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二十四 惡心人不償命

更新時間︰2012-08-13

王京對著三位老主任鞠了一躬,說︰「大幅提高診療費,看看我們現在的住院費用清單,拿一個病人住10天出院來說,住宿費400元,伙食費250元,藥費1萬元,檢查費800元,檢驗費600元,護理費120元,診療費30元,這里住宿費是3人間,一天40,10天400,伙食一天25,很簡單的一葷一素,早上是白粥,藥費佔了大頭,檢查費里有ct,b超,病人沒做mri,不然800還不夠,檢驗費有生化全套檢驗,血常規尿常規等,護理費很低,2級護理12元1天,醫生診療費是可笑的1天3元,對比40年前的文鬧時代,1天2毛或5毛的,也算漲了很多倍了,但那時候工資1個月10塊20塊,現在3000塊。我想,那麼嚴重的惡性腫瘤住院,我們那麼精心的診療護理,收這他媽的3塊錢,真是笑話,根據病種,根據病情,漲到100元到300元。」

王京的最後一句話,讓三位主任大吃一驚,「什麼,300元。」

王京去不緊不慢地說道︰「主任知道現在病房內保姆多少錢一天嗎,80元一天,如果病人癱瘓不能起床的加20,如果病人晚上還嗦,需要照顧的,對不起,你要請2個,或者你主人家自己留下一個,我一個人可看不過來,我要休息睡覺。一個南越省柯城市的保姆小學文化甚至都沒在我們東江都是80元一天,還計算頭尾,就是我今天下午3點請你,覺得你不行,主人家不滿意,第二上午8點請你走,我要給你2天160元,而不是不足24小時只給1天80元,而我們醫生,卻僅僅是3元一天,1個保姆頂26點667個醫生,這太悲哀了,我算100元1天還是少的,我還想說1000元1天,但想到這樣可能平民百姓住不起院,我沒敢開這個海口了。」

王京的夸夸而談顯然讓三位主任驚呆了,怎麼還會有這樣的邏輯呢。

王京繼續說道︰「叫囂醫生看病免費,叫囂醫生要有人道主義,叫囂醫生要有高尚品德的,其實最終是害了整個社會。醫生也是人,醫生也要生存,醫生也有最起碼的生理需求。如果醫生都免費付出,或者找醫生看病的代價很低很低,那麼必然的,從事醫生這個職業的人會越來越少,那麼最終可以想象,整個社會將面臨醫生不足的尷尬局面。」

王京不待三位主任領悟上面這句話有沒有語病,繼續拋出重磅炸彈︰「同樣道理,醫生必須要成為這個社會的精英分子,為什麼呢?因為如果醫生是精英分子,那麼這個偉大的目標就將吸引這個社會立志成為精英分子的成員去為當醫生而努力,為當好醫生而努力,這樣客觀上就促進了醫生,整個醫療行業的進步。如同奧運金牌刺激戰略,因為有很高的榮譽及物質刺激,大家都為金牌而努力,這樣高水平的競技體育就發展出來了。這句話與剛才那句話是相輔相成的,就是醫生的待遇要保障,這叫雪中送炭,這樣起碼會有最基本的人員去從事醫療行業,接著醫生的待遇要提高,就是錦上添花,這樣醫療行業整體水平就會飛速提高。」

三位主任若有所悟,陷入沉思。

王京繼續發飆︰「其實我們國家在國策上就起步錯誤了,居然把醫療事業放手不管,讓醫院自己以藥養醫,讓醫院自己謀福利。利潤是個無形的指揮棒,在醫療利潤驅使下,怎麼期望醫生首先考慮救死扶傷呢,當然是利益第一了。但目前,讓國家馬上改變國策,把醫療行業一股腦兒直接接手,這顯然也不是一步能到位的事情,那麼,現階段,醫生就坐以待斃嗎,或者繼續開大量的藥,開極高價的處方,獲取自身發展,獲取額外的貪欲嗎。所以我提出,單方面提高診療費,這個有兩個好處,一是看得著的利潤,這個沒什麼,別人會說藥品利潤不是利潤嗎,但第二個就不同了,第二個是極大地提高了醫生自我存在的價值,讓醫生們切身感覺到,原來醫生是這麼了不起的啊,喚醒人性最深處的善,喚醒從醫一開始許下的諾言,健康所系,性命相托,這樣,接下來想做不好的事情,想大量開藥,也會遲鈍一下,沉思一下。」

方進問︰「要是人性本惡呢?」

王京笑了,說︰「人性本來就是惡的,因為惡,所以利潤這個無形指揮棒才會起作用,因為惡,人們才會有販毒殺人打劫,如果天生是女人,能力所限,也會有賣身體換錢。但目前這個地球上,販毒是隨便販的嗎,殺人是隨便殺的嗎,顯然不是,因為有個東西,叫懲戒制度,可以有法律,法庭監獄等等機器規則組成。在醫學上,我想不到太多,不過在我們醫院,我想,我們還是有規矩讓我們的醫生不去搞惡,激發出內心深處的善的。」

郎中岳也笑了,說︰「于是你搞出那限藥的惡心招數嗎,惡心人不償命啊。」

王京被說中,臉小小紅了一下,說︰「三位主任,沒有規矩是不成方圓的。限藥是第一步,第二步,針對那些屢教不改的頑固分子,要大刀闊斧地砍,停職就停職,開除就開除。而且主任們放心,我們施行了高額房價措施,就是vip病房,現在又施行了高昂診療費,我們的利潤就有了保障,我們醫生護士的獎金就有了保障,我想,大家都還是有點怕的,也有點想做好事的原始沖動,可以不去亂拿醫療回報,可以不去違心開藥,也有不錯的收入,我想,不正之風在我們醫院會消失的。自然,前面也說了,頑固分子那就砍掉,如同法律上,窮凶極惡的,吃槍子的準備。有甜頭誘惑你向善,有森嚴的制度防止你從惡,這個不正之風怎麼不能消除。」

戚務實馬上就說道︰「房價貴了,收費高了,病人跑了怎麼辦?」作為院長,戚務實還要考慮這個因素。

王京笑著對主任說︰「主任,安心啦,我前面一開始說了,目前我們醫院人滿為患,這個就是實行新規的保障,我們不怕沒病人,病人不來就拉到,天要下雨,娘要嫁人,隨他去吧。」

戚務實也笑呵呵地對王京說︰「看來你很有自信啊。」

王京回答︰「主任,其實,如果病人是聰明的病人,他們遲早會發現,這個新規對他們是更有好處的。」

戚務實郎中岳方進三人又納悶了,被多收了錢,還哪里來的好處啊。

王京繼續回答︰「主任,我們實行這個新規之後,第一個被大刀砍掉的是什麼,是無關的多余的為醫療回報而開的藥品,所以對病人而言,藥費會直接下來,然後他們遲早會通過各種途徑渠道發現,這個各種途徑渠道包括,我們醫務人員的解釋,我們有意無意的談論,我們通過報紙電視媒體的說明等,那就是醫療中,藥物不良反應大幅度減少了,就是啊,這些可用可不用的藥,每年造成多少藥物不良反應啊,過敏反應就不多說了,輸液反應也是普遍,然後個別醫生為追求多用藥,特意加快輸液速度,來個心髒承受不住負荷,搞個心衰什麼的,這還少嗎。」

戚務實知道,目前是攔不住王京了,盲目阻攔白白增生反感,于是就說︰「那就在腫瘤內科開始試驗下你這個新規吧。」

郎中岳想到,東江市腫瘤醫院咸魚翻身靠誰,不就是這個王京嗎,而且听他這麼說明,似乎有搞頭啊,于是配合一句︰「一個科室試驗,很難看出效果,我看,我們腫瘤外科也這麼試驗好了。」

方進就想不明白了,開開藥,拿拿回報,天經地義,又輕松,干嗎扯這麼多,不過看到戚務實與郎中岳都這麼支持王京,也明白,自己的謀利方式是該變一變了,回想前幾年,腫瘤醫院門可羅雀,病人少,開藥開的總量也少,自然開藥回報也低,這幾個,通過這個王京的帶頭努力,腫瘤醫院是翻身農奴把歌唱,幸福生活到來了,自己病人猛增,一個月開出的藥品總量是以前半年的總和,這個醫療回報也是大大的增加了,但究其原因,是這個年輕人帶來的變化。現在這個年輕人要改變立場,自己何去何從,老實說,自己當年學醫,也是有一副就華夏眾生月兌離病魔折磨的宏偉志願,但現在自己50歲了,孩子大了,孩子也要結婚了,孩子婚房怎麼辦,自己可以不貪,自己可以做個聖人,但現實壓力大啊,自己愛人也是一直努力工作,自己的兄弟有老婆不做事的,那擔子一人挑,苦啊哭啊,按國家一些術語,現在我們在初級階段,故而一些東西是不能充分滿足人民願望的,可如果都是窮窮得,不能滿足也好了,可別人,自己兒時玩伴,偷蒙拐騙也不知道干什麼,50萬的奧迪車說買就買了,160平米的房子說買也就買了,而這還是很一般,別提買100萬車的,買300平米房子的,所以自己墮落,可要收回來,談何容易。

于是方進打個哈哈,說︰「嗯,也不知道新規是好還是壞,我這邊就先看看吧。」

戚務實也不能直接反駁一個腫瘤放療科主任,也就下結束語︰「腫瘤內科與外科先試驗下,看看成效,其他科室暫時先等等。」

很快,王京的惡心招數的效果就出來了,藥商私底下埋怨歸埋怨,但沒辦法,暫時撤離市腫瘤醫院吧,市腫這邊能開多少藥就算多少吧,反正開多了,藥房直接限藥,沒得開的。

而王京的第一刀,卻剁在一個設備科一個修電腦的人身上。

事情是這樣的,李小明反應有台電腦出了故障,叫來設備科的人來看看,設備科的人說硬盤故障,不能修,只能換硬盤,那就換吧,因為是辦公電腦,不需要很好配置,換了個40g硬盤,細心的吳曉紅發現,設備科進貨單上價格居然是900元,而吳曉紅問男友楚材這個價格如何,楚材大呼你們都是豬嗎,40g硬盤市場上500元就差不多了,于是貴了400元,事情反應到王京這里,因為王京已經兼任了一個副院長頭餃,所以也有管事的權力,王京也不問三七二十一,就問,這硬盤誰去進的貨,誰簽的單,問明白是設備科一個鄭姓中年人同志,所有采購事項都是他負責。王京就直接在院周會上建議,直接開除這個鄭采購,原因就是500元的東西,他居然900元進來。礙于王京的強勢,戚務實的支持,郎中岳的默認,總務科長馬國明的不表態,這個鄭采購就這樣被開除了,沒有證據,沒有吃回扣的證據,直接開掉。腫瘤醫院很小,真的很小,就100多人,誰發生什麼事大家很快知道。通過這個殺雞駭猴,那些醫生們明顯收斂很多了,何況現在獎金比以前又確實翻番了,對比東江市其他單位,福利算一流的了,王京的改革總算初步見效。

而病人們,雖然還是不解,很多家屬罵這個東江市腫瘤醫院黑,但是,東江市腫瘤醫院治療效果好啊,只好被迫接受了這個1天診療費100到300元不等,有些人住vip病房,還要額外給500元,就是說住一天院,什麼都沒搞,一天就600多元出去了。

但王京不怕,因為王京知道,比如治療肺癌的吉非替尼等藥品,一天藥價550元,照樣有病人去買,大家會接受這個住院服務價格的,也接受的起,將來,人們會改變思想的。

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