拇外翻這種病癥可以說屬于國際疾病了，一方面是天生畸形，一方面來源于病變，比如關節病，風濕病變等等，還有相當一部分來源于職業病。
長期穿高跟鞋是造成拇外翻最直接的罪魁禍首。
這個病算是比較普遍的，索利斯自然不陌生。
就目前來說，針對拇外翻的治療方法超過二百多種，其中大多數已經過時淘汰了，可即便如此，治療方法依舊很多。
輕微的可以采取矯正治療，嚴重的一些就需要手術治療了。
國外將拇外翻分為跖趾關節匹配、不匹配與關節炎型，跖趾關節匹配的術式一般采用的是跖骨遠端截骨如Chevron手術＋遠端軟組織與骨贅切除術；跖趾關節不匹配的情況一般選擇選跖骨遠端(如Chevron、Mitchell)截骨加軟組織手術
可無論是哪種手術，都算是大切口手術了。
這個手術算是小手術，也是比較常見的手術，手術難度並不高，只不過在國外，願意選擇手術的女性患者卻不多，除非是沒得選，要不然能不做就不做。
對于女性患者來說，一雙腳就是女人的另一張臉，大多數女人對自己的雙腳都是非常呵護的。
很多女性選擇穿涼鞋、穿高跟鞋，穿絲-襪，都是為了展示出自己美的一方面，如果腳上有長長的傷疤，那是很多女性都不願意接受的。
女人對美麗往往有一種偏執，甚至于在生命和美麗之間選擇的話，有的女性甚至願意選擇美麗。
因而現在無論是國內還國外，各種整形醫院的生意是相當好的。
整形手術價格高，這是很多人都清楚的，同時，整形手術並不在醫保的報銷範圍之內，無論是國外還是國內，整形手術都是不能報銷的，除非是各種意外或者病變造成的，比如燙傷、燒傷等，純粹為了追求美麗而進行的整形手術都是自費的。
除了花錢之外，凡是做整形手術的患者，每一位患者其實都清楚其中的風險。
只要是整形手術，就有意外，就有風險，哪怕是比較成功的手術，到了一定年限，一定的年齡也會有很多的意外亦或者並發癥，比如皮膚松弛，變形、過敏等等。
可依舊有很多女性趨之若鶩，正是因為女性對美的追求。
陳遠看了一眼索利斯，並沒有吭聲，而是對江楓吩咐︰「你來親自麻醉。」
拇外翻的麻醉程序和其他手術不同，麻醉師可以麻醉，醫生們也要掌握麻醉技巧。
江楓麻醉之後，陳遠在患者的第一跖趾關節遠端內側切開一個弧形小口，切開之後，陳遠用手迅速有力地掰了幾下，一邊掰陳遠還一邊給江楓講解︰「這個目的是松開關節軟組織，一定要注意掌控力度，要講究手腦並用，這個手術雖然簡單，但是卻非常考驗手感，對個人的經驗要求比較高。」
索利斯在邊上看著，很是有些不解︰「陳醫生，這麼大的切口可以嗎，是不是還要擴大切口？」
索利斯以前也見過別人做拇外翻手術，可無論是步驟還是程序好像和陳遠做的都有著很大的區別。
「不需要，我們這個是微創療法，這麼大的切口就足夠了。」
說著話，陳遠很快在第一跖骨頭頸內側，又選取了第二個切口，接著在第一和第二跖骨頭之間，選取第三個切口，又用一把骨膜起子，從切口處深入，左右移動，徹底松解外側跖骨囊。
這一陣陳遠做的拇外翻手術已經相當多了，這個手術他做起來已經相當熟練了，一邊和索利斯說著話，陳遠的手底下確沒有停。
活動之後，陳遠很快在患者的第一跖骨頭頸內側，又選取了第二個切口，接著在第一和第二跖骨頭之間，選取第三個切口，又用一把骨膜起子，從切口處深入，左右移動，徹底松解外側跖骨囊。
索利斯看的有些懵逼，陳遠的切口都相當小，不到一厘米，這麼小的切口甚至都不需要縫合，到時候疤痕肯定也很淺。
磨骨、截骨
陳遠的手術速度還是相當快的，大概十五六分鐘手術就結束了。
「好了，送患者出去吧。」
陳遠一邊摘著手套，另一邊護士已經攙扶著患者坐了起來，坐起之後，稍微緩了緩，患者就下了手術台，自己走了出去，護士在邊上攙扶著。
「哦，買噶！」
索利斯有些不敢相信，手術這麼快，效果這麼好，剛做完患者就能下床了？
這種手術索利斯還是有所了解的，一般來說這麼小的切口是不可能的，哪怕手術做完，患者也不可能馬上就下床走路。
「這種微創手術是燕京的溫主任首創，屬于微創小手術，算是中西醫結合的一個成果，切口小，恢復快，不留疤痕。」
陳遠笑著給索利斯介紹。
就目前而言，很多術式，都是國外領先國內的，比如說肝切除、心髒手術等等，畢竟人家西方才是西醫的開創者。
雖然現在很多人已經不稱呼西醫，而是直接稱呼現代醫學，可不可否認，現代醫學其實就是西醫，人家西方在醫療的很多領域都是拔尖的。
可在個別領域，國內還是有著領先的，比如這個微創手術，國內就處于領先水平。
「中西醫結合？」
索利斯問︰「這個和中醫有什麼關系嗎？」
他剛才看了看，其實沒看出中醫的部分來。
「這個手術最大的難點其實就是力度的掌握，截骨時候截取部分的掌握，後續的填充，固定等等，都是借鑒了中醫正骨復位的手法，同時對醫生的個人經驗要求比較高。」
這個手術，通俗的說比較倚重個人感覺，這個個人感覺說起來就比較玄妙了，對于西方人來說，他們都喜歡用精確的數字來描述，比如各種手術，他們都有精確的術式。
就拿這個拇外翻來說，針對跖趾關節匹配的術式準確的描述應該是ヾIMA