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第35章 為什麼跳樓

今天和王辰搭夜班的是劉波主治醫師,這是一位喜歡埋頭干活的人,平時不苟言笑,不過,當他和你熟悉了之後,也會偶爾來句玩笑。

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劉波今年三十三歲,體型胖乎乎的,身高170厘米,體重雙百。

听手術室的人也說,這位胖哥其實很有捧哏的藝術細胞,就是不說話則已,一開口就能把你逗樂的那種。

而且,別看胖哥平時一本正經的,其實,他才是急診外科有色段子儲備量最多的一個。所以,他們都說劉波是個悶騷男。

這幾天相處下來,王辰和這位胖哥也算比較熟悉了。

「劉老師,合作愉快!」王辰見劉波帶著他的規培醫生來了,便主動打招呼道。

這個規培醫生看到王辰,眼神復雜,有羨慕,有嫉妒,同樣都是規培醫生,而且自己還比他高一級,可是,差距咋就這麼大呢。

主治醫師劉波看到王辰,臉上硬生生的擠出一絲微笑,「能愉快的了嗎,你可是第一天值夜班,我想想都有點虛。」

「額…劉老師,你有沒有想過,你的虛可能和值夜班沒關系……」王辰笑著說道。

「滾你丫的!我告訴你,你今天要是鎮不住場子,來了手術都是你做!」劉波笑著說道。

在同一科室,劉波自然也見識過了王辰的實力,對于這個新人,他沒有輕視,只有欣賞和尊重。

如果是身邊的這個住院醫敢這麼和他開玩笑,早就被罰「把這個月所有出院病人的病歷給我整理出來!」

然而,兩人聊天不到三分鐘,一陣刺耳的救護車鳴笛音便喪心病狂的響了起來。

「嗚…烏拉烏拉…嗚…」

此時,劉波那滿含殺氣的雙眼已經看了過來,臥槽,一語成畿!

「也可能是內科的病人。」王辰從座位上站起來,訕訕說道。

不過,他已經做好準備,等著患者從救護車上下來,如果是外科的,就立即沖出去!

「外科!高空墜落傷!」

急診的護士匆忙喊道。

听到喊聲,王辰快步走出診室,劉波也緊隨其後。

「好好活著不好嗎?非要跳樓。」跟在劉波後面的住院醫低聲說道。

現在這個時間,建築工地上肯定已經下班了,所以,這時候來的高空墜落患者,極有可能是想不開才跳樓的人。

一路小跑,三人前後來到急診大廳。

一個年輕女患者躺在平車上,身上蓋著床單,露在外面的皮膚已經沒有了血色。

護士已經留好了靜脈通道,正在給鹽水。

心電監護顯示血壓是65/40毫米汞柱,心率155次/分。

來不及詢問墜樓的過程,王辰立即上前檢查患者的病情。

骨盆骨折、雙側股骨干骨折、雙側脛腓骨骨折,跟骨骨折、多發肋骨骨折。

這是目前能查到的,王辰考慮,患者應該還有肝破裂、脾破裂、月復膜後血腫……

「快!急診彩超,抽血,急送輸血科。」王辰對護士喊道。

不過,這些都是常規操作,急診科的護士們早都習慣了。

在超聲科醫生推車過來的時候,急診科的護士已經把血抽了,胃管、尿管也都留置好了。

見王辰臨危不亂,處理得當,劉波便沒有插嘴,只是在場等著檢查結果。

「家屬呢?」王辰大聲問道。

「我在這兒,求求你醫生,一定要救救我老婆,家里還有個沒出滿月的孩子!求求你們,救救她!」一個不到三十歲的年輕小伙子跑到王辰面前,緊緊的抓著王辰的手,哀求道。

「要急診手術,簽字吧。」

「好!我簽字,趕緊手術!」小伙子急著說道。

「你去辦公室打印術前簽字。」王辰對劉波身邊的規培醫生吩咐道,因為他還要隨時觀察病人的情況,走不開。

「快點去!」劉波見這小子有點兒磨蹭,立即對他吼道。

規培醫生不讓王辰,但是對劉波卻是敬而生畏。

「大夫,我老婆她不會死吧。」小伙子哭喪著臉,對王辰問道。

「不能保證,患者病情危重,我們盡力。」王辰見超聲科的醫生已經打完彩超,叫了一聲劉波,然後和護士拉著患者就往急診手術室跑。

這種手術,他一個人做不下來,至少需要一個助手。

一邊跑,王辰一邊交代另一個護士趕緊打電話,通知手術室開始準備手術。

雖然路並不遠,但是這麼做畢竟可以節省幾分鐘的時間。

急診搶救,幾分鐘就有可能決定患者的生死。

最快速度來到急診手術室,王辰對劉波道︰「劉老師,我的方案是先開月復止血。」

劉波點了點頭,表示同意。不過,他有點慌,這種多發傷的患者,不應該一個科一個科的手術嗎,可是,看他這意思,是打算就他們兩個一口氣都做下來了。

「王辰,是不是要請其他科上台會診?」

「來不及了,我來吧!」

「你……」

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劉波還想再說什麼,但是,想到王辰這幾天的表現,或許,他真的可以,「那我給你當助手。」

王辰也沒有在意劉波主治的身份,現在人命關天,救人要緊。

麻醉師和白薇等人幫著把患者抬上手術台,然後就各自準備去了。

王辰和劉波用最快的速度去刷手、換好隔離服,來到手術室。

白薇今天也是夜班,此時已經換好手術衣上台,正在清點器械。

「紅細胞什麼時候能到?」王辰向巡回護士問道。

「還要十五分鐘,已經讓急診科派人去等了。」今天這位巡回護士是個三十多歲的「老人」了,辦事還是很穩的。

王辰不再說話,開始消毒,鋪單子。

無影燈下,患者肌膚更加慘白了,被燈光一照,甚至有些刺眼。

王辰消毒完畢,一抬手,手術刀的刀柄便被拍到了手里。

不得不說,兩人之間更有默契了。

王辰一刀切下去,取月復部正中切口,長約15厘米。

切口比較長,因為這是急診手術,需要的是寬敞明亮的視野,而不是考慮患者術後美型的需要。

皮膚、皮下組織因為缺血,呈現一種慘白色,血管已經癟了,幾乎看不到出血的情況了。

見患者皮緣下沒有鮮血滲出,王辰便馬上沉聲道︰「讓外面的人再快點催血,估計用血量還要更大,輸血科儲存量不夠的話就趕緊去市中心血庫取血。」

「好。」巡回護士趕緊交代外面的同事去聯系這事兒了。

說話的功夫,王辰已經分離到了月復膜,做好月復膜保護,一伸手,戴套的吸引器就被拍到手上。

王辰反手拿起手術刀,在患者月復膜上切開一個小口,迅速將吸引器塞了進去。

接著,就有大量暗紅色的鮮血被抽吸出來。

等待吸血的過程,王辰抬眼瞄了一下患者血壓,50/30毫米汞柱。

王辰低頭看手術術野,患者月復腔里的積血開始減少。

不等完全抽吸干淨,王辰將吸引器交給劉波,然後開始完全打開月復膜。

打開後,王辰的手伸進肝區,模了一下肝髒表面。

一個大概5厘米的破裂,他隨後用手模到肝門區,左手交叉,一柄帶著膠皮固定的止血鉗子被拍在手上。

白薇竟然都能提前準備好,王辰很是欣慰,這姑娘還真是聰明又漂亮。

止血鉗子套膠皮,是為了用止血鉗子控制肝門出血。有膠管的緩沖,以免造成對肝門區的二次損傷。

這不是常規操作,是白薇判斷患者病情後,在上台後的間歇期,自己做出來的。

這時,王辰的內心有道聲音,有白薇配台,感覺真好。

鉗夾患者肝門處的動靜脈,力度適中,王辰開始探查脾髒。

脾髒比較脆,破裂口要比肝髒大。王辰盲操,模到脾胃韌帶,開始鈍性游離,尋找到胃短動脈的同時做好切斷脾胃韌帶的準備。

此時,月復腔內的不凝血剛剛被抽吸干淨,王辰用手又掏出兩大塊凝固的血團,扔到白薇遞過來的盆子里。

看到王辰的這波操作,一助位置的劉波有些傻眼了,他是怎麼做到的?

怪不得霍主任這麼喜歡這個年輕人,他這一個人,簡直就相當于肝膽外科、胃腸外科等好幾個外科的主任合體啊!

隨後,王辰開始切斷脾胃韌帶,找到脾動脈,並開始處理。

一邊操作著,王辰一邊對劉波說道︰「劉老師,一會你來檢查腸道有沒有破裂,月復腔內有沒有沒注意到的出血點,可以吧?」

「沒問題,那你呢?」劉波問道。

「我要做介入栓塞術,患者有月復膜後血腫,骨盆骨折破損的動脈要處理。」

「……」

劉波無語,他這是,要把介入科的活也干了。

王辰把脾髒切下來,扔到病理標本盆中,等著術後做病理。

劉波要了一個大彎勾,給王辰暴露視野,王辰開始褥式縫合肝髒破裂。

飛針走線,看的劉波略又是一陣恍惚,這小子,他到底是咋練的,難道,是外科世家,別的小朋友在玩撒尿和泥的時候,他就已經開始練習做手術了?

這時,那個規培醫生進來了,拿著家屬簽完字的知情同意書放進病歷夾子里。

「問出來了嗎?患者為什麼跳樓?」劉波隨口問道。

「因為產後抑郁。」

有了規培醫生的這一句話,所有人就明白了,也就沒再繼續問下去。

因為他們都知道,患了產後抑郁,自殺也就不奇怪了。

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