454顏色預警
蘇楊三下五除二把行凶歹徒干翻在地,隨後扯了他的衣服,唰唰唰幾下把他捆成了粽子一般,這樣,就算他蘇醒過來,也不能動彈了。
搞定了歹徒,蘇楊急忙朝出事地點沖了過去,那邊肯定是有人受傷了,他得去看看。
剛才發生了很多事情,但其實時間很短,從發現有混亂到蘇楊沖到了傷者面前,頂多一分多鐘,時間很短。
所以此時,救護車還沒有到,傷者只能淒涼地倒在血泊之中。
蘇楊沖到傷者面前時,傷者已經昏迷,地上一灘鮮血,而且鮮血還在從傷者身上汩汩地冒了出來。
旁邊站著很多人,但大多驚慌失措,不知該如何是好,傷者旁邊蹲著一個人,是一個小姑娘,她哭得傷心欲絕,用手按著傷者的月復部,但並沒有什麼效果。
「大家讓一下!」蘇楊大喊,推開了圍觀的人群。
那些人看見他,都愣了一下,畢竟剛才蘇楊大戰凶手的畫面還歷歷在目,不過很多人也只是看一眼而已。
「大家讓一下,我是解放軍,我是軍醫!」蘇楊再次喊了一聲。
這一句話就像有了魔力一般,話一出口,圍攏在旁邊的那些人頓時自覺地向後一退,嘩啦一下,蘇楊周邊頓時空蕩蕩的了。
有一些反應慢半拍的人,很快被旁邊的同伴拉了出去︰「快點出來,不要耽誤解放軍同志救人!」
此時此刻,所有人,不知為什麼,都對蘇楊有了一種無法描述的信任,仿佛只要沾上了解放軍這三個字,就沒有什麼是做不成的一般。
蘇楊迅速來到傷者面前蹲下。
「系統診斷!」他暗暗下令道。
「叮患者失血性休克,脾破裂,肝破裂,胃破裂,胰腺損傷,腎髒損傷」
听到診斷結果,蘇楊的瞳孔都不由縮了縮。
傷情太嚴重了,哪怕他是軍醫,經歷了很多戰傷,但此時的這個傷者,情況依然糟糕。
凶手的行凶手法非常殘暴,幾乎是把傷者的月復部都捅爛了。
毫不夸張,如果換一個人,這個傷者百分之九十九都會死掉。
傷者的情況太復雜,急救的時候先做哪一步後做哪一步,至關重要,有時候順序顛倒了,結果就可能完全不同,因為此時所有髒器都在出血,很難準確判斷到底哪一個地方的出血才是最為致命。
蘇楊正在凝神思考,他想進入系統空間看一下最佳的搶救方案應該是什麼樣。
但還不等他進入,就听得叮的一聲,卻是系統的聲音響起︰「系統可以升級,宿主,是否升級!」
升級?
蘇楊一愣?
系統已經好長時間沒有發布任務,也沒有升級,怎麼現在突然可以升級了呢?
不過蘇楊也沒有多想,既然可以升級,那還說什麼,升級呸!
「升級!」
「叮系統升級開始升級升級中」
這一次的升級並不算慢,頂多十多秒左右的時間。
完成升級後,當蘇楊再去看倒在血泊中的傷者時,視野里的情況忽然出現了變化。
當他去看患者的肝髒,視野上立即出現了一行小字︰「嚴重破損的肝髒!」
而且,除此之外,肝髒在他的視野里還變了顏色,不再是正常的那種顏色,而是紅色。
根據規定,我國突發事件、天氣災害或安全事故預警一般分為藍黃橙紅4級。
藍色預警,一般(4級)事故預警,采取一般應對措施。
黃色預警,較大(3級)事故預警,采取較高的應對措施。
橙色預警,重大(2級)事故預警,采取嚴重重視的應對措施。
紅色預警,特別重大(1級)事故預警,采取最高級別應對措施。
此時,蘇楊視野里的那些顏色,跟預警里的一模一樣。
換句話說,肝髒的受損程度非常之高,搶救之時,首先要做肝髒的止血。
果然,當蘇楊再去看其他髒器,比如直腸時,視野里顯示「一條健康的直腸」,顏色也很正常。
把傷者月復部的幾個關鍵地方看了一遍,蘇楊恍然大悟,他明白這一次的升級厲害在什麼地方了。
但這種評估十分復雜,也非常考驗急救醫生的能力,而且,很多時候,哪怕如蘇楊,也會因為出問題的地方太多太復雜而出現誤診和誤判,但現在,有了系統的這種能力,這種事情于他而言,就很簡單了!
他剛剛回過神時,唉喲唉喲的救護車聲音響了起來,很快,幾個醫護人員沖了過來。
蘇楊立即站起道︰「我是解放軍總醫院急診科的副主任蘇楊,我剛才看了一下,傷者情況非常糟糕,必須立即搶救,晚一秒就沒有生存希望了!」
之所以說這些話,是因為蘇楊必須讓對方在最短的時間內對他建立起信任,然後按照他的要求去做,否則傷者就會死!
那幾個醫生听了,當即就道︰「蘇主任,那要怎麼辦,你說,我們做!」
「好!」蘇楊點頭,隨後開始下令︰「右鎖骨下深靜脈置管!」
之所以如此,是因休克狀態下外周血管塌陷、而較難擴容及加快靜脈補液,右鎖骨下深靜脈置管並發癥相對較少,是深靜脈置管方式中的首選。
「限制性液體復蘇,先快後慢、先膠後晶、先濃後淡、先鹽後糖!」蘇楊接著下令。
「電話通知病房,告知傷情,做好接診準備,提前下急診常規醫囑。」
在蘇楊的指揮下,120救護人員有條不紊地忙碌了起來。
患者很快被送入住急診外科重癥監護病房( eicu),按 cabde 進行緊急生命救治,予以心電監護、吸氧,保證呼吸道通暢,擴寬靜脈通路,積極抗休克治療,緊急輸血,以 crashplan 進行順序檢查,進一步判斷傷情。
在蘇楊的要求下,醫生迅速聯系床邊彩超,行診斷性月復腔穿刺,請相關專科急會診。
明確診斷後,迅速確定急診手術方案,評估急診手術風險,告知患者家屬病情及治療計劃,簽手術知情同意書,提前通知門急診手術室做好準備
一切都在有條不紊的快速推進著。