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第238章 這台手術,還能挽救?

很快,崔永鑫主任把病案發了過來。

趙培儒看了一遍。

「肝內膽管結石、並膽道脆弱、膽管狹窄。」

他一看就笑了。

這病情和上一例差不太多,只是有些細微的變化。

只需要做一些「個性化」改進就好了。

趙培儒腦海里的經驗是海量的、豐富的、涉及到各種類型的「硬質膽道鏡治療肝內膽管結石手術」的。

從中選擇一種更適合病人的、個性化改良的術式,簡直是輕而易舉。

很快,趙培儒就確定了手術方案。

只需要等到時候,去膽道專科醫院「展現實力」就行了。

……

膽道專科醫院,住院病區。

穆寅主任,來到病人向世昌的病床前。

「穆主任,你為我這病操心了,辛苦了!」

向世昌很客氣。

他一只手捂著月復部,忍著疼,但臉色卻如常的笑道︰」怎麼樣,取石手術方案確定了嗎?」

穆寅道︰「向總,是這樣……」

「我們目前有兩套治療方案,我就是來和你商量一下。」

向世昌一听這話,就笑了。

「你是專業醫生,我相信你!」

「讓我來決定治療方案,我哪懂啊!」向世昌笑著開玩笑道︰「術業有專攻,我搞企業的時候,不也沒來找你們醫生要建議嗎?」

一番話,說的穆寅也笑了。

說的挺對。

這治療方案,本來就應該是他們醫生團隊定好。

「這樣吧,我換個說法。」

「現在的兩套方案,其中有一種比較貴,需要用上昂貴的縴維膽道鏡,這手術費用自然就會高一些……」

他還沒說完,向世昌就直接笑道︰「用就是了!只要手術能做好,給我把煩人的膽結石取了就行!」

「再說了,我來這里,就是沖著你穆主任的醫術來的,我相信你!你放心做就是了!」

穆寅听了這話,點點頭,站起了身。

「得 !」

「就沖向總這份信任,我也得把你這台手術給做好了!」

等回到小會議室。

崔永鑫試探著問道︰「怎麼樣,病人更願意用四院的新方案吧?」

穆寅得意一笑,搖搖頭。

「沒,病人打算用昂貴的縴維膽道鏡,還是讓我來主刀。」他扭頭對旁邊道︰「小劉,去讓內鏡室做準備,我們馬上要做一台縴維膽道鏡取石手術。」

崔永鑫一愣。

病人竟然選擇了「手術效果略次」,並且手術成本更高的術式?

而沒有選擇「手術效果完美」,手術成本低、收費低的術式?

這怎麼回事?

但他看到穆寅已經在安排了,並且病人還願意選擇讓穆寅當主刀,崔永鑫也沒法再說什麼了。

崔永鑫只能來到旁邊角落,跟趙培儒又打了個電話。

「趙主任,抱歉,我這邊出了些岔子。」

「你不用過來了……我們這邊換方案了,真抱歉。」

趙培儒听了,也就只是稍稍一怔,旋即很快就笑道︰「換方案了?那行,那我就不過去了。」

這任務機會,對他來說也不是非這不可。

這次不行,再找另外的機會就是了。

掛掉電話後。

崔永鑫還有些自責。

「我不該那麼早聯系趙主任啊。」

「應該等穆寅這邊的消息再說的。」

他本以為,病人那邊會十拿九穩的,選擇四院趙培儒的方案。

誰能想到是這個結果呢?

「本來我和趙培儒主任的關系就不深,也就只是見過幾次面而已。」

「這次出爾反爾,有點不太好了。」

崔永鑫暗暗搖頭。

很快,到了手術時間。

穆寅團隊負責手術。

而崔永鑫作為會診專家組的一員,也得呆在現場,防止出現術中意外時補救。

手術開始。

病人被硬膜外麻醉後,穆寅團隊開始穿刺,進境。

一點一點,將昂貴的縴維膽道鏡,從竇道進入。

一邊監視著儀器,一邊慢慢將鏡身送入。

觀摩室中,眾多專家們看的也微微點頭。

「這昂貴的縴維膽道鏡,果然柔軟很多,對膽道很友好。」

「目前看來,不會出什麼問題,只需要在進境的時候稍加注意就行了。」

「果然貴還是有貴的好處啊。」

有一個副主任笑道︰「如果每個病人都和這例一樣,不計成本代價,願意用上最昂貴的治療器械……那咱的工作,得多好做啊!」

另外一個副主任,也不由感嘆道︰「確實,貴是有貴的道理的,好的設備容錯率更高,不僅對病人友好,對咱術者也友好,能給咱省多少事兒啊!」

崔永鑫听到幾人的對話,眉頭暗暗一皺。

醫者依賴好的設備器械,固然標志著醫療科技的進步,可以說是好事。

但,過于依賴設備器械,在遇到「無法使用高新設備案例中「時就會束手無策,並且,長此下去更是會故步自封,不思進取,面對新病情新情況時,沒有面對困難的能力。

「唉,果然不是人人都像趙培儒主任,那麼優秀啊。」

「趙主任在面對復雜病情時,總能提出更超前的、更合適的病案。」

「面對無法使用高新設備的情況,也同樣能靠一雙手,靠扎實的基本功,完成手術。」

「反觀下面這些年輕醫生,太浮躁了。」

「沒有學到老醫生們的工作作風啊!」

崔永鑫暗暗搖頭。

他心里想著,得找個機會,去和領導談一談,看看怎樣整頓一下醫院氣氛,最好能找一些類似趙培儒的老專家老醫生,過來講講課。

正想著……

忽然就听到一聲驚呼!

「糟糕!大出血了!」

「膽道被捅穿了!破裂了!」

「快止血!」

「病人血壓在下降!」

一聲聲壞消息,接踵而至!

崔永鑫連忙抬頭,只見剛才還算干淨整潔的術野部分,突然多出了一片血腥,尤其是縴維膽道鏡的顯示器中,顯示著膽道破裂,血液正在汩汩的往外冒。

崔永鑫心里,頓時咯 一下!

最怕的事,還是來了!

病人的膽道本來就受過嚴重外創,非常脆弱!剛剛那一下縴維膽道鏡在進鏡時,直接把膽道給捅破了!

所有觀摩室的專家們,全都急匆匆的行動了起來。全都到手術室中幫忙止血!

這膽道破裂大出血,必須盡快縫補結扎,一旦失血過多,就有可能引起一連串的糟糕問題,讓手術變得不可控!

「這……膽道怎麼會這麼脆?」

醫源性事故的始作俑者穆寅主任,此刻臉色有些發白︰「我那麼輕柔的進鏡,竇道怎麼會被撕裂啊?」

他看著顯示器中的一片血紅,心里在不停的反問。

同時,心里也發慌!

這個病人,太重要了!

而且還那麼信任他,結果讓他給搞砸了!

崔永鑫喝道︰「先控制大出血!」

在眾人的幫助下,穆寅也強行收斂心神,趕緊止血。

「先結扎出血血管,修補膽道。」

崔永鑫作為肝膽一科的科主任,這搶救工作,理所當然的由他來主持。

很快,隨著大出血的血管被結扎縫合,大出血被控制住了。

但很多細微小血管,依然在源源不斷的往外滲血。

「現在,是先修補膽道,還是先止血?」

崔永鑫正考慮著。

旁邊穆寅一看大出血控制住了,心里也稍稍安定了一些,他搖頭道︰「修補縫扎膽道的工作,還得再往後靠靠。」

「病人肝內膽管的結石,還沒取出來呢。」

「一旦修補縫合了膽道,那就更沒辦法進境了,里面的結石總不能不管吧?」

崔永鑫也猶豫了一下。

現在,這台手術陷入到了兩難的境地。

要麼,直接修補縫扎膽道,完全控制住術中出血,確保不會造成更嚴重的後果。但代價就是,肝內膽管結石沒法管了。

要麼,就頂著持續的細微出血壓力,強行碎石取石,冒一些風險,硬著頭皮把這台手術給做完。

怎麼選?

誰來擔這個責任?

崔永鑫看向穆寅︰「穆主任,我還是建議先穩妥應對,把出血徹底控制住再說。」

他一直記得,趙培儒有一種無須接觸「膽道」的新方案。實在不行的話,先穩妥應對,把膽道修補縫合好,之後再用趙主任的方案就是了。

穆寅皺著眉頭︰「怎麼也得先取掉結石。」

「要不這樣,我們先嘗試著再次進鏡,看看能不能把結石先擊碎。」

「只要能擊碎,剩下的取石就好辦了。」

崔永鑫听的心里氣憤︰「你再次強行進鏡,就不怕病人的膽道再次破裂?」

「病人現在這狀況,可已經承擔不起第二次大出血了!」

穆寅听了,臉色也一白。

確實,病人這膽道,太脆弱了!繼續強行進鏡,膽道有再次破碎的風險。

隨時有可能再次「暴雷」!

穆寅有些恍然失神,好好的一台手術,怎麼就……搞成這樣了呢?

病人明明那麼信任他,他怎麼就給搞砸了呢?

崔永鑫看現場決策不下來。

便開口道︰「暫時中止手術吧!請專家來救場。」

「請濟仁醫院的陶院長過來,問問他的意見吧。把四院的趙培儒主任也請過來,或許他有辦法。」

崔永鑫這幾句話一說,眾人紛紛點頭。

陶院長作為「江南省膽石病第一人」的名頭,還是非常響亮的。據說,就沒有他應付不了的膽石病狀況。

穆寅最終也頹然,點頭。

此刻的局面,已經不是他能掌控的了。他現在最大的希望,就是能有人收拾好這個殘局,把病人的損失降到最低。

很快,幾通求援電話撥打出去。

與此同時,手術室里的壞消息,也傳到了膽道專科醫院的領導耳中。

領導們一個個神色嚴肅,步伐匆匆,趕了過來。

這個病人對他們醫院非常重要,決不能出一點紕漏。

「穆主任,崔主任,怎麼回事?」

幾個領導都是臉如黑炭,非常生氣。

穆寅臉色難看,沒有說話。

崔永鑫只好站出來,將剛才發生的事兒,客觀的說了一遍。

「醫源性捅穿病人膽道,這不是小事兒啊。」

「這病人一旦追究起來……」

領導們臉色發沉。

即便只是一個普通病人,這種醫源性事故也不好處理,會引起很多麻煩。

更何況,這例病人還身份重要,若是因為此事,病人取消了對他們醫院的捐贈和贊助,那損失就大了!

領導們當即訓斥了穆寅主任幾句,讓崔永鑫主任接手手術,並且趕緊聯系外援。

現在的關鍵,就是想盡一切辦法,挽救這台手術。

濟仁醫院距離膽道醫院很近。

沒多久,陶院長就帶著幾個人趕了過來。

「陶院長,這次得麻煩你了!」膽道醫院院長,趕緊上去握手。

陶江濤院長點點頭︰「先看看病人情況吧!大出血止住了嗎?」

崔永鑫點點頭︰「大出血止住了,現在還有一些細微小的出血點,一直在滲血。」

陶江濤臉色肅然︰「這麼長的時間,一直在滲血?為什麼趕緊不止血?」

崔永鑫有些尷尬的看了眼穆寅。

「我們還沒決策下來,到底是修補膽道,還是直接止血。」

陶院長一看崔永鑫這眼神,就明白怎麼回事了。他能坐到濟仁醫院副院長的崗位,不僅業務水平高,也是人老成精,

他直接看向病人。

現在其他都是次要的。把病人病情模清楚,再說別的。

這一看……

陶院長直接就下決斷道︰「這膽道破損的太厲害了,隱患太多,絕對不能再貿然從膽道進鏡了。」

穆寅在旁邊,臉色一白。

這是直接把他的方案給否決了。

也標志著,這台手術即便是最終能挽救回來,那也和他完全沒關系了。他頭上剩下的,只有「闖禍」二字。

崔永鑫道︰「那就先修補膽道,給細微小血管止血?」

陶院長點點頭。

「對,先修補縫合膽道!」

旁邊,膽道醫院的醫務科長,出聲道︰「陶院長,那病人的結石……」

陶院長笑道︰「不用擔心,病人這種情況,如果放在以前,是個麻煩事兒。」

「但現在,業界有一套很好的新方案,無需通過膽道,甚至不用直接接觸竇道,就能把結石給取了。」

「整個過程,能完全避開病人的脆弱膽道。」

膽道專科醫院的眾領導,眼楮一亮!

還有這麼好的術式?

他們心里也一松,如果有這麼好的術式,那這台手術,還能挽救!

旁邊的穆寅主任听到這話,心里也升起一絲希望。他現在也不求別的了,只要手術能挽救回來就行了。

膽道醫院的院長吹捧道︰「果然不愧是陶院長啊。」

「這‘膽石病第一人’的稱號,可真是實至名歸!面對如此情況,也有應對的方案!」

眾人紛紛跟著附和。

陶江濤笑著搖頭︰「這可不是我的方案。」

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