中醫診瘤,方浩又不是蒙古大夫。
真要確定張大姐有沒有腫瘤,還得用儀器西醫學的檢查辦法。
畢竟腫瘤本就是西醫的病名。
真來了個肝癌患者,方浩通過中醫診斷至多只能診斷出個肝郁氣滯,血運不暢罷了。
當然,方浩也不是死腦筋的人。
西醫他也學過。
像肝癌這種表證明顯的疾病,比如黃疸,而且方浩也會用上叩診的。
畢竟他可是醫科大出來的。
也就是上手去模。
肝腫瘤還是很容易模出來的。
有東西再安排去影像檢查確診就是了。
「舌頭伸一下。」
問診結束,方浩便開始查看病人的舌頭。
張小花聞言伸出了自己的舌頭。
方浩定楮一看,只見其,舌邊紅,舌苔膩。
按照自己的節奏,方浩開始錄入她的舌診信息。
病人︰張小花,47歲。
主訴︰反復頭痛,月復脹。
病史︰患者自述一年余反復頭痛,持續數十分鐘至數小時不等……舌邊尖紅,苔膩……
寫到這里方浩停手,微笑道,「來張姐,把你的手放到脈枕上來,先來左邊手。」
切了七八分鐘的脈,方浩才辯出了她的脈象。
脈弦滑數。
同樣有頭痛的表現,不同的脈象,不同的舌頭。
這位張姐的病和前面那位李阿姨的病癥自然是不同的。
李雪榮的病癥在血瘀阻心,不寐之證。
而張小花則是肝郁風痰,兼頭痛,乃情志郁傷肝,肝郁不疏化風,內風挾痰濁上竄閉塞清竅所致。
中醫辯證八綱。
陰陽,表里,寒熱,虛實。
凡致病具有善動不居、輕揚開泄等特性的外邪,稱為風邪,表里辯證二綱中的重要依據。
風為春之主氣。
風氣婬勝,傷人致病,則為風邪。風雖為春季的主氣,但終歲常在。
因此風邪為病,四季常有,以春季為多見。
風邪來去疾速,善動不居,變幻無常;其性輕揚開泄、動搖,且無孔不入。
風邪侵人多從皮毛而入,引起外風病證。風邪是外感病極為重要的致病因素,《黃帝內經》有言,「風為百病之長。」
方浩把完脈,張小花有些緊張的問,「方醫生,我這是什麼病?」
方浩記錄完,解釋道,「張姐,你這是乃情志郁傷肝,肝郁不疏化風,內風挾痰濁上竄閉塞清竅所致,也就是肝郁兼風痰。」
「肝郁?風痰,這又是什麼病?又該怎麼治療?」
張小花完全懵逼了!
西醫那邊說她的病是慢性咽炎,她知道!風痰應該就是這個意思了。
但這個肝郁是什麼鬼!
她的肝郁悶了?
方浩,呃……
方浩病證他已經說清楚了,張小花听不懂他也不能胡謅一個西醫病名出來!
慢性咽炎?
那是西醫的病名。
「簡單的說,你的病就是季節,環境,心情導致的。」
「至于您的治療辦法我已經心中有數了。」
「以肝郁為本,風動、痰濁為標,治宜疏肝祛風,理氣化痰。」
方浩說到這里,張小花已經完全听懵了,她得了肝病?
可她早在市里的醫院檢查過了,她的肝沒有任何問題!
最後咬了咬牙,張小花直接道,「方醫生,你直接說怎麼治吧!放方服藥還是推拿針灸?」
「半夏厚補湯!」
「半夏厚補湯,出自金貴要略,其臨床應用十分廣泛。」
「用在這里主要是疏肝祛邪!」
懵了,張小花哪里听得懂啥半夏厚補湯!
咬了咬牙,她直接道,「方醫生你直接開方子吧。」
方浩見這為張大姐還是副急脾氣,不禁搖了搖頭。
「我還沒有說完呢。」
「半夏厚補湯能疏肝祛邪,但你的風痰還是要治的。」
「所以還得再開一方,川芎茶調散,疏風止痛之功效,還能化痰。」
《醫方集解》有言,「川芎茶調散,頭痛必用風藥者。」
「兩方合用,行氣開郁散結,降逆化痰,疏風通竅止痛,肝暢,風熄、痰化則頭痛自止。」
張小花完全听不懂,只能最後問道,「真能治好我的病?」
方浩無奈一笑,合著他說那麼多這位一點也沒有听懂。
「辯證施治,對癥下藥,當藥到病除。」
方浩的話張小花听不懂,一旁的孫妍听得懂!
剛剛那位李阿姨不也是方加減嗎?
所謂的加減就是根據患者的病癥,往方子里配伍上其他對癥的藥材!
所以剛剛方浩的方子才有那麼多藥。
當然這里的加減的藥材絕不能與本方相沖。
溫涼相沖需謹慎。
一不小心病人吃了多半拉肚子。
「方醫生,你開方子吧,我信你,不過這兩個藥方得多少錢?」
方浩隱約記得這兩個方子的價錢,「七劑,才三百多塊,不貴。」
張小花一听那麼便宜,連忙就道,「那方醫生你開方子吧。」
三百塊能在醫院里治病,已經算很便宜了。
以往有個頭疼腦熱跑一趟醫院,輸液吊瓶怎麼也得四五百。
而且她這病來回跑,來回的花銷都花了好幾萬塊,。
多花三百塊真是不值一哂!
方浩點頭開始寫藥方。
張小花又問,「方醫生,要不能也給我做個推拿吧?」
「你想做推拿?」
方浩抬頭,推拿按摩主要還是舒經活絡調節血氣。
主要針對的還是血瘀氣滯類的患者。
他覺得張小花可以不用推拿的。
當然,推拿本就是有病治病,沒病強身的手法。
而且張小花也有肝郁病證,依托穴位做推拿也是可以起到一定的治療作用的。
現在張小花想做,方浩自然沒有理由攔著。
張小花點頭,「能做我就做。」
她想都是一起來的,陳桂芳做了推拿,李雪榮也做了。
後面的幾位估模著也得做,如此自己不做豈不是要干等著了!
這樣不利于姐妹團結。
「好,那我給你安排上。」
……
幾分鐘後,張小花滿意的走出診室。
在診室門外等著的幾位阿姨立馬擁了過來。
「小花怎麼樣了?方醫生怎麼說?你這是啥病!」
「你覺得這個方醫生靠譜不。」
「行不行!」
張小花想了想,她都听不明白,前面的李雪榮估計也听不懂。
想到這里,張小花樂了,「我覺得方醫生說得挺好的,他說我這是肝郁,風痰。」
「我覺得靠譜!」
來都來了,張小花覺得應該有福同享有難同當!