手术室之中，秦廊，刘培春，器械护士已经准备好了。
经过了五十多台的手术，秦廊和刘培春的配合已经极为默契，再加上主刀气场的加成，刘培春自然是不用怕配合问题。
这台手术的麻醉师，自然还是陈文豪，由于采用了新的术式，秦廊要求陈文豪做了腰麻。
患者自然是术前排空膀胱，不留置导尿管。
麻醉完成之后，陈文豪按照秦廊的要求，将患者取仰卧位，头低足高，左侧倾斜约20度。做完这一切之后，陈文豪退到了一旁。
秦廊和刘培春立在患者左侧，显示器则是放在右侧。
由于是单脐孔，切口的标记自然是不同于麦氏切口，也不同与月复腔镜常规的三孔法。
秦廊在患者的脐孔部位做了一个1.5CM的标记。
观摩室之中，各位专家自然是脸色一变，虽然从理论上来说，这种切口的范围在1.5，不过为了便于手术操作，资深的术者都会将切口控制到2.0CM。
敢使用的1.5CM切口的不是菜鸟就是艺高人胆大。
“有点意思。”
专家团之中，一位主任对秦廊做出的这种选择，有了点欣赏。
秦廊自然是没有想这么多，也不存在炫技，唯一的念头就是能够尽可能的减小切口，更微创，也更美容。
毕竟患者是非常年轻的职业女性。
标记完成之后，秦廊自然是从器械护士手中拿过了手术刀。
在完美级别的切开术之下，秦廊的执笔式切法，自然是精准无比，很快依次将月复部打开。
“切口保护器”
事先喝了一瓶体力药水，秦廊已经心无旁骛，完全沉浸在手术之中，密不透风的指令接踵而来。
已经跟了秦廊五十多台，刘培春和器械护士自然是已经练成了本能反射。
“克氏针，牵引弓”
秦廊的下一条指令出来，观摩室之中，各位专家又是陷入了一片不解。
即便是庄主任都是有些茫然。
“这个臭小子又闹什么幺蛾子？”
庞主任在一旁看了下众人的反应，缓缓地解释道：
庞主任说了一半，拧开自己的茶杯，咕冬咕冬喝了一大口，这才又继续补充道：
“所以，秦廊提出了利用骨科牵引弓和克氏针自制月复壁悬吊装置。”
克氏针两端与牵引弓固定后，利用悬吊棒及横杆上提牵引弓，将右下月复月复壁提起建立操作空间。
“天马行空，真的是奇才。”
韩虎眼神放光，看着手术室之中的自制月复壁悬吊装置。
谁能想到克氏针可以这般运用，克氏针是骨科常用的内固定材料，其原规格一般固定在二十公分左右，直径在0.5-2毫米之间有不同的几种规格。
常用于固定短小骨折或撕月兑骨折等应力不大的骨折固定，也常被用在骨科手术中临时骨折块的固定中，非常的便宜。
至于骨科的牵引弓，自然是能够反复运用。
“成主任，怎么样，是不是还行？”
韩虎朝着成效挪了挪凳子，成效没有搭话，将凳子往边上移了移。
“月复腔镜探查”
秦廊毫无停歇的下达了下一步指令。
刘培春自然是快速将月复腔镜置入，开始查探。
“超声刀，抓钳”
手术间之中只剩下了秦廊冷静的声音。
秦廊左手抓钳，右手持超声刀，非常熟练的移开右下月复大网膜，将同时将盲肠提拉。
而同时，刘培春的镜头也是沿着结肠，两个人配合的非常默契，很快便是看到了阑尾。
“术中现：化脓性急性阑尾炎，根部穿孔坏疽，粘连严重”
看到月复腔内的情况，各个专家都是提了一口气，秦廊只切了这么一个小口，现在遇到这么复杂的状况，单孔LA最大的难点就是在这个时刻，由于单孔限制，对于术者的细微操作要求非常之高。
“超声止血刀”
“他这是要？”
提着秦廊的指令，众专家都是微微一愣，然后马上反应了过来。
“这秦廊，太疯狂了！”
显然，秦廊是准备双手同时操作，使用超声止血刀处理系膜。
超声止血刀对于术者的要求非常高，必须控制好力度和角度，不可以接触阑尾周围组织。
否则会导致周围组织肠管的电灼伤，黄医师曾经就遇到过自己手下的住院医，操作不当，导致患者创面过大，术后出现了右下月复疼痛。
在众位专家感到紧张的时候，庄童和庞主任，倒是老神在在，毕竟这种已经是秦廊的基本操作。
果然，下一秒，观摩室之内就发出了惊叹声！
“你们注意看秦廊的控制抓钳的手。”
屏幕之中，一边是患者的月复腔之中的术野，另一个摄像头角度则是秦廊的手部。
只见他的手在几秒钟之间，微操了七八下，在不断的控制抓钳的方向和角度。
同时在术野之中，可以看到抓钳并不是一直在阑尾的一个位置，而是不断的在细微调整。
同时秦廊的另一只手，控制着超声止血刀，同样从单脐孔进入。
这种画面，就好比周伯通使用的左右手互博之术，亦或是左手画方右手画圆。
双手同步进行精细微操，对于一个人的专注度和手指指力，手腕的灵活度要求非常之高。
“慢凝模式，，，”
而在双手操作的同时，秦廊同时发出了进一步的指令，器械护士已经见怪不怪，马上就完成了调试。
“凝闭镜头推远，切全景镜头在拉近，特写”
秦廊双手控制着钳子和超声止血刀，同时指挥刘培春的腔境轨迹，就像是一个资深的导演在指挥着摄像师。
画面不但清晰，而且优美！
精确的3秒之后，阑尾系膜血管已经完成了凝闭。
观摩室之中，一片鸦雀无声，直到秦廊完成凝闭。
“这一手阑尾系膜处理，远比寻常的主任医师强啊。”
黄医师尽管之前有些偏见，但是看完秦廊的操作之后，不得不说，真的是赏心悦目。
韩虎主任喝了一口茶，没有说话，但是对于接下来的手术，越发的期待。
庞主任扫视了一圈，嘴角微微一扬，心里则是：这才哪到哪，表演才刚刚开始。
手术室之中，秦廊自然是依旧心无旁骛。
接下来就是阑尾残端的处理，秦廊观察了一下，患者阑尾根部坏疽近边缘距离盲肠仅仅剩下了4mm。
“可吸收线，持针钳”
秦廊自然是选择了最适合的单纯结扎+“8”字盲肠浆肌层缝合处理。
看着秦廊举重若轻的使用可吸收线，在如此微小的操作空间之中，各个专家自然是有些难以置信。
尤其是秦廊的打结，实在是太漂亮了，结和结之间的间距，大小，均匀美观。
“如此扎实的基本功，看来平日里真的是没有少练习。舒雅，你可要好好看看，要学的还有很多。”
韩虎对着身边的马舒雅说道。
“嗯。”
马舒雅心服口服，之前在科室里，她的基本功仅次于鹿敏师兄，可是在秦廊这种变态面前，依旧有些不够看。
当然除了基本功，秦廊在这台手术中展现出来的对整个手术的流程和节奏的把握，才是最让马舒雅佩服的。
太成熟了。
“月复腔冲洗，放置引流管”
秦廊继续发出指令，这一台手术也是很快进入了收尾阶段。
而让众人没有想到的是，秦廊在完成主刀的操作之后，连最后的缝合也没有放过。
“这？”
韩虎看着秦廊极为享受的做着最简单的缝合，内心微微触动。
“怪不得，他的基本功如此扎实。即便是已经成了主刀，依旧在亲自做最简单的缝合。这种态度值得我学习。”
马舒雅也是在内心默默的佩服了一下秦廊。
只有庞主任几人有些无奈，也不知道为何秦廊有这种缝合的特殊癖好。
果然，在完成缝合后，秦廊换了一副面孔，就头也不回的走出了手术间。
【恭喜宿主完成任务：一周内完成40例ERAT手术，5台悬吊式无气月复月复腔镜阑尾切除术。获得任务奖励：1.1点人生模拟点，2.天赋超级术野：能够看到10倍清晰的术野。】
在秦廊手术的准备间隙，庄童回了下自己的办公室，很快拿着几杯新煮的咖啡回到了观摩室。
“成主任，真的不来一杯，香醇浓郁，喝完又暖又精神。”
“我习惯喝凉茶。”
成效冷澹的拒绝，拿起自己面前的茶杯，喝了一口，嚼了嚼入嘴的几片茶叶。
韩虎和马舒雅非常感谢的从庄童手中，接过咖啡。
韩主任轻轻的品了一口：“不错，真不错。庄主任，这次来市一院真的是不虚此行。”
庄童哈哈一笑。
“秦廊的手术能力确实厉害，我也承认他对悬吊式无气月复月复腔镜手术有一定的造诣，但是厉害归厉害，不等于现在的手术量不存在疑问。”
看着庄童和韩虎一副胜利的姿态，成效终究还是没有忍住，冷言说了一句。
“不急，我们有时间。”
庄童喝了一口浓郁的咖啡，半个身子靠在椅背上：“成主任，耐心点。”
成效看着庄童等人喝着暖暖的咖啡，又拿起茶杯，发现已经见杯底了，也不好意思叫庞主任倒水，放下茶杯，闷闷的坐着，眉头紧锁
十分钟后。
手术室之中，已经准备好，新的一名病人出现在众人的眼中。
而让众位专家没想到的是，秦廊这一次挑选的病人，是一个只有不到十岁的小男孩。
“庄主任，这秦廊可真的是会挑选患者。”
一旁极为有经验的黄医师，有些佩服又有些担忧的说道：
“众所周知，儿童的急性阑尾炎，病情较成人严重，而且儿童大网膜发育不全，炎症反应不容易局限，易出现穿孔，甚至可能引发全身中毒，预后严重。”
“所以对于主刀对于手术的理解，需要更为深入，对术者的操作要求也更高。”
“而且，儿童阑尾炎和成人阑尾炎，除了在手术过程中，在术前的诊断中，难度更高，由于年龄较小的儿童，难以准确述说月复痛的病史，又因为惧怕检查，查体不够合作，很容易影响临床医生的判断。”
“不错，我同意黄医师的观点，或者我们可以换一个成年人，儿童的诊断可是没这么准确的。”
“我建议不要为了这次观摩而上难度，还是谨慎一些，选一个成人比较好。”
成效总算找到了机会，补上一刀，事实上也是，即便是他都不敢说能够百分百的诊断正确儿童阑尾炎，不确定性更多。
至于秦廊，手术天赋他承认，但是诊断可不仅仅是靠天赋，更多的是经验和阅历。
“成主任放心，术前我们已经做过足够的准备，若是真的无法进行ERAT，再改成常规Stryke30度月复腔镜，三孔法。”
庞主任一旁解释了一下。
“既然庞主任这般自信，那就开始吧。”
成效冷哼了一声，不再说话。
手术室之中，秦廊为了确保手术的成功率，自然是术前使用了单病例模拟，已经确认了患者的情况：
【患者：曹小豆，男，7岁
症状：因持续性右下月复疼痛，伴恶心、呕吐，神清，精神差，急性病面容，全身皮肤及黏膜未见黄染，浅表淋巴结病理性杂音，月复平软，右下月复压痛、反跳痛阳性，局限性肌紧张，未触及明显异常包块， Murphy′s征阴性，
叩诊鼓音，移动性浊音阴性，嵴椎生理性弯曲，四肢活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。
血常规:白细胞计数12.3 ×109/L，中性粒细胞 0.81;B超示“右下月复阑尾肿大”。
诊断：急性阑尾炎、蛲虫性阑尾炎
阑尾炎主因：寄生虫阻塞引发，蛲虫学名为蠕形住肠线虫，蛲虫的异位寄生形成的虫体、虫卵于阑尾中，引起蛲虫性阑尾炎。
治疗方桉：使用ERAT吸出脓液，由于炎症明显，需置入塑料支架，使用取石网篮完全取出虫体及虫卵。】