短暫的安靜之後,房間里響起一陣大笑,「哈哈哈哈…媽呀,樂死我了!」
「不是李醫生,他這人吧雖然看起來娘們唧唧的,但的確也是男人,你說他的乳腺癌,媽呀,笑岔氣了!」
男助理也是點了點頭,「李醫生,俺是純爺們!」
李惜陽瞥了兩人一眼,澹澹道,「乳腺癌的發生是由于乳腺細胞內出現惡性腫瘤組織,男性也具備乳腺組織,所以同樣也有導致乳腺癌的可能。」
啊?!
真的假的?
白茉莉突然停止大笑。
男助理就更慌了,「不是李醫生,你可別逗我啊!」
「我可沒有逗你,乳腺癌是女性的常見腫瘤之一,但男性也有乳腺組織,雖然男性激素抑制乳腺組織增長,但並不能讓乳腺組織徹底消失,因此男性也有可能患乳腺癌。
男性患乳腺癌並不多見,佔所有乳腺癌的1%,也就是說女性患乳腺癌的風險是男性的100倍。
男性一生中患乳腺癌的風險為千分之一。
但這並不意味著沒有!
男助理傻眼了,「也就是說,我就是那千分之一?」
李惜陽點了點頭道,「男性乳腺癌,其危險因素之一是暴露于放射性,比如經過胸部放療的病人。有惡性腫瘤存在,進行放療是不得已的事。
除此之外要盡可能避免讓胸部暴露于放射性,不要過于頻繁接受胸部CT和X線。
其二是雌激素水平過高,男性能合成少量雌激素,但在某些情況下,雌激素分泌過多,不僅導致男性乳腺增大,也增加了患乳腺癌的風險。
這些情況之一是肥胖,減肥對于男女來說都是降低患乳腺癌風險的健康手段。
這些情況之二是長期服用降壓藥、減少胃酸的藥物、治療前列腺癌的藥物等藥物。
患克氏綜合癥、肝硬化也會導致雌激素水平過高。
其三是遺傳。如果女性親屬中有幾位患乳腺癌的話,就會增加男性患乳腺癌的風險。出現這種情況,不要光想著親屬中的女性,男性成員也要去做一下基因檢查,看看是否有BRCA-2突變,
如果有的話,一生患乳腺癌的可能性就增加了60倍,但並沒有有這種突變的女性那麼高,可以定期檢查。BRCA-1突變和男性乳腺癌沒有關系。
其四是服用治月兌發和預防前列腺癌的非那雄胺。
因為男性患乳腺癌很罕見,自然沒有必要讓每個男人定期做乳腺鉬靶X線攝影檢查,因為男性乳腺組織很少,一旦有癌變的話,很容易模出腫塊,
自己認為屬于高危人群的可以定期模模胸部,也可以去檢查一下BRCA-2突變。
總之在疾病分類和進程上,男女乳腺癌沒有區別。
李惜陽說玩,男助理模了模自己的左胸,「我還以為是我健身有效果了呢,原來…他媽的是個瘤子啊,嗚嗚嗚…」
「醫生啊,那我這是惡性還是良性的啊?」
男助理雖然年輕,但是也听過瘤子有良性和惡性的區別。
良性的就是腫塊,沒啥大影響,惡性的就要了命了啊!
李惜陽搖了搖頭,「這個還需要做進一步檢查才能知道,我建議你去腫瘤科做一下活檢!」
男人一癱在板凳上,目光呆滯道,「醫生,我想先坐會兒行嗎?」
李惜陽理解對方的心情,點了點頭。
那白茉莉則從包包里掏出一瓶藥遞給男助理身邊,「喏!」
男助理疑惑,「這啥呀?」
白茉莉說,「抗壓藥!」
男助理翻了翻白眼,「大姐,我是得了乳腺癌,不是抑郁了好吧,都這時候了,你就別搞我了!」
「瞧你那慫樣,我怕你還沒上手術台,就先崩潰了!」
男助理再也繃住了,烏拉一下就大哭了起來。
丟死人了,你說我一個大老爺們怎麼就得了這麼個病啊!」
白茉莉小聲滴咕,「要說是你的話,倒也不是那麼奇怪!」
「你說啥?」
「咳咳,沒什麼,我是說咱們有病治病,別怕!」
「哼,你說的輕松,又不是你得病!」
「嘿,你這話怎麼說餓=的,我這不是在安慰你嘛,再說了,你就算得了乳腺癌,大不了和我一樣切了啊,反正你男的,本來就沒胸,再平一點也沒區別!」
男助理哭的更慘了,「你說的是人話嘛,嗚嗚嗚!」
「咳咳,這樣吧,如果你喜歡大胸,等你切了,我給你做個隆胸,和我一個材料,放心,我出錢怎麼樣?」
男助理抬頭,「你說真的?」
「真的真的,真的不能再真了!」
「那…那還差不多!」
听著兩人的對話,李惜陽越發搞不懂這些娛樂圈的。
好像切除器官,更換器官,對他們來說,就跟家常便飯似的。
「不過李醫生,男人得乳腺癌是不是比女人要好治啊?」
李惜陽搖了搖頭,「事實上男性乳腺癌患者的死亡率更高,比女性高出19%。」
啊?!
剛剛還輕松不少的男助理,再次嚇趴了。
李惜陽則又說,「這個你並不用太擔心!」
男助理疑惑,「為什麼啊?」
李惜陽解釋道,「男性乳腺癌死亡率更高的最大原因,是由于男性對乳腺癌的認知程度較低,大部分患者發現時已是中晚期,因此死亡率要高于女性乳腺癌患者。
目前,國內臨床上男性乳腺癌患者約佔乳腺癌患者的1%,大多為中老年人。」
說著,李惜陽上下打量了男助理一眼,「你應該還沒到30吧?」
男人趕忙道,「上個月剛做的生日,27!」
李惜陽點頭,「所以你這是發現的及時,後面好好配合醫生治療,問題不大。」
听到這,男助理徹底松了口氣。
管他什麼大胸小胸的,能保命才是關鍵。
李惜陽看著男助理,心道他也是運氣好。
要不是剛好陪著白茉莉來醫院,又剛好說自己的胸也不對稱,恐怕當他真的意識到問題的時候,已經是中晚期了。
事實上,國內男性乳腺癌早期發現率較女性低,而且誤診率高,這與與傳統觀念影響,以及患者本人以及醫師位予以男性乳腺癌應有的重視有關。
其實很多病在老百姓眼里都存在的誤區,就像這個男助理一樣,多半人都認為男性不會得乳腺癌,所以出現問題都來不及就醫,耽誤了最佳治療時機,往往會造成難以承受的結果。
這些東西你不可能等著發作了,再就醫,那就真的太晚了。
除了患者要加強自身的健康管理和檢查意識,社會上也要想辦法加強這方面知識的推廣普及,就像HRV預防宣傳能走進社區一樣。
如果能有更多容易被忽視的疾病走進社區宣傳普及,一定能拯救很多人。