寧謙無名指提起兩根定點線,用血管縫線繼續連續縫合定點線之間血管的前1/3邊。
隨後快速把兩端血管內膜對其,針線快速穿行。
此時此刻,微操變得尤為重要!
這無疑很考驗縫合者的手指控制力,穩定性和精確程度。
血管縫合的難度比較大,寧謙盡力在縫合的時候使得每針縫線兩端血管的內膜對合,並把線適當拉緊保證貼合,也不可過緊,以免縮小管腔。
縫合完成一部分後,將縫線與定點縫線打結。
以同樣方法縫合另一側1/3邊,最後將兩血管夾向上翻轉,露出血管後壁的1/3邊,同樣作連續縫合。
時間流逝的得很快,系統面板上開始出現個位數的倒計時!
比系統預計的還要快一秒。
寧謙一聲令下:「放開止血鉗!」
止血鉗放開,血管內有血液再流出!
成功了!
真的做到了!
寧謙真的完成了!
眾人心里都松了一口氣。
仿佛有一種自己置身于險境,在最後時刻劫後余生的感覺,刺激,美妙,驚心動魄!
有一種行到水窮處,坐看雲起時的意思。
就像你在山洞里潛行已久,在不見天日的黑暗里突然看到一絲光亮,離自己越來越近,越來越大!
王海深知,血管縫合雖簡單,可想快速、準確的縫合卻很難。
就像要把兩根廢舊的水管搭在一起,還要做到不漏水!
就算是資深的水管工都不能保證在兩分鐘之內就能完成手術,更何況是比軟幾十倍,比之細幾十倍的血管。
每一個縫合點都必須保證無縫餃接,絲絲入扣才能保證進針點不會滲血!
這就是心血管外科手術動輒需要幾個小時的原因,慢工出細活,容不得半點馬虎。
而寧謙在兼顧速度的情況下還能出色的完成血管吻合!
這不僅需要一雙靈巧十足的雙手,還需要扎實的血管吻合功底。
除了王海,在場的所有人都不知道寧謙闌尾做得好之外還能有如此之高縫合技術。
誰能想到讓急診一刀都犯難的血管縫合術,救場的居然是自己剛收的徒弟!
眾人感慨萬分,也慶幸萬分!
王海長出一口氣,忍不住感慨道︰
「小寧縫得好啊,真是太好了!」
看著寧謙骨節明晰,修長靈巧的雙手,強大如王海也忍不住心生羨慕。
一路走來,跟常人比起來,王海自覺有著不錯的外科天賦,可面對初出茅廬的寧謙,王海又不禁感嘆!
外科天賦到底是一種什麼樣虛無縹緲的東西。
好像自己曾經擁有,又在某一個時刻不經意的溜走
寧謙放下持針器,如釋重負的笑笑,即便系統給出預測,寧謙也不可能不緊張。
一百秒的全神貫注換來吻合的成功,一切都是值得的!
寧謙對著王海點點頭︰「幸不辱命!接下來的步驟就非師傅不可了。」
這句話說道王海的心窩子里,非自己不可,自己還是急診科的主心骨,急診外科的核心力量!
王海心頭一振,重新打起十二分的精神來。
有寧謙這樣的絕世好輔助,王海信心倍增,肝破裂修補十分鐘搞定不成問題!
繼續檢查肝髒創緣,見到斷裂的血管分支和膽管支寧謙就熟練的一夾,王海順勢用一號絲線結扎或者縫扎。
寧謙完全跟上了王海的手術思路,一步步的配合輔助自己打輸出,一根根離斷的血管、膽管被結扎解決,術野也開始清亮起來。
偶爾有王海的視野盲區,寧謙也會及時調整兩個工具人手里的拉鉤。
王海鉗夾住血管殘端就由寧謙縫扎止血!
兩個人沒有言語,卻都心照不宣。
舉個不恰當的例子,寧謙現在就如同三十多歲的少婦,拍拍闢谷就知道該換姿勢了!
完全不像剛畢業手術室新人的樣子。
光就手術素養而言,寧謙也已經碾壓大部分的住院醫了。
隨著出血點一個個被干掉,患者的生命體征也逐步穩固,暗紅色的紅細胞成溜的順著深靜脈穿刺進入患者血管里,患者的血壓也逐步回升!
接下來就是處理裂口,王海剪了一塊大網膜,填塞于肝髒創口,然後開始對肝髒創口進行間斷褥式縫合。
王海邊縫邊對寧謙說道︰「先看幾次,遇到輕患你就可以上手縫了。」
寧謙點點頭表示理解。
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任何人學習手術都是以先看為主,有的人甚至要當一兩年的拉鉤俠才有上手的機會。
當然還要看是什麼手術!張茂看了半年,才有獨立割闌尾的機會,此後就止步不前了;秦月則用了一年。
因此听到王海對寧謙說先看幾次就能上手,內心不免有些羨慕。
不過也僅僅只是羨慕,滋生不出任何的嫉妒。
在孫茂的心里,有一套自己的醫生分級體系:
實習生——低級換藥師:寫病歷換藥為主,嘗試消毒鋪巾,偶爾拉勾吸煙縫皮。
規培生——高級換藥師:快速堆病歷換藥。經常消毒鋪巾,拉勾吸煙剪線,偶爾縫皮。
住院醫生——資深拉勾師:術前談話簽字交代風險,術中拉勾打結剪線,有時縫皮。
住院總醫生——資深縫皮師:熬夜值班,期盼不死之軀,日常一助開刀,常常秀皮!
主治醫師——小李飛刀:模仿+速度。收病人,談話,手術一條龍,模仿上級手術的技巧,追求的就是速度。天下武功,唯快不破。
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副主任醫師——大李飛刀:快準狠!精準打擊疾病核心,手術果斷,思路清晰,一刀斃敵。在某一領域,有些深徹的體會!
主任醫師——神龍見首不見尾!只做手術最關鍵的步驟,不知何時出現,不知何時離開!
張茂很清楚自己的定位,時長在住院醫生和住院總醫生之間徘徊,還要每天都擔心今天頭發掉了幾根,熬夜會不會猝死!
寧謙的地位理論上來說跟自己一樣,卻可以明顯感覺到寧謙是那種可越級挑戰的隱藏大佬,金庸武俠小說里的掃地僧!
實際水平可能就是主治醫和副主任醫的結合體,既有副主任醫的手術思路,又有主治醫的驚人成長速度!