415章心腎相交的誤區
前面一章著重講了喜跟恐懼的情緒，對人身體的影響。喜為心，恐為腎，而心腎同屬少y n系統，所以這其中有一定的關聯x ng。現在的中醫教科書對于心腎的關系說的不夠明白。這個心腎直接的具體關系如何的。腎水如何上達心，而心火如何降到腎呢？其實這個心腎的關系最早就是道家的思想，現代中醫想撇開道家來談中醫理論就是笑話。其實心雖然屬火，實際上卻藏一點真y n，腎雖屬水，卻藏一點真陽。這里的真字代表先天。心中的先天一點真y n于腎中先天一點真陽才是人體少y n先天系統的樞紐。人的心如天，腎如地，天地相交而萬物生。心腎相交而命始生。所以我們本身就蘊藏天機，午時，心中的一點真y n下降，交與腎中的一點真陽。子時，腎中的一點真陽上升交與心中的一點真y n。這個就是心腎相交的本質。並非是心中之火去暖腎水，而腎中之水去滋心火。這都是在先天心腎相的狀態下，後天的產物了。而大家可以去百度一下，百度上的心腎相交講的是什麼？水火既濟︰從y n陽、水火的升降理論來說，在上者宜降，在下者宜升，升已而降，降已而升。心位居于上而屬陽，主火，其x ng主動；腎位居于下而屬y n，主水，其x ng主靜。心火必須下降于腎，與腎陽共同溫煦腎y n，使腎水不寒。腎水必須上濟于心，與心y n共同涵養心陽，使心火不亢。腎無心之火則水寒，心無腎之水則火熾。心必得腎水以滋潤，腎必得心火以溫暖。在正常生理狀態下，這種水火既濟的關系，是以心腎y n陽升降的動態平衡為其重要條件的。這個是百度的答案。看似很有道理，但是深思就漏洞百出了。心腎一個在上，一個在下。為什麼心火就要下降于腎水，而腎水卻非要上承于心呢？機理是什麼？真正的機理，是心中的先天真y n下降與腎的，腎中的先天真陽上升與心的，這個是跟天地的轉換是一個道理。天看似為陽，實際上是一點真y n下交與地的，而地中的一點真陽卻上升于天的。這里的升降並非是心中心火，于腎中的腎水之間的升級關系，而是心中之真y n于腎中之真陽的升級關系。這種關系屬于少y n先天系統的原動力，也是元氣先天之氣的原動力。
後世中醫把心腎相交解釋為心火下降腎水，腎水上承心這種說法並非是心腎相交的本意。而是一種想當然的說法。大家可以看到了吧，很多人說我寫書抄襲百度。有一部分我是引用的，但是畢竟核心的東西，百度是沒有的。現代人來說，太依賴百度，百度並不意味著真相。我的大部分觀點，都不是百度能夠搜索到的。
後人根據所謂的心腎相交來立法，有不少藥方。比較精妙的當屬傷寒論中的桂枝龍骨牡蠣湯了。桂枝辛散，通心陽，龍骨牡蠣主收藏。所謂一生一降謂之道，這里體現的比較明顯。但是後世治療心的時候，卻常常用一些滋y n藥，讓他說其中道理，說是腎水滋心。尤其是病人在心髒嚴重衰竭的時候，往往用什麼生脈飲，五味子，生地之類的用藥。大家可以翻翻清宮醫案，什麼皇帝貴妃臨死前往往都如此用，結果呢，死亡大半，很少有能活過來的。這個問題出在哪呢？因為這個時候需要回陽救逆了，要用四逆湯了。四逆湯是什麼組成的？附子干姜炙甘草三味藥大劑量使用，可以讓病人轉危為安。你這時候再去滋y n不是要人命麼？退一步說，不說那麼嚴重的。就是平常來說，心髒病問題吧，很多醫生在治療心髒病方面，經常用一些滋y n藥物，加點補氣活血的就完事了。認為這樣就能幫助心髒。中醫來說，心髒屬于心經，而傷寒論針對心髒有個著名的方子就是炙甘草湯，只要心髒出現脈結代的情況下，就可以使用。這個方子我以前講過，有桂枝，生地，麥冬等等，屬于寒熱同用的一個方子。但是後世的中醫卻偏偏把里面的桂枝去掉不用，認為腎水生心火，何必用桂枝呢，害怕桂枝的熱x ng影響心髒，導致心y n虧虛。這就是明顯的理論x ng錯誤。炙甘草湯作為傷寒論一個重要的方子，怎麼能隨便胡亂改呢？這樣用藥，錯誤點在于理論的把握不清，對于寒熱藥同用的深意不能理解。要知道張仲景用藥力求簡潔，一般一個方子就幾味藥。但是偏偏炙甘草湯，位數多一些。為什麼多幾位，因為這多出的幾味都是不可替代的，不是隨便就可以去掉的。後世把炙甘草湯胡亂加減，去掉生姜和桂枝和炙甘草，保留了，生地，阿膠，麥冬在加上一些活血藥，成為了治療心髒病的主流思路，這種做法屬于殺雞取卵，看似高明實際上愚蠢。現在到底有多少中醫能認識到後世中醫在一點上的錯誤呢？治療心髒類疾病的藥方往往千篇一律，但是實際上取得的療效有多少呢？炙甘草如此一個y n陽調和的方子，給修改的亂七八糟。桂枝對于心髒出現的問題是一味非常關鍵的藥，是必不可少的。但是大家看看現在中醫藥給心髒病人開的方子，一眼望去都是什麼丹參了，生地了，麥冬了，當歸了，紅花了，不是滋y n就是活血的，真正能起到多大作用？
所以現在中醫對于心髒問題的患者存在著很多誤區，這個誤區從明清時期就開始出現了。而這個誤區出現的罪魁禍首就是對于心腎關系了解錯誤。單純的滋腎水對心火沒什麼作用的，同理單純的溫陽對于腎水的作用也是有限地。
今天這章來說，主要是指出，往往一個錯誤的理論，對于指導用藥會產生很大的影響。尤其是對于一些基礎理論理解的偏差，一些似似而非的理論，會產生誤區。RO@。