婦大出血，並損傷月復內其它器官，手術後也有可能會有心血管、呼吸、泌尿等系統的合並癥。
雖然醫學技術日益發達，剖月復產手術時極少發生麻醉意外，但並非100%不發生。
最後就是即使手術順利完成，但手術後也有可能發生子宮切口愈合不良，切口長期不愈合，晚期產後流血，月復壁竇道形成，腸粘連或子宮內膜異位癥等後遺癥。
總之，剖月復產有利有弊，是否應該選擇剖宮產還是要听取醫生的意見，而不要盲目跟風。
眼下這台手術，因為產婦孕期情緒很不穩定，導致嬰兒胎動不規律，所以術前商量的是，必須在手術開始後的五到八分鐘內取出胎兒，最長不超過10分鐘。
手術開始，董琳主刀，李惜陽做配合。
首先在產婦產道上方做一橫向切口。
實際上，也可在產婦臍部下方至產道上方做一縱向切口。
縱向切口出血量比較少，而且可使胎兒更快地分娩出來。
但缺點是不利于母親的再次懷孕時增加子宮破裂的風險。
切口完成，然後依次分層切開皮肌，月復外斜肌、月復內斜肌、月復橫肌及其筋膜…
過程中，遇到血管應避開或做雙重結扎。
接著再剪開月復膜…
需要注意的是，剪月復月復時須用鑷子夾起剪開一小口，然後術者將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導下剪開月復膜至適當長度，這樣就能充分暴露瘤胃。
「消毒！」
一般情況下，月復膜切開後，術者手臂應重新消毒並以生理鹽水沖洗。
清洗完畢，然後伸入月復腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無破裂及粘連情況。
「李醫生，你將患者瘤胃往前移，暴露子宮。」
「好！」
很快產婦子宮暴露出來，並托出至切口之外。
這一步，極其考驗助手手法。
拉動子宮時動作要緩慢，並按一定的角度。
因為用力過大易于把子宮撕裂。
董琳一直注意著李惜陽的動作，後者手法異常嫻熟，根本不像剖宮產新手。
「李醫生，你以前做過很多剖宮產嗎？」
李惜陽哭笑不得，他一個急診科醫生哪里去找那麼多剖宮產。
他之所以手法嫻熟，完全是因為能看見器官的聲音。
【子宮︰左邊，左邊一點，再往右，對，就那里，舒服~】
當子宮被拉出後，董琳快速在產婦子宮和切口邊緣之間堵塞大塊多層滅菌紗布，
這樣可以防止子宮內的液體流入月復腔引起感染。
子宮暴露出來，接下來就是切開子宮。
首先確定子宮角大彎後，手術刀避開子宮阜，然後一刀切透子宮壁。
「止血、結扎！」
李惜陽快速將子宮壁切口的出血點充分結扎後，仔細分離切口附近胎膜。
如果膜內胎水充盈，則先切一小口放出胎水。
待部分胎水放完後，用剪刀延長胎膜切口並將兩側切緣向子宮切口兩側翻轉，固定，這樣胎膜外翻的切緣形成一生物創布，胎水外流時不致漏入月復腔，引起污染。
「李醫生，你來取孩子！」
「好！」
李惜陽伸出手探進產婦的子宮里，一模就模到了新生兒的頭顱，然後用力一拉，將孩子帶了出來。
下一秒。
哇哇哇~
陣陣響亮的嬰兒啼哭充滿了手術室。
眾人相視一眼，都是一笑。
嬰孩哭的響亮就代表著健康。
手術非常順利。
可突然，李惜陽眉頭皺起。
【血管︰來個人管管我啊，我快繃不住了呀】
【心髒︰鴨梨山大】
與此同時，上一秒還顯示正常心電監護，突然就響起了警報聲。
警報聲異常刺耳，再看手術台上，產婦的臉色一瞬間變得煞白了起來。
「醫生，怎麼了？發生什麼事了？」
產婦被腰麻，暫時沒有疼痛感。
但是突然一陣虛弱感席卷全身，讓她預感不妙。
董琳看了一眼心電監護儀，一邊安撫產婦，一邊，「升壓藥！」
「哦哦哦！」
小護士趕忙去準備，但李惜陽卻道，「升壓藥只是暫時的，立刻輸血！」
但是這只是一台並不復雜的剖宮產手術，根本沒有事先想到會大出血，自然也就沒有準備血漿。
「趕緊聯系血庫，調300ml全血過來！」
「好！」
器械小護士趕緊去打電話。
手術台上，產婦吃了升壓藥，但血壓還在持續下降。
「李醫生，怎麼辦？」
剖宮產大出血，誰都沒有想到。
李惜陽說，「可能由于子宮收縮乏力，或者是胎盤前置導致的。」
「你去準備宮縮素，10個單位靜滴！我來止血！」
「能行嗎？」
只一會兒，產婦月復腔里就充滿了積血，哪里能找到出血點啊！
李惜陽沒多解釋，只喊了一聲快去！
董琳看了眼產婦，這會兒雙眸緊閉，連呼吸都急促了起來。
這是休克的癥狀！
沒時間猶豫了，只能听李惜陽的了。
董琳在心里一邊默默祈禱，一邊快速準備宮縮素。
這時邊上的麻醉醫生慌張道，「不好了，目測出血量得有500ml了。」
李惜陽在器械台前準備，回頭看了一眼，快速道，「給血庫打電話，讓他們再調300ml全血過來！」
「好！」
巡回護士連忙點頭，一刻也不敢耽誤。
這時；李惜陽拿著一個針管再次走回手術台。
里面是止血敏，快速給產婦靜推。
然後就在眾人的注視下，雙手插進了產婦的月復腔里。
見這一幕，所有人都瞪大了眼楮。
「李醫生，你在干什麼？」
李惜陽沒說話，而是目光看向一旁的心電監護儀。
眾人下意識的跟著一起看去，
嗯？
血壓穩住了！
也就是說出血點被堵住了！
可是…
產婦月復腔里都是積血，他究竟是怎麼找到出血點的。
而且他剛才明明是剛把手伸進去，血壓就穩住了。
這是盲操徒手止血？？
李惜陽確定產婦暫時穩定住了，才開口對眾人道，「是子宮動脈血管破裂，現在已經成功阻斷了！」
然後示意董琳去拿吸引器，將月復腔內的血清理干淨。
董琳回過神來，趕忙打開吸引器，將探頭伸進了病人月復腔內。
沒一會兒，月復腔就被清理干淨了。
這時眾人才看清楚，李惜陽雙手各拿一只止血鉗，鉗夾在子宮動脈兩端。
董琳趕忙拿起持針鉗去縫合，而這時手術室門打開，全血送來了。
李惜陽快速道，「把針管拔掉，直接加壓擠進去，動作快一點。」
「哦哦哦！」
助手醫生和小護士配合，不停的按著手中的加壓器輸血管里的鮮血。
很快，一袋300毫升的血輸完了，產婦的臉上也有了起色。
這時子宮動脈血管也結扎完畢。
李惜陽松開止血鉗遞給助手，同時道，「撒消炎粉。」
子宮縫合前，通常要撒幾層消炎粉，避免感染。
此時，產婦也緩緩醒了過來，
她看見李惜陽的一眼就哀求道，「醫生啊，你一定要給我縫合好一點，不能留疤啊！」
李惜陽也是無語。
這女人才從鬼門關走一遭，最關心的居然不是生命，還是這個留不留疤的問題。
邊上的小護士，也是搖頭悲嘆。
她始終記得產婦老公和婆婆一臉嫌棄的表情，她怎麼就不知道多愛惜一點自己呢。
女人一邊哀求一邊掉下眼淚來，也不知道是太緊張，還是太擔心。
總之讓人感覺可笑又荒唐。
但醫生的職責在，李惜陽只能勸慰道，「放心吧，我會盡力的！」
然後轉頭對著小護士道，「準備美容針和縫合線！」
「好的李醫生！」
小護士點頭，然後去準備。
沒一會兒，護士遞過來縫合針，李惜陽開始縫合。
子宮的封閉通常是進行兩次縫合，第一次全層連續縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。
為了加速子宮復和止血，並有利于排出惡露，縫合前可在子宮腔內注入垂體後葉素5∼10單位。
再然後就是縫合月復壁。
縫合月復壁之前應認真洗淨月復腔。
月復壁切口整理之後，首先縫合月復膜，通常用腸線進行連續縫合，
月復膜縫完之前，應通過切口向月復膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。
而後逐層，連續縫合肌肉。
最後應用結節縫合皮膚，
縫皮膚時要將創緣內翻，否則會影響創口愈合，使療程延長…
為避免傷口感染，李惜陽縫合的時候特意加快了速度。
瞧著這如作畫一般的手法，一旁的助手醫生和小護士們都驚呆了。
有些是第一次見到李惜陽，之前有所听聞，但並不熟悉。
剛才李惜陽盲操徒手止血，就已經把他們都狠狠震了一把，眼下這縫合術…
難怪董醫生會說李醫生是仁和縫合術最好的醫生。
這絕對沒毛病啊！
他們這些人在婦產科最少的也有三四年了，幾乎每一天都會做幾個剖月復產，自然見識過太多的創口縫合。
可此時記憶里卻找不出一個能和眼前這人能比的。
就是許主任親自來，也比不上吧。
董琳站在一旁，也是忍不住點頭。
她見識過李惜陽的縫合術不止一次，但每一次都忍不住驚嘆。
在她以前認為縫合的好與壞，不過是聯系的多少區別而已。
可自從認識了李惜陽，她才意識到，這個世界上有一種東西叫天賦。
不然很難解釋，為什麼李惜陽如此年輕，縫合術卻比那些老教授還要厲害。
果然人和人不能比啊！
就這傷口縫的，想來等到拆線的時候根本就看不出疤痕了。
幾乎在同時李惜陽停下了手上的動作，縫合完畢！