「大家注意，手術開始。」呂文斌不管克利夫蘭診所的規矩是怎麼樣的，自己先是低聲喊了一句，接著又是小小的一抖。
手術流程是要按照他們習慣的流程來的，但手術室的溫度就是按照克利夫蘭心髒中心預設的了。
不到20攝氏度的手術室溫度，相對雲醫來說，都低了兩到三度，這樣做，既能減少微生物的繁殖，對心髒手術來說，也能更好的保護肌體。但是，病人的一應保護措施就得做的更到位一些，比如加熱毯之類的配置，基本是必不可少的，而且得護士根據情況來設置不同的溫度，要求更高一些。
在這方面，凌然就沒有要求按照雲醫的模式來。
溫度是一個系統工程，他在雲醫的手術室里想得到18攝氏度的溫度還不那麼方便呢。
給凌然做二助的是一名美國住院醫，神情異常的專注。他顧不上管凌然是技術好還是不好，他還是一名受訓的未完成醫生，需要是時時刻刻的表現出優異來，才有可能達成職業前期的夢想——留在克利夫蘭診所。
美國的心胸外科醫生培訓時間是最長的，但就業滿意度也是最低的。比起中國，美國的心髒支架的使用率並沒有那麼高，但它依然大大影響到了心胸外科的病人數量。不用說，最好的最頂尖的心胸外科醫生的手術依舊是排滿的，病人依舊是超量的，但中下層的醫生，就要面臨轉行乃至于做職業助手的窘境了。
對于新入行的心胸外科醫生來說，職業擠壓自然更嚴重，因此也需要付出更多。
不過，從好的方面來說，一名能夠在克利夫蘭診所出頭的住院醫師，也就算是在行業內出頭了。
而為了達到這個目標，一名大學畢業生需要經過差不多十幾年的專業訓練才能得到職業「自由」，論年限來說，比呂文斌從醫的時間都要長的多了。
因此，這名二助給呂文斌的壓力也是巨大的。
在對方的目光下，呂文斌兩次瀕臨失誤。
好在凌然始終掌控著手術，且不說呂文斌失誤能造成的損傷有限，凌然原本已經是預留著存量了。
手術進行10分鐘以後，呂文斌漸入佳境，眼神不再飄向二助。
凌然也稍穩了一下，開始體會「鏡像人」的不同之處。
沒有做過鏡像人手術的醫生，往往需要一段時間，才能達到一定的熟悉度。
畢竟? 醫生們對于正常人體的解剖結構? 是有一定的思維定式? 乃至于肌肉記憶的。就好像在自己家里走路? 走廊盡頭向左拐是廚房? 哪怕眼楮被懷里堆高的快遞堵住了，人也會很自然的向左拐的。但如果換一間鏡像房型的房間，順暢感必然不如。
從某種程度上來說，普通的醫生受到的影響還沒有那麼大? 事實上，普通的醫生的練習? 在很大程度上? 就是為了熟悉正常人體的解剖結構。
拿一個普通人給一名住院醫，或者一個鏡像人給一名住院醫? 後者遭遇的手術難度，可能並不會提升多少? 反正都是試著玩的。
但是，對凌然這樣的醫生來說，往日里無比熟悉的解剖結構? 突然變得陌生起來，就並不是很容易適應了。
好在鏡像人是正常人體的鏡像? 有規律可尋，大大降低了熟悉的難度。
凌然現在也就是在熟悉鏡像人的過程中。
他的動作由慢而快，變化的幅度並不大，也能夠讓自己的助手適應。呂文斌和克利夫蘭診所自己的住院醫都沒有感受到多少區別。
但是，如費力克斯這樣的醫生，卻是明顯的看到了區別——凌然的速度是線性增長的。
如果僅僅是熟悉的話，線性增長的速度自然是不可能的。或者說，線性增長這種情況，對于單獨一個人來說，本身就是非常少見的。
費力克斯變的有些興奮，低聲道︰「就是這樣。」
邀請凌然到克利夫蘭診所，原因很多，但歸根結底，還是費力克斯被凌然的技術吸引。
而今天的這台手術，費力克斯原本還有些擔心凌然，擔心他不能完美的發揮出來，擔心他在壓力下糾結乃至于出錯……畢竟，手術是針對鏡像人的手術，但這是凌然的要求，又是中心BOSS奧斯伯恩的「饋贈」，費力克斯也是無從影響。
然而，凌然切切實實的完美發揮中，大家因此都看的目不轉楮。
「中國有很多鏡像人吧。」一名醫生突然來了一句，讓參觀室里的氣氛陡然一松。
有人趁機發出 的笑聲。
「我在中國見到的每一場手術都是這樣的。」費力克斯輕笑搖頭，又補充道︰「不是鏡像人手術，但每一場的完成度都極高，熟練度和難度……你們看到了。」
「每一場都是這樣？」
凱倫也跟著道︰「用中國人的話說，是高標準，嚴要求。凌醫生的手術，我們看到的……呶，你們自己……」
手術台前的凌然，此時已是結束了前戲階段，開始牽拉著血管，縫合了起來。
如果是美國的專科心髒外科醫生，他們中的大部分人，甚至只做這一部分，而將前面的開胸等過程，以後後續的大量工作丟給職業助手們去做。
這是中美醫療中很大的一點區別。中國的醫生要轉嫁工作出去，只能靠職位、權威或者個人魅力等等，許多技術熟練的心髒專科醫生，沒有技術成熟的屬下可用，就要自己多做一些。
美國醫生轉嫁工作，除了能夠依靠手下，還可以直接用錢來雇佣職業助手。而職業助手們，往往是那些在心胸外科發展不順利的外科醫生，以至于他們自己招攬到的工作越來越少，同時面臨高昂的學生貸款與職業保險，最終淪為其他主治醫生的職業助手。
正因為如此，在場的醫生們，對于手術的主要部分的了解和認識，也是天然的超過邊角料的。
而凌然的操作強度，此時也大大提升了。
要想心髒搭橋做的好，自然是要在搭橋的時候多努力。
更快的速度，能夠減少心髒的損傷，更少的接觸，能夠降低血管的痙攣以及再堵塞的概率，而更嚴密的縫合，能夠降低滲漏的機會，大大提高手術的成功率……
所有這些，說起來簡單，做起來卻是一個比一個難，而且，還是互相有所悖的。
比如說，更少的接觸，就是普通人或者普通醫生非常難以做到的一點。活人的心髒又滑又韌，抓起來拿著都很難保持穩定，想將這樣兩條心血管縫合起來，竟然還要注意拿捏的力度和頻次……
仔細想想，水管工裝水管，往往都是要反復掂量斟酌的，心髒手術中，卻對接觸血管的頻率次數做出限制，那能夠注意到，並且主動降低頻次的醫生，自然更是少之又少。
克利夫蘭診所的心髒中心里，充斥著世界級的外科醫生，來訪的大牛更是如過江之鯽，可越是如此，大家對手術的質量的認識，對醫生技術得階層，反而有越清晰的認識。
「你說的沒錯。」奧斯伯恩對費力克斯點點頭，眼楮看著凌然，道︰「這是最好的。」