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第205章 繼續處理女孩

周野吾和女孩父母閑聊著病情。

听女孩子父母說,這個女孩子也是獨女,所以他們非常重視,得知她出事的時候,一家人都擔心死了。

這次正好他們在外地,沒有在女孩身邊,所以她出事情了也不知道。

「確實是有些不知道所措了啊,難怪一開口就問這問那。」周野吾心里道。

他也是盡量去安慰女孩是的父母。

很快,周野吾正接電話時,結果就出來了,血氣分析提示已經失代償了,ph值已經低于正常,提示「代謝性酸中毒」。

然後看到血糖32mmol/L,周野吾差點被嚇到了。

他將報告單又給了陳日源、孫軍、胡桓和那個年輕的急診醫生看來眼。

現在診斷為「糖尿病酮癥酸中毒」,是實錘了!

這個時候護士抽完血了,準備過來帶女孩去做頭顱CT。

「暫時不用做了,病人昏迷的病因很明顯了,這麼高的血糖,這麼酸的體內環境,隨時都可能導致昏迷了。」周野吾嘆氣道。

這他娘的現在還做個屁的頭顱CT啊,當務之急是繼續輸液和胰島素治療了。

「需要補堿嗎?」那個急診都的年輕醫生道。

周野吾怔住了,看著那個年輕的急診醫生,這補堿的效果不好吧。

「暫時還是不補了,輸液和胰島素用了以後,酮體會下降,酸中毒可以自行緩解,不用補堿,雖然說有指征……但如果補了又要一直觀察,太過麻煩。」他看著這個年輕急診醫生。

明明看著年紀有26歲左右,工作了至少有幾年了吧,怎麼這樣的常識都沒有呢。

那個年輕的急診醫生也是毫不避諱道︰「這樣啊,我剛剛研究生畢業,啥都不懂,謝謝老師。」

老師?

周野吾兩眼發直。

自己哪里長得像老師了。

要不是跟著防護服,他都差點要笑出豬叫聲。

他有些懷疑這個研究生是不是學碩了,怎麼看著一點臨床經驗都沒有,一點不像專碩畢業,倒是有點像整天悶在實驗室里做課題組的學碩型研究生!

周野吾冷笑一聲,難道研究生有這麼好考嗎?為什麼不在學校里好好學習一下呢。

他隨即解釋道︰「酸中毒的時候,其實一般都不建議特殊去補堿,因為劑量很重要,一不小心速度過快,或者劑量過高可能就導致腦脊液反常然後酸性中毒加重了。」

「除此之外能說的上來的,像組織缺氧加重,血鉀下降和反跳性堿中毒都是有可能的。」

周野吾耐心地講著。

現在,他儼然有一種老師的感覺。

孫軍還起哄道︰「周老師講的真好,小伙子你要像我們小吾學習,你這個研究生真的讀的太水分了。」

孫軍說話也是直接。

那個年輕急診醫生只能尷尬陪笑著。

誰叫技不如人呢,而且職稱對比三個主任,實在是不夠看的,自然也就不敢說話了。

周野吾已經掛了患者父母的電話,將手機歸還。

他現在只希望胰島素和大劑量的神力鹽水下去,這個女病人會有好轉。

糖尿病最常听有兩種,一種就是女孩這種一型糖尿病,另一種就叫二型糖尿病。

其實是二型糖尿病最為常見,中國數千萬上億的糖尿病,百分之九十五都是二型糖尿病,主要是胰島素抵抗或者缺乏胰島素而發病,多是中年人發病。

然後一型糖尿病的年齡就普遍年輕化了,因為多是自身免疫緣故引起胰島破壞,不能繼續分泌足夠量的胰島素,而導致高血糖,是B細胞破壞,然後導致胰島素的絕對缺乏。

像這種病人平時可能不知道自己有糖尿病,等到過量攝入糖分、或者嚴重感染等等原因的時候就會誘發了糖尿病急性並發癥。

所以女孩的家長才會這麼驚訝為什麼發生了糖尿病酮癥酸中毒!

不病不要命,一病就要命!

雖然該處理都處理了,但是周野吾還是杵在那一動不動的,因為可能存在感染、腎功能衰竭和急性肝損害等,因為這些都會危及生命,必須立即搶救。

「如果病情嚴重可能要轉到真的ICU了。」周野吾嘲諷般的自語道。

孫軍听到這話也是表示贊同︰「是要轉到真ICU了,不然我們三個老家伙也頂不住一次醫鬧啊,特別是在這種武漢情況緊張的時候。」

接下一幕,讓周野吾是直接差點亮瞎了眼楮。

因為他沒有離去,所以就站在那看著護士操作。

結果,震驚到了在場所有人!

「我擦,血是白色的?」胡桓罵道。

「我日,真是乳白色。」孫軍也是跟腔道。

護士在抽血時,大家發現女孩的血液竟然呈乳白色,在年輕人當中實屬罕見。

周野吾也是呆了︰「這可不是白血病,這他媽的是女乃茶喝多吧?」

而這個女性患者為什麼會發生酮癥酸中毒呢?

周野吾有點懷疑是不是喝女乃茶喝得了。

因為經過從她父母那得知女孩最近經常喝女乃茶,喝大量女乃茶,可能會攝入大量糖分,導致體內血糖嚴重過高,自然會誘發了酮癥酸中毒。

然後他就推測很有可能這個年輕的女孩子本身就有1型糖尿病,只不過事前不知道而已,加上最近大量的糖分攝取,然後導致並發癥?

他都不知道該怎麼去說了。

女乃茶這玩意現代年輕人都愛喝,沒想到竟然造成這樣的局面……實在是讓人意外。

還有冰激凌這些對于一型糖尿病的患者來說,簡直是分分鐘要命。

因為一型糖尿病患者本身就有自發酮癥酸中毒傾向,然後如果再不合理控制飲食,可能稍不留神可能就發生這個並發癥了。

另外,很多誘因都會導致酮癥酸中毒發生,最常見的就是感染,不管是肺部感染,泌尿道感染還是其他部位的感染。

此外,中斷胰島素治療也會誘發酮癥酸中毒,各種應激、酗酒以及某些藥物都會可能誘發酮癥酸中毒。

「沒有女乃茶的生活,那估計要無趣很多了吧。」孫軍在一旁感慨道。

如果當患者知道自己是可能因為喝過多女乃茶等飲料,血糖值過高,其血液幾乎變成了乳白色後,都不知道該是什麼表情了……

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