376示範手術
經過一番辛苦的研究，蘇楊終于是找到了最佳的治療方案。
于是，他對接下來的手術信心滿滿。
這一日，眾人的翹首期望之中，蘇楊的示範手術終于是開始了。
示範手術在總醫院肝膽外科的介入導管室進行，除了少數人能夠親臨現場觀摩，其他人都是通過直播觀看影像。
消毒，鋪置無菌單，換上鉛衣，刷手、穿手術衣，戴無菌手套。
檢查儀器。
儀器使用的是國產 rfa-1型多極射頻腫瘤消融系統及 rfa-1315 型多極射頻腫瘤消融電極(北京博萊德光電技術開發有限公司)。
射頻工作頻率 330 khz，最大輸出功率為 300 w ，電極針為g 的根傘狀排列的可伸縮針。
定位影像使用日-本東芝公司 ssa-220a 超聲診斷儀及定位穿刺系統，並應用lightspeed螺旋 c t 進行術前術後檢查。
手術開始。
首先，蘇楊依據病灶位置選擇體位，患者是右肝，右肝病灶一般選用肋間為穿刺點，患者取左側臥位，左肝病灶采用肋下穿刺，患者取仰臥位。
位置較深、較小的病灶選用局麻，位置較淺、較大病灶選用硬膜外麻醉。
麻醉後超聲定位下穿刺電極針至肝實質內，達腫瘤邊緣時將電極針固定。
蘇楊開始進行第二步，根據腫瘤最大徑選擇電極針大小。
3以下可將電極針打開至 2 ∼ 3 檔，電極針放置在腫瘤中心，一次消融。
如果腫瘤超過 3，電極針打開到最大，即 4 檔，將腫瘤分次消融。
治療前先設定消融溫度和時間，溫度為∼ 100 c，時間∼min 。
蘇楊有條不紊地進行著。
他的動作很快，每一個動作與每一個動作之間的餃接又非常緊密，沒有絲毫的停頓和凝滯，就好像工廠里的流水線一般，行雲流水。
玻璃之外，方敏和一群四十五十歲的老教授老專家默默地看著，當然，還有他的兩個博士生。
看了一會兒，大家不約而同地抬起頭，相互望了望，一起點了點頭。
「不錯！」
大家都在心里默默地道。
正所謂行家一出手，就知有沒有。
蘇楊的這一系列操作，無論是穿刺還是儀器的操作，無論是對數據的解讀還是對患者病情的判斷，都快速而精準，這沒有深厚的功底是絕對做不到的，一般的術者，哪怕做同樣的手術做了很多年，也很難達到如此高超的境界！
這個小老板果然要得！
大家頻頻點頭。
手術很快結束。
按照常規，門診患者治療結束後觀察 6 ∼ 8 小時，病房患者監測血壓及生命體征，有無月復痛及其他不適。
術後 2 周內復查，發現有殘留腫瘤時進行經肝動脈導管化療栓塞治療。未發現殘留腫瘤可繼續觀察，每隔 1 ∼ 2 個月復查一次。
超聲可以監測腫瘤大小，doppler 對腫瘤內的血供進行評價。
對術後 afp 升高而未見明顯復發的腫瘤可進行 dsa 檢查，對小的復發腫瘤 dsa 更加敏感。
術後 3 ∼ 7 天及 1 個月復查肝功能、血常規及瘤標。
不過，今天的患者還不能離開手術室。
因為患者的情況比較復雜，所以還必須進行另外一個手術經動脈導管化療栓塞。
這個手術本來上一次就應該做了，但因為患者出現了嚴重的並發癥，所以不得不中途停止。
這一次，這個手術改由蘇楊來做。
患者取平臥位，常規碘伏消毒，鋪無菌巾以後，月復股溝處用利多卡因經生理鹽水稀釋行局部麻醉。
股動脈穿刺
室外。
林夏瞪大了眼楮，一眨不眨地看著。
這個手術他之前做過，而且他覺得他的手術做得非常好，所以他想暗暗比較一下他和蘇楊之間到底誰才更勝一籌，因此，他瞪大了眼楮，眨都不眨一下！
但才看了五秒鐘他就泄氣了。
蘇楊的速度比他快！
動作比他精準！
餃接比他流暢！
一句話，如果蘇楊的手術打一百分的滿分，那麼他的那些頂多六十五分。
差距不是一般的大！
林夏的臉上漸漸變得灰白。
他只覺得眼前黑了一下，身體有一下踉蹌，差點摔倒，還好，就在這時，方敏微不可查地用身體擋住了他，給了他依靠。
方敏看著他，好一會兒才點了點頭。
林夏明白了師父的意思了，師父說，現在，你明白你和他之間的差距了吧？
林夏微微地點了點頭，隨後幽幽地在心里一嘆。
方敏用手肘拐了他一下，他抬起頭看著方敏。
方敏用眼神道︰「有差距不可怕，有差距而不自知，這才可怕！」
林夏愣了一下，隨後點了點頭。
現在，他終于明白師父的良苦用心了。
的確，無論是他還是王春，和蘇楊都是沒法比的，兩者根本就不是一個檔次，師父說得對，人家是老板級別的人物，而他們，頂多就是一個住院總！
蘇楊的經肝動脈導管化療栓塞治療很快結束。
患者沒有任何的並發癥。
患者之前差點死了，這件事並非每個人都知道，但毫無疑問，站在現場的這些人中，很多人都是知道的。
患者為什麼會差點死了？
說法各種各樣，但有好幾個人明白真正的原因，患者身體素質差一些，而術者，也就是林夏的操作也有問題，不那麼輕柔，不那麼流暢，栓塞時還出現了錯誤，所以這才引起嚴重的膽心反射。
可是現在，患者什麼反應也沒有！
水平孰高孰低，一目了然。
林夏的旁邊，王春看得兩眼放光。
對于蘇楊，他沒有林夏那麼多想法，他的心思很簡單，蘇楊手術做得好，所以他就佩服蘇楊。
師父說他榆木疙瘩，腦袋不夠靈光，他的確就是這樣，有些呆，對很多人情世故不是特別清楚，他的所有心思都用在了手術上。
他的想法也很簡單，他這麼笨，再不把所有心思都用在手術上，那他肯定就更不行了。
所以他的業務水平其實是比林夏要高的，基礎也要更加扎實，因此，這一次示範手術，他看到了更多更深刻的東西，他的收獲比林夏要大！
所以他兩眼發光。
蘇楊的治療不但運用了最優秀的理論和方法，而且，在實踐中，他通過一次又一次的試驗性治療，找到了最佳的方案，藥物的最佳用量，藥物的最佳組合，他都找到了。
所以，手術很成功，效果很好。
這給予了王春很大的啟發，原來介入手術還可以這麼做啊！
他覺得一個新的天地正在朝他打開。