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第415章 砸場子來了

415砸場子來了

李雲回來的時候不是一個人。

他的身後跟著一群人,為首的是消化科主任,消化科主任後面又跟著四五個人。

有那眼尖的,看到這一幕後頓時眼皮突突一跳,連忙低聲對旁邊的同伴道︰「大事不好,消化科來砸場子了!」

蘇楊收了一例克羅恩病但沒有轉消化科的事,急診的人都知道了,因為蘇楊做手術的時候,他帶的所有進修醫生和實習醫生一直觀摩,手術結束,實習醫生和進修醫生們就一直在議論,幾乎沒有停過。

于是,別的主任帶的那些實習醫生和進修醫生都是又是羨慕又是嫉妒,他們自然也開始了議論。

之後,有人搞到了手術錄像,看了一遍後,頓時就被蘇楊的手術技巧折服了,驚為天人,所以這兩天大家都在說這個事。

是以現在發現消化科主任帶著一群人跑來了急診科,大家心中都不安了起來,都以為接下來只怕要爆發一場大混戰了。

此時,蘇楊正在辦公室里。

林娜嗖的一下沖了進來,氣喘吁吁,附耳低語︰「老板,不好了,消化科主任帶人來砸場子了!」

嗯?

蘇楊一怔。

消化科主任帶人來砸場子?

他的瞳孔微微縮了縮,但很快復原。

老實說,他並不了解消化科,更不知道他們的主任長什麼樣。

他才到總院沒多久,連急診科的這些人都還不是特別熟悉呢,除了急診科,也就是方敏那邊了解一點了,總院可是全國最好的三甲醫院之一,科室眾多,醫生更是不計其數,他哪兒能全部了解?

還沒等他回過神來,消化科主任已經跟著李雲沖了進來。

兩個人的速度都很快,真的就像是在做終點的沖刺一樣。

李雲一邊沖進來一邊朝蘇楊眨眼楮、使眼色。

不過,還不等他開口,消化科主任就先開口了︰「蘇主任,你好,我是消化科主任張成。」

「張主任,你好!」蘇楊急忙伸出手。

但張成並沒有伸出手,他迫不及待問道︰「蘇主任,李雲要求做的那個ct,是你安排的?是你讓他讓ct室的同事那麼做的?」

張成今天有點事,帶著他的手下去了ct室,也是要求對方按照他的想法對一個患者做一個月復部ct,沒想到正巧不巧,恰好遇見李雲也在做一樣的ct。

「對!」蘇楊點頭。

「你為什麼要那麼做?」張成再問。

「主要是為了確診一下一個患者是不是得了克羅恩病!」蘇楊回答,並沒有遮掩。

雖然這件事他有不妥的地方,但要嚴格評論,他也沒什麼錯的,因為這是患者家屬強烈的要求,就算把官司打到副院長或者院長那里,他也不怵,更何況他蘇楊也是上面有人的那種呢,並非孤家寡人。

他沒想到的是,張成听了,卻是詫異地問道︰「原來你真的在用螺旋ct診斷克羅恩病?」

蘇楊也愣了一下,他這個時候才發現對方好像不是來興師問罪的,他點了點頭,回答道︰「是的,我的確是打算用螺旋ct來幫助診斷克羅恩病,你也知道,結腸鏡和傳統x線攝影術是診斷和評估克羅恩病的首選工具,尤其在病變早期階段。

但是他們也有缺點,那就是不能提示病變有無累及腸壁全層及有無腸外綜合癥。

但螺旋ct的話只要采用合理的腸道對比劑,結合增強ct掃描獲得橫斷面上的高分辨率圖像,就可以直接顯示增厚腸壁的形態學改變,腸系膜血管改變等腸外綜合癥,幫助判斷炎癥的活動度及是否需要外科治療,我認為,這種方法,具有腸鏡及傳統x線不可替代的優勢。」

張成听了,大喜,滿臉笑容,他急忙伸出雙手一把抓住蘇楊的手握了又握︰「知音啊!蘇主任,咱們是知音啊!我最近一段時間也在研究螺旋ct輔助克羅恩病診斷,所以剛才無意間看見李雲讓ct室幫忙做那個掃描,就很興奮,這才一路追來!」

蘇楊也沒想到原來是這麼回事,他听了也非常開心,他急忙讓林娜找了一把椅子來讓張成坐下,然後親自倒了水,兩人一邊喝茶一邊閑聊,因為都是說技術上的事,所以越說越是投機。

張成就不用說了,人家能干到消化科主任這個位置,無論天賦還是努力卻不可缺,水平真的是挺高的,而蘇楊,他雖然並非消化科出身,但他擁有系統啊,而且,前幾天為了好好研究這個克羅恩病,專門進系統查閱了海量資料,甚至親自進行了上百例的試驗性治療,所以多的不敢說,但關于克羅恩病,他的水準一點不比張成差的。

不知什麼時候,李雲從外面小跑進來︰「老板,片子!」

蘇楊站起接過,隨後就把片子插進閱片器里,張成也不客氣,立即圍攏過來,李雲楊欣也湊了過來,張成帶來的那些人一看,也好奇的湊了過來。

蘇楊一邊看一邊指著一處地方道︰「你看,病變部位在這里,降結腸及乙狀結腸處,腸壁增厚,呈非對稱性,病變腸腔不同程度狹窄。與鄰近正常腸壁比較,腸壁粘膜下層水腫,即腸壁分層呈靶樣征。」

張成听了,點了點頭。

他非常贊同蘇楊的判斷。

「還有這里,患者還有左側輸尿管擴張,左腎積水表現。」蘇楊又道。

看完了ct平掃,蘇楊又把另外一種增強的片子插到了閱片器上。

蘇楊一邊看一邊分析。

對他的分析,張成全部點頭贊同。

最後,兩個人得出一致的結論,患者已經患上了克羅恩病。

「蘇主任,你對螺旋ct在克羅恩病上的應用好像很有經驗啊,能交流一下嗎?」

蘇楊點了點頭︰「克羅恩病的病變部位,從解剖部位來分可分為三大類︰一,單純小腸病變,約30∼40%,這時75%累及末端回腸。

二,小腸合並結腸病變,約40∼55%。

三,單純結腸炎,約15∼25%,這類患者又稱為克羅恩病結腸炎,與病變在小腸的克羅恩病患者比較,僅侵犯結腸的患者,更傾向于遠端結腸病變。近年來,大腸克羅恩病的發生率明顯提高,其解剖學位置在不同年齡患者中分布不一。單獨結腸病變在老年患者中比在年輕患者中多見」

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