原作中，歐陽鋒帶歐陽克上桃花島求親，洪七公去給郭靖撐腰。一行人在離開桃花島之後，于海上發生了沖突。歐陽鋒想要謀奪老頑童和郭靖身上的九陰真經，于是斗了起來，洪七公救了歐陽鋒一命，卻被他恩將仇報打傷，還遭歐陽鋒養的劇毒蛇給咬了。
而後洪七公與黃蓉、歐陽克兩人流落荒島，功力盡失的洪七公自知命不久矣，不得已將打狗棒法和幫主之位傳給了黃蓉。
而此時，歐陽克因為被沉誠斬了一條手臂，逃到趙王府尋求庇護，沒了後續與黃蓉的接觸，至今不知道黃蓉乃是黃藥師的女兒，自然不會去桃花島求婚，洪七公也不會受傷。
丐幫大會順利召開，郭靖與黃蓉盡皆在場，沉誠也不知道黃蓉是怎麼哄的洪七公，丐幫幫主的身份居然落到了郭靖頭上。這下子，郭靖可成了洪七公堂堂正正的正式傳人了，與黃蓉也可謂是門當戶對。有了丐幫勢力在手，便是面對歐陽克，也不 半分。
真要論起來，其實郭靖蒙古國金刀駙馬的身份才是最高的。鐵木真上台後，蒙古國的國力要比十幾年前翻了幾十倍，便是搭上整個白駝山，歐陽克也不敢惹。不過，郭靖既然想娶黃蓉，想來便不可能跟蒙古國公主華箏完婚了。至于要怎麼跟成吉思汗交代，也無須沉誠操心。
「沉藥神說笑了，前幾日丐幫大會，洪老幫主便已退休了。新上任的郭幫主是洪老幫主的親傳弟子，為人俠義，忠耿不屈，幫主夫人亦是名家之後，冰雪聰明，嫉惡如仇。兩人……」
「行了行了，別吹噓了！郭賢弟與蓉妹妹曾與我一起向洪老前輩學武，我可比你熟。你剛剛說裘千仞闖入丐幫大會，打傷了黃蓉，是怎麼回事？」
沉誠藥神的名號是歸雲莊治了柯鎮惡等人後，各路寨主傳出去的。而郭靖黃蓉二人于歸雲莊無甚表現，自然不在八卦之中。魯繼瑞听過沉誠名號是在江湖上，而認識郭靖黃蓉二人是在丐幫大會上，任他想破腦袋也不可能知道沉誠和郭黃二人居然還有交集。
听到沉誠說，他居然還向洪七公學過武，魯繼瑞便知道了他為何會出手相助。這也能算是半個丐幫人，于是魯繼瑞便毫不隱瞞的將丐幫大會發生的事情說給沉誠听。
這次的丐幫大會，本就是由洪七公挑的頭。丐幫弟子遍布大江南北，其幫內事務繁雜，矛盾也多。洪七公自覺年歲頗大，身體已經逐漸開始要走下坡路了，于是便想趁著自己還健在，先培養起一個接班人。待今後自己力不從心了，新的幫主上位日久，理事成熟，便也不用擔心丐幫會亂。
當日丐幫大會正常召開，所有幫眾都以為新幫主必然會在四大長老之間產生，甫一開始，便爭得不可開交。四大長老之中，唯有魯有腳一人是污衣派長老。另外的簡、梁、彭三位長老，皆是淨衣派的。污衣派與淨衣派之間的矛盾由來已久，連洪七公也沒辦法，只能污衣與淨衣輪換穿，以示公平之意。
幫眾眾人爭了很久，誰也不服誰。無論是推舉誰做幫主，總有近半人反對。洪七公無法，索性便將郭靖推到了台前。郭靖作為洪七公的親傳子弟，學了降龍十八掌，又有老幫主洪七公的支持，便已有了當幫主的資格。關鍵是，他並非污衣幫，也並非淨衣幫，不會對任何人有偏頗之見。丐幫幫眾一想，居然讓郭靖獲得了極高的支持率。
洪七公推薦郭靖做幫主，自然有其考慮在內。日前他見郭靖找上門來，說已經過七怪允許，想要拜其為師。洪七公一問，郭靖又不會說謊，便照實說了。一是感念七公恩德，二來是沉誠指點。七公在罵過沉誠狡詐之後，便真收了郭靖。而後黃蓉找上門，七公心中便起了計較。
郭靖性子篤實，待人真誠，最主要是一副俠義心腸，洪七公早看出來了。只是這也是郭靖的劣勢所在了，老實人太容易吃虧。只不過，若有黃蓉相伴，那一切便都不是問題了。以黃蓉的聰明才智，若是能成為幫主夫人，這樣結合兩人的優點，將幫主交到郭靖手里，豈不妙哉？
被黃蓉這麼一勸，就連洪七公都不覺動了心。不過，唯一的困難，想來便是要去桃花島，替郭靖這個傻徒兒將這門親事說下來了。洪七公與黃藥師相交甚篤，更何況小兩口情投意合，賣一下這張老臉，倒也不擔心黃藥師不答應。
正待洪七公退位，眾人擁護郭靖上台，即將行丐幫唾面之禮時，鐵掌幫幫主裘千仞帶人闖了進來。一通胡言亂語之後，丐幫幫眾才知覺，威名赫赫的鐵掌幫，居然成了金國的走狗，裘千仞此行，居然是來勸丐幫棄宋投金的。
老叫花氣的一佛出世，二佛升天，卻叫黃蓉安撫住了。黃蓉此前剛在歸雲莊見過裘千仞的胞兄裘千丈，還以為是裘千丈又在大放厥詞，忽悠丐幫幫眾，當即便跳到裘千仞面前，伸手去扇他面皮，結果惹惱了裘千仞，反倒是挨了一掌。
那一掌可不算輕，若非桃花島至寶軟蝟甲在身，興許便要當即斃命。洪七公一見，那還了得？黃藥師的愛女，自己傻徒兒的心上人，丐幫新晉的幫主夫人，差點讓裘千仞這老六一掌打死，頓時怒不可遏，運起降龍十八掌便與他大戰三百合。
裘千仞最終不敵遁走，而丐幫也與鐵掌幫起了沖突，以至于鬧到如此境地。
作為一個七代弟子，魯繼瑞知道的內情委實不多。不過沉誠結合自己所知的信息相互印證一下，便將情況猜了個八九不離十。
「那洪前輩他們人呢？還在岳州麼？」
「幫主夫人傷的不輕，洪老幫主和郭幫主在大會結束後就離開了。我也不知道他們去哪了，興許是去找藥了。」
魯繼瑞此前並不知道沉誠與新幫主還有這層關系在，不過如果洪老幫主帶郭幫主要去找人給幫主夫人治傷，想來只有去找有藥神之名的沉誠了。而如今沉誠居然出現在了這里，想來是錯過了，他不得不提上一嘴。
沉誠皺眉踟躕了一番。黃蓉不像他一樣，有系統空間存放藥劑，若是放在懷里的傷藥被裘千仞打碎了，說不定真有可能在洪七公和郭靖的護送下，向東去尋自己。若是按照原作，黃蓉傷重後，應該由郭靖帶著去尋段智興治療才是。但洪七公知道，段智興用一陽指救人，損耗的功力五年都補不回來，如果有了更好的選擇，肯定不會選段智興。
如果黃蓉的傷藥真被裘千仞打壞，然後又因為自己，黃蓉沒去找段智興治傷……
沉誠陷入了兩難之中。