CT診斷出了病人王丹的腦顱,有裂頭蚴。
那王丹就只能現在消化內科吃藥殺蟲。
然後再送去神外科,做外科手術,取出裂頭蚴。
很快,
神外科的醫生過來會診,確定了需要進行開顱手術。
周墨站在79床前,對病人王丹說道︰「今天明天, 再次2天驅蟲藥……」
「然後明天開始,禁水禁食,然後轉科到神外科,做開顱手術了……」
病人王丹臉色發白,惶恐不安︰「醫生,真的要開顱嗎?」
那可是掀開腦蓋頭啊!
想想都覺得驚悚。
周墨安慰︰「放心,我們省二院技術還是可以的,你要相信我們的醫生……」
這時, 旁邊的男朋友忍不住好奇問道。
「周醫生, 我想問一下,手術前要禁水禁食……這是為什麼?」
周墨解釋道︰「主要是怕麻醉的病人,咽喉反射、嗆咳反射,最後胃部的食物、胃液,誤吸進入肺部,發生窒息……」
不過,如果遇到急診手術。
那就不能考慮這麼多了,直接上手術台,搶救了再說。禁水禁食自然是不存在的。」
周墨叮囑完之後,離開病房,
剛走沒幾步,又听到身後的女病人王丹對著她男朋友一頓罵︰
「明天禁水禁食, 我要多吃一點, 撐到後天做手術……對了,我想吃魚生!」
「啊?還吃魚生?」
「怕什麼?反正我現在吃著驅蟲藥,以後我再也不吃了,就現在這個機會吃一下……」
「不行!」
「??你為什麼阻止我?你不愛我了嗎?」
「…………」
「說, 是不是不愛我了?!」
門外,周墨嘴角抽搐,快步離開。
……
下午,周墨進行下班前的查房的時候,
然後看到病人王丹,一個人孤零零在病床上哭,拿著紙巾不斷擦著眼淚。
另外一只手,手機打字,在朋友圈寫下一句︰
「嗚嗚嗚,那個渣男竟然在我要做手術的時候跟我分手……」
剛發朋友圈沒多久,就出現不少朋友回復她。
「你住院了?為什麼?」
「發生了什麼事?生什麼病了?」
「我說嘛,男人靠不住。」
「每次都是我們女人一個人抗下了所有……」
周墨走進去,
看到病人王丹在哭。
周墨好奇︰「怎麼了?你男朋友呢?」
王丹生氣大罵︰「他跟我分手了,渣男!」
周墨驚訝。
分手?
哇,干得漂亮!
周墨︰「那你打電話,讓你爸媽過來照顧你吧,你現在吃驅蟲藥,肯定會比較虛弱……而且還要手術簽字……」
查完房,回值班室寫醫囑。
「叮咚……」
張洛珈老師發了條消息給周墨︰「明天有空,跟我去門診?下午。」
周墨頓時興奮︰「好!」
……
第二天,周五。
上午,
病人王丹開始禁水禁食,然後轉科,送去神外科住院。
79床再次空了下來。
80床的肝硬化阿姨對周墨感嘆一句︰「周醫生,那小女孩總算走了,我可總算可以清淨了。」
周墨笑笑沒說話。
……
下午,2︰00
周墨再一次跟著張洛珈老師,來到門診。
除了周墨之外,還有一個,是李冬梅。
李冬梅顯得有點興奮,因為這是她第一次來消化內科的門診。
李冬梅緊張問道︰「周墨,等下我有什麼需要注意的嗎?」
周墨︰「注意的?沒有吧?」
張洛珈看了眼李冬梅︰「少說多听就行了。」
李冬梅趕緊︰「是,老師!」
來到門診這邊,診室外走廊已經站滿了人。
走進診室,開電腦。
張洛珈︰「周墨,你來……我坐後面看著……」
上一次門診,也是這麼操作的,周墨表現得不錯,所以張洛珈這次也樂得輕松,畢竟最近比較忙,論文到了關鍵時候,好累。
李冬梅在後面,目瞪狗呆,我去,還有這種待遇?能直面病人?周墨666!
簡直把她饞哭了!!
不過李冬梅也知道自己的事,一上去,鐵定露餡,不夠充足的經驗會讓她在面對病人的時候手忙腳亂,到時候頻頻回頭問老師的話,不但會讓老師失望,也會讓病人感覺不尊重。
周墨坐前面。
叫號機。
第一個病人,走了進來。
「請李*梅到4號診室就診……」
……
第一個病人︰李冰梅、女,14歲,一個中學生。
父母跟著一起來的。
「醫生,幫我女兒看看,她這幾天肚子痛,又嘔吐,肚子也脹得厲害。」
父母一臉的緊張。
李冬梅此時,心中正在模擬。
如果我坐在周墨的位置,會做出什麼反應?
針對這個病人的病情,會怎麼進行詢問?
此時,周墨開始問了起來︰
「痛了多久了?」
「痛了得一兩天了吧,今天早上特別嚴重,都差點直不起腰了。」
首先,要排除的是心髒病。
不過病人有嘔吐,顯然跟心髒病不太符合,暫時性排除。
「什麼時候來的玥經?」
女生,遇到這種痛的,一般都要問玥經。
女生李冰梅支支吾吾,臉色羞紅。
周墨微笑︰「沒事,我是醫生,需要盡量掌握你的情況,免得誤診……沒什麼不好意思的。」
女生最後紅著臉︰「15天前。」
周墨點頭,也就是說不是痛經。
另外,
凡是年輕女子月復痛來的,一定要警惕婦科疾病。
比如痛j、宮外孕、卵巢蒂扭轉……
等等!
要先排除。
「能具體形容一下,你的病情麼?」
「就是肚子脹地厲害,不管是吃東西還是喝水,都想吐……」
「之前吃過什麼不一樣的食物麼?吃壞了肚子?」周墨問。
母親這時候插話道︰「都沒有,孩子現在放寒假,都在家里吃飯,都是我做的飯,沒啥特別的,都是日常菜,我也很注意,過期的食物我都會直接倒掉、扔掉。」
周墨點頭。
「這幾天有沒有大便?」
「今天有,不過有點拉稀……」李冰梅有點不太好意思。
「有沒有放屁?」
放屁,這個是在排除腸梗阻。
腸梗阻了,那氣體自然就被堵住,放不了屁(大概率)。
「有……」
「有糖尿病嗎?」
「沒有。」
又問了幾個問題,周墨看向張洛珈老師。
「老師有什麼補充的嗎?」
「沒有。」
李冬梅在一旁,全程觀看,感覺有一種隱隱的失落。
剛剛經過一對比,自己所模擬的,跟周墨差了一大截,考慮不夠周全……