手術結束時間13:25分。
整台手術持續了將近4個小時才結束。
「患者生命體征平穩,動靜脈壓在正常範圍之內。」麻醉醫生匯報顯示器上的各項數據。
李惜陽點了點頭,「結束了!」
然後交代兩個實習生等病人麻醉清醒後,送到重癥監護室持續看護24小時。
兩個實習生點了點頭,此時已經是小腿酸痛。
這麼長的手術,他們只能站著,即便年紀輕,但也有點吃不消了。
听說李老師一天至少七八台手術,真不知道他是怎麼做到的!
簡直就是鐵人啊!
李惜陽和鄭小雨收拾了一下,就出了手術室。
門外長椅上,患者妻子正紅著一雙眼楮坐在座位上輕聲抽泣,
而那公婆兩人則板著一張紅臉,嘴里還不斷地朝自己家的媳婦兒責罵抱怨。
「我兒子要是有個三長兩短,就都是你害的!」
「真不知道我兒子究竟看上你哪點了!」
「一天天被迷的五迷三道的!」
突然手術室門打開,老兩口見李惜陽出來了。
連忙迎了上去,「醫生,我兒子他…」
「放心吧,手術很順利!」
「呀,真的啊,太好了,真是太好了,謝謝你醫生!」
老兩口一臉的激動,連連給李惜陽道謝。
邊上的鄭小雨這時發現患者妻子紅著眼楮,一臉委屈的站在後面。
鄭小雨道,「治病救人是我們醫生的職責,你們要是感謝就感謝你們兒媳婦吧,是她選擇了第二種方案,沒有放棄你們兒子。」
听到鄭小雨的話,老兩口都是一臉訕笑。
「啊,這樣啊,麗娟,那什麼…你別怪公公婆婆,我們這也是擔心兒子嘛…」
老兩口認錯,患者的妻子感激的看了一眼鄭小雨。
鄭小雨和李惜陽對視一眼,只希望以後兩位老人能對兒媳婦的態度改變一些吧。
……
下午三點鐘,錢敏急急忙忙的跑到辦公室。
「李醫生,有個病人需要你看一下!」
見後者如此著急,李惜陽意識到病人恐怕不簡單。
忙跟著離開辦公室,往病房去了。
路上,李惜陽抓緊時間問道,「具體什麼情況?」
錢敏說,「剛收進來一個疑似白血病患者。」
白血病?
李惜陽一驚。
不過白血病怎麼會來急診?
不應該去血液科,或者腫瘤科嗎?
錢敏搖了搖頭,她也不知道患者家屬為什麼要掛急診。
不過听說患者急月復痛,她已經讓人先去做了檢查。
李惜陽點頭,「先看看病人再說吧!」
很快,兩人就到了病房里。
只見病床上躺著一個三十歲上下的女士,臉色痛苦且蒼白。
在病床邊上還站著一位神色很是焦急的男人,年齡比女患者大一些,應該是患者的丈夫。
見李惜陽進來後,男人著急道,「醫生,你快幫我老婆看看,她這到底是在怎麼了?」
「你別急,我先檢查一下!」
李惜陽拿出听診器,放在患者身上。
「是這里痛嗎?」
「對,對,就是那里!」
女人嘶啞著嗓音,整個人顯得十分痛苦。
這時李惜陽面前光屏閃動。
【肺︰警報警報,有病毒入侵,自主呼吸受阻】
【骨髓︰三度縴維化,造血功能失活】
【心髒︰嗚嗚嗚,我才工作三十年,這就要下崗了嗎】
看清器官的對話,李惜陽眉頭緊鎖。
肺和骨髓都是人體非常重要的組織器官,這里出了問題,麻煩了。
骨髓三度縴維,失去造血功能,是白血病無疑了。
肺部有病毒入侵,大概率是急性肺炎。
而這時病房門打開,小護士拿著檢查報告跑了進來。
「李醫生,檢查結果出來了!」
李惜陽趕緊接過CT片,仔細觀察。
果然,片子上顯示,患者左肺下葉有個直徑一厘米左右的結節。
應該是炎癥浸潤肺部正常組織後,經過異常修復導致結構異常,造成的肺部瘢痕,也叫肺縴維化。
幸運的是,肺功能影響還不是很嚴重。
但患者身上最棘手的就是骨髓縴維化。
骨髓縴維化是一種克隆性干細胞病,發病時骨髓造血組織被縴維組織替代,影響造血功能,伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態。
本病發病機制尚未闡明,推測本病的成縴維細胞增殖是反應性和繼發性病變並對細胞因子敏感性增高,而造血細胞發生克隆性或腫瘤性增生。
多數發病50-70歲,起病緩慢,早期多無癥狀或癥狀不典型;
病情進展的主要癥狀為貧血和脾腫大引起的壓迫癥狀;嚴重貧血和骨痛為本病晚期表現。
這種病不算是惡性腫瘤,但也同樣危險。
正常情況下,人體骨髓液在顯微鏡下,其造血細胞顯示為均勻分布的球形形狀。
而骨髓縴維化後,患者的骨髓液在顯微鏡下就呈現一片荒蕪的沙漠。
總之,該病嚴重影響了骨髓的造血功能。
久而久之,骨髓縴維化就會發展成為白血病。
眼前這個女患者是骨髓縴維化,並已經發展成了白血病癥狀,而且骨髓造血能力也全部消失。
目前擺在這位患者面前的只有一條路,就是骨髓移植。
是指對病人實施免疫抑制預處理後,使機體失去排斥異體組織的能力,通過輸注骨髓來重建造血功能的綜合性治療措施。
因此也叫造血干細胞移植。
見醫生盯著片子的臉色逐漸凝重,患者丈夫慌了。
他緊張的看著李惜陽,用幾乎顫抖的聲音詢問,「醫…醫生,我老婆她…她到底怎麼了?很嚴重嗎?」
李惜陽微微沉吟了下道,「患者骨髓穿刺多為干抽,骨髓增生多數減低,造血細胞明顯減少,非造血細胞可增多。
尿酸、維生素B12增高。
肝脾腫大!」
李惜陽說完,見患者丈夫一臉茫然。
李惜陽最終一嘆,直接道,「是白血病!」
「什…什麼?!」
男人雙腿一軟,直接栽倒在病床前。
「家屬,家屬!」
錢敏和病房小護士趕緊上前攙扶。
男人晃了晃神,連忙又看向李惜陽著急道,「醫生,白血病也是有救的對嗎?」
李惜陽點了點頭,「理論上確實有救,如果…能找到合適骨髓的話。」