老大爺被王紅梅帶走後,眾人神情都比較嚴肅。
這是很難在人臉上看到的表情。
「怎麼回事?」尚成問道。
氣氛瞬間變成這個樣子,是他沒有想到的。
即便是剛剛緊張的對抗,或者大家互相看不上眼,或者是連環的攻擊,又或者是鐘醫出手的時候,都不是這個氣氛。
現在的氣氛,就如同大火燒過的房屋一般。
及時絕望,又是死灰。
「是骨癆?!」路永貞說出口道,既像是詢問,又像是肯定。
「對,是骨癆。」錢孫李卻沒有那麼多疑問,直接肯定道。
錢多行也閉上了眼楮,腦子中一直轉,骨癆!骨癆!他好像要把腦子中,凡事和骨癆相關的東西全部翻出來一樣。
「骨癆?什麼是骨癆?」尚成不假思索地問道︰「癌癥?」
尚成能想到的最大限度,就是癌癥。
「骨癆是寒痰凝聚于骨關節間引起的一種陰證。又稱為流痰。」鐘醫解釋給尚成解釋道。
「這種病,是發生在骨與關節間的慢性化膿性疾病。因其成膿後,可沿組織間隙流竄于病變附近或較遠的空隙處形成膿腫,破潰後膿液稀薄如痰,故名流痰。屬于無頭疽之一種。流痰好發于兒童和青少年,大老爺倒是少見。
病者常有肺結核病史。發病部位以脊椎為最多,其次為下肢、膝、環跳、踝,再其次為上肢肩、肘、腕、指等骨關節間。一般多發。」路永貞也解釋道。
尚成點了點頭,看著眾人這麼嚴肅的表情。
「這麼嚴重?」尚成問道。
「嗯。《外科醫案匯編》上記載︰痰凝于肌肉、筋骨、骨空之處,無形可征,有血肉可以成膿,即為流痰。
本病的特點是好發于骨與關節,病程進展緩慢,初起不紅不熱,化膿亦遲,膿水清稀,並夾有敗絮樣物質,潰後不易收口,易形成竇道,常可損筋傷骨而致殘廢,甚至危及生命。」錢多行說道。
「而且這個老大爺還不是發生在一處。而是多處。」錢孫李說道。
骨癆因發病部位不同而病名各異,如生于脊背的叫龜背痰,生于腰椎兩旁的叫腎俞虛痰,生于環跳部位的叫附骨痰,生于膝部的叫鶴膝痰,生于踝部的叫穿踝痰等。
「本病西醫學稱之為骨關節結核。好發于學齡兒童和青少年,但老年及體虛之人偶爾亦右罹病。發病部位多在負重大、活動多的骨關節,好發于脊柱的腰椎、胸椎下段,其次為髖、膝踝、肩等關節。」鐘醫最後說道。
幾人這麼一說,尚成也大概明白了這個病的到底是什麼樣子的了。
振中華閉上了眼楮,楊廣中目光在錢多行、路永貞幾人身上掃過。
他們幾個真的能行嗎?
這是楊廣中腦子中產生的想法。
「要不,我們來吧。」楊廣中率先開口道。
「我們來?你們來?然後了?我們能來多久?他們也要站起來了。而且,我們來就一定比他們好嗎?」振中華開口道。
楊廣中沉默了。
的確,他們來,未必比其他人好。
更何況,人都是要死的。
他們又能來多久了?
楊廣中看了一眼年輕一輩,然後閉上了嘴。
隨後,眾人有一瞬間的不知所措,目光又集中在了鐘醫身上。
于是,楊廣中閉嘴了,鐘醫卻開口了。
「化毒怎麼說?」鐘醫突然開口問道。
「可為先天之毒,也能是後天之禍。先天不足,或勞倦內傷,久病失調,正氣虧損,肝腎不足,筋肉骨胳不健,腠理不密,骨關節長期負重慢性勞損,復感受風寒濕,毒邪乘虛而入,深竄入里,留著筋骨。造成氣血失和,津液不得輸布,痰濁凝聚而為毒。」錢多行答道。
先天不足,後天不養。
皆為毒。
這是錢多行的看法。
「補土派怎麼看?」鐘醫又問了錢孫李。
「此病,多因先天不足,腎氣不充,骨骼柔女敕,或外來損傷,致氣血失和,風寒痰濁凝聚留于筋骨而發病。」錢孫李達到。
「可這個大爺不是先天。」鐘醫說道。
「對。成年人或者老年人,得此病,多因勞倦內傷,腎精虧損,骨骼空虛,正不勝邪,風寒痰濁乘虛而入,侵襲經隧骨髓而成。本病在發展過程中,其始為寒,其久為熱。當其化膿之時,寒化為熱,肉腐成膿。後期則陰虛火旺,虛火灼津。又由于膿水淋灕不斷,常出現氣血兩虛的證候。」錢孫李說道。
化毒和補土兩門既是這個看法。
骨癆這病的形成,是先天不足,腎虧骼空,是病之本。痰濁凝聚,風寒侵襲,或有所損傷,是病之標。
這病,起病緩慢,化膿亦遲,潰後多不易收斂,全部病程常遷延數年。
「你又怎麼看?」鐘醫轉過頭問路永貞。
「我看不了各位這麼深刻,只能看到一些表面的東西。」路永貞有一說一道。
鐘醫讓他說下去。
「在我看來,這病起病緩慢,漫腫酸痛,不紅不熱,化膿亦遲,潰出膿水清稀,並夾有豆腐花樣物質,形成竇道後,遷延不愈,易損筋壞骨,輕則致殘,重責成為虛癆,危及生命。」路永貞說道。
鐘醫點點頭。
「而且,老大爺這病,病灶已經形成,我們現在要看的是它是局限于骨與滑膜,還是擴散到全關節。」路永貞理智地說道。
果然是淺顯。
但是淺顯的東西並不代表它沒有意義,就像是路永貞自己知道的那樣,這個很重要。
重要到牽涉到如何對癥下藥。
「院長,你怎麼看?」路永貞大膽地反問道。
「其始為寒,其後為虛熱。」
「既有先天不足、肝腎虧損之虛,又有氣血失和、痰濁凝聚之實。」
「當其化膿之時,不僅寒化為熱,陰轉為陽,腎陰不足,此後陰愈虧、火愈旺,故在中、後期常出陰虛火旺的證候,有時虛實挾雜,寒熱交錯,但仍以陰虛為主動脈。」
「由于病久膿水淋灕不斷,膿為氣血所化,耗傷氣血,故又可出現氣血兩虛的證候。」
鐘醫一字一句的答道。
眾人一陣茫然。
鐘醫的路子,是寒涼?傷寒?溫補?攻邪?還是通匯?