狹小的手術室,使得寧謙以平淡語氣說出的話變得響亮。
狹小的切口,卻能完成非同一般的操作!
「我要做的是小切口闌尾手術。」
小切口闌尾手術七個字一出,手術室的眾人頓時為之一震!
作為本科畢業就來當合同工的張茂,大多數時候只听說過傳統的開月復闌尾手術、月復腔鏡闌尾手術。
小切口能有多小?4cm能夠做下來已經是他認知的極限了。
4cm也就跟寧謙現在的切口差了2cm,但這4cm的切口和2cm的切口就像是兩條不相交的平行線,手術難度根本沒有可比性。
他睜大眼楮,妄圖看清楚寧謙接下來的每一步操作,想親眼見證這在他認知里不可能的操作。
麻醉師呂健听到寧謙的話就像是觸電一樣,腦子里電流閃過,突然想起自己去華西進修的時候確實見過類似的小切口手術。
當時華西的教授做得是極好的,所以即便看到的機會很少,呂健也記憶猶存。
不過當時貌似還在實驗當中,只有一個專家組在進行此類小切口手術,並沒有推而廣之。
用高大上的說法來說就是這種小切口的闌尾手術比較前沿,發明的初衷則是想要避免傳統手術和月復腔鏡手術的缺點,盡量綜合兩者的優點。
沒想到這種術式居然被小寧學到了,呂健情不自禁想繼續看著寧謙把手術做完,重溫一遍腦海中的記憶∼
唐婭則是完完全全的震驚了!醫生和護士學的本來就是兩個不同的系統,學習的方向也全然不一樣!
她只知道自己之前做了個皮膚體表脂肪瘤,當時整形外科的醫生也給她開了將近2cm的口子,現在寧謙光憑著2cm的口子就想要把肚子里的闌尾精確找到並切除!
口子是相同的口子,但難度完全不是一個量級的。
一個是體表就能模到,一個是隔著肚皮和月復腔內的諸多組織,顯然小切口闌尾的難度是幾何級別飆升的。
震驚之余,唐婭也不禁默默為寧謙捏了一把汗。
普外三科的主任還在旁邊看著,壓力豈不是更大!寧醫生能順利完成手術嗎?
普三主任賈從陽一時有些錯愕!
不過也僅僅只是持續了十秒!普外主任這怎麼能被一個闌尾手術唬住,他看過的場面比這個大的也有很多。
小切口闌尾手術,他也很少听說,不過通過字面意思也能理解個七七八八。
無非就是盡量縮小切口以求更小的損傷,跟微創一個道理。
但人的力量終究是有限的,不借助手術器械,你能把切口縮小到什麼程度?
2cm?開玩笑!自己做過最小的闌尾切口在3cm左右。
他有絕對的自信,寧謙的手術水平不如他!用不了多久他就會乖乖延長切口。
想到這里,賈從陽嘲諷似的笑笑,道︰「什麼小切口闌尾手術,無非就是個噱頭。要論微創,月復腔鏡手術才是王道。」
不可否認年輕人要勇于創新,但基礎不牢靠就想著基礎創新一把抓,到最後只能是一地雞毛。
寧謙對賈從陽的話置若罔聞,只是專心手術,這是他的第一次小切口闌尾手術不容有失。
用小拉勾將切口拉開些,將大網膜往左上月復移動,扒開眾多小腸腸管,隨後沿著結腸帶尋找闌尾。
切口雖小,可由于切口的選擇、拉勾的牽拉、手術體位的調整,小切口帶來的小視野並沒有給寧謙的手術帶來阻礙。
這一步,寧謙毫不費力,如魚得水手到擒來!
用小一號的卵圓鉗暫時鉗夾住闌尾,再用作打結牽拉替代卵圓鉗的作用以最大限度保留手術視野!
「拉著,不能動。勁不能太小也不能太大,保持張力即可。」寧謙將拴住闌尾的線遞給張茂交代道。
「哦,好的。」張茂瞬間精神緊繃,下意識拉住線。
賈從陽冷哼一聲,畫蛇添足!
估計這個時間點刑峰的腔鏡闌尾也快做完了。
一系列的器械,一根根縫線被交到寧謙手里,無聲的完成著他們的使命。
不到幾分鐘,闌尾標本就下來了!
原本怡然自得,一臉不屑的賈從陽,變得滿臉的不可置信。
闌尾下來了?而且跟邢峰的速度相當!
作為主任醫師,他已經不做闌尾很多年。外科醫生一天不做手術就會手生,一周不做手術水平就會退化。
就闌尾的水平而言,邢峰的速度、質量等都要強于自己,自己只不過是在經驗上佔有優勢。
但眼前的少年速度竟不輸邢峰,這還是在小切口的情況下!
最重要的是,小切口闌尾他真的做到了!
驚訝之余,賈從陽似乎也有些明白寧謙被兩位院長看中的原因。
是潛力!
這年輕人有這無限的潛力!
有潛力就意味著可塑性強,如果有個好老師,必定能成大器啊。
手術室外,邢峰看到自己的老師正在隔壁手術間,目光凝重,于是也走進寧謙的手術室。
他沒有賈從陽的老花眼,隔著老遠就認出了這個術式。
這樣的體位,這樣的切口,
小切口闌尾炎手術!貨真價實!
賈從陽雖然鮮少外出開會,也不讓手底下的人們去參加學術會議,可刑峰一直都有了解學科的新動向、學科的前沿進展。
闌尾的微創手術其實分為兩種︰
微創的小切口闌尾切除術、月復腔鏡闌尾切除術。
兩種手術方式各有優劣。
小切口闌尾手術雖然能避免很多月復腔鏡氣月復產生的並發癥和意外,但適應癥窄,通常只能用于單純性闌尾炎的患者。
且小切口闌尾切除手術對術者要求很高,需要術者有扎實的基本功和解剖知識,加之這種手術在近幾年才出現,一直沒有得到很好的推廣。
其諸多的限制條件讓大多數開展微創的醫院都選擇了對大多數外科醫生相對簡單的月復腔鏡手術。
所以邢峰即便知道這種術式,也沒有深入研究過這種術式。
這位同道年紀不大,手術基本功卻非常扎實,而且精通小切口闌尾手術,旁邊的器械護士和麻醉醫生都聚精會神,不敢分神,看這架勢,這熟練度難道是上級醫院的專家?亦或是某位專家的親傳弟子?
刑峰也不顧自己的老師在場,本著好學的精神問道︰「老師這小切口闌尾手術做得很好啊,切口選擇方面有什麼注意的呢?」
賈從陽聞言臉色一變!看向邢峰。