簡體版

第096章 手術室的最後一道防線

手術室內,寧謙正在和麻醉師劉健,器械護士唐婭準備手術器械和物品。

一號手術間本來就是預備進行急診手術的,里面的搶救設施很齊全。

鑒于此次患者失血情況很重,寧謙還特地準備了自體血會輸機,如果能回輸一部分自身的血液,對于患者的費用或是血液資源來說都是很好的節約。

至于肝拉鉤、血管縫線、可吸收止血膜等都是常規需要準備的。

很快,王海就帶著張茂和秦月來到急診手術室,甚至病人都還比他們慢一步。

由于是剖月復探查,不確定患者是否還有其他部位的損傷,王海還是多帶了一些助手。

另一方面也是對這些小年輕們的歷練,王海也希望他們可以盡快成長起來。

外科技術是需要傳承的,急診外科要能夠迅速發展起來,年輕人是不可忽視的基礎力量。

病人推入手術室,寧謙抓緊時間查看患者資料和檢查單!

由于是急診做的,很多檢查還沒有書面報告,寧謙也只是看個大概,做到心里有譜。

與此同時,麻醉師劉健很快就做好氣管插管,相關的血管活性藥物也已經接上麻醉泵,有序泵入患者體內,維持著患者搖搖欲墜的血壓!

【叮,

系統任務發布︰協助師傅王海為患者完成剖月復探查術。

時限︰無。

任務獎勵︰視手術參與度而定。】

系統毫無征兆的出現,一如現在躺在手術床上的車禍病人。

寧謙沒有過多在意,系統任務只不過是錦上添花,即便沒有系統獎勵,自己也會給完成手術。

按部就班的刷手,消毒。

走進手術間,接過唐婭遞過的無菌卵圓鉗和消毒彎盤,彎盤里是碘伏紗布。

開始給病人進行消毒,唐婭跟刷手消毒完畢,走進手術室的王海說道︰

「巡回護士已經去取血了,血庫給患者備了14個單位的懸浮紅細胞,還有800ml新鮮冰凍血漿。」

寧謙一邊消毒鋪巾,一邊計算著病人的失血量,可能還不夠。

王海此時也答道︰「有可能不夠,讓血庫多備一些。

我懷疑患者有泛發性月復膜炎,無法使用自體血回輸!」

唐婭嚴肅點頭,劉健反應很快,馬上準備給血庫打電話。

此刻病人的血壓就是病人的生命線,而麻醉醫生比誰的關注、關心手術病人的生命體征。

麻醉醫生就是外科醫生的堅實後盾,是手術室的最後一道防線!

面對急危重癥病人,他們就必須打起十二分的精神,把好這道關,做一個優秀的守門員。

四人穿上手術衣,王海主刀,寧謙一助,張茂二助,秦月三助,表情嚴肅,各司其職!

王海接過手術刀,卻將手術刀的刀柄遞給寧謙。

術前他看過寧謙在患者月復部畫的切口標記,跟自己的想法不謀而合。

寧謙沒有推辭,沒有猶豫,無影燈下,手術刀反射出一絲寒芒,徑直切下去!

他沒有選擇常規的L型切口,而是選擇左側月復直肌旁大切口,上端向右偏斜,下端向左稍微偏斜,使成「∫」形。

由于損傷情況不明,這樣的切口兼顧左右兩側月復!

擁有高級執弓式切開術,寧謙的切開恰到好處,一氣呵成。

就算是王海看了也覺得有些賞心悅目。

接下來就是頓性分離肌肉,兩人相互配合分離效率大大提升,為患者節省也不少時間。

麻醉醫生劉健坐在麻醉機旁,眼楮緊盯著呼吸機參數和監護儀的數值,右手拿著一支筆,不斷在紙上游走。

時不時根據患者生命體征微調麻醉及升壓藥物!

一切開月復膜,暗紅色血液冒出,仿佛職業生涯末期的趵突泉。

寧謙早已戴套吸引器在手,在王海打開月復膜的時候就插入月復腔。

吸引器低頻震動,發出嗡嗡的叫聲賣力工作著,暗紅色的鮮血被飛速吸出!

見此情形,王海頭也不抬沉聲道︰「老劉,快去催血!」

劉健毫不猶豫,直接撥通電話︰

「什麼,單子不夠?

別他娘的給我扯這些!單子後面再補!先給我十個單位!患者都快沒了!

晚了還用得上你們的血麼?手術室還能私吞你們的血不成?」

一向淡定的劉健罕見的發火了。

不過他並不覺得愧疚,血庫的人沒在過臨床一線,根本不知道患者病人有多緊急。

有時總是一副優哉游哉,天塌下來有別人頂著的樣子。

劉健明白,對非常之人就得用非常之措辭!

手術室里,所有人的精神緊繃,某種程度上來說,他們也在跟病人共患難。

此刻他們的心,不僅為自己跳動,還為病人而跳動!

進入月復腔之後,抽吸了將近十幾秒積血和血塊,暗紅色的血液開始減少。

王海也不等積血完全別抽干,直接大範圍切開月復膜,左手伸了進去。

唐婭隨即把污物盆放到寧謙手里!

一把把的血凝塊在王海和寧謙的手里掏出,乳白色的手套都染成暗紅色。

血凝塊足足有三大盆!這可能是飯店一天「鴨血」粉絲湯的量了。

也就意味著病人的失血量已經在兩千以上!

事實上,在這麼短的時間內,病人的感染標志物結果還沒出來,這樣直接接觸病人體液的手術會增大職業暴露的概率。

可生命面前沒有什麼絕對禁忌,所有的風險此刻都由醫生一肩扛下!

隨著大部分血凝塊被掏出,術野也漸漸變得清楚起來。

王海右手伸進月復腔進行探查,外行看來與抓瞎無異,但王海根據自己的經驗很快找到出血點。

「小寧,你來模一下。」王海進行手術的同時也不忘對寧謙進行教學。

對于月復部手術來說,手感很重要,而培養手感最好的辦法就是多練多模多實踐。

寧謙順著王海手的方向,很快就找到了肝髒破裂的位置!

配合大師級的月復部觸診法,寧謙又很清晰的觸感︰

肝髒的左外葉可觸及長約四公分鋸齒狀不規則裂口,鮮血像是漫過堤壩的河水一樣流出,甚至可以感覺到一些血管殘端正在滋滋冒血。

即便沒有看到裂口,裂口的形狀位置已經在寧謙的腦海中慢慢成形。

「紅尿管。」寧謙預判了王海下一步的意圖,提前向器械護士索要器械。

接下來便是阻斷肝門,準備清除壞死組織,結扎血管殘端,修復裂口。

就在王海阻斷肝門之後,寧謙突然察覺到了異樣!

溫馨提示︰方向鍵左右(← →)前後翻頁,上下(↑ ↓)上下滾用, 回車鍵:返回列表

投推薦票 上一章章節目錄下一章 加入書簽