半個小時後。
趙恆站在病床邊,手中拿著加急的查血結果,臉上十分凝重。
因為趙恆看到查血檢查單上,患者的血鉀,赫然只有2.5mmol/L。
要知道,血鉀只要低于3.5mmol/L,已經可以成為低鉀血癥了,而現在這個患者低到2.5mmol/L,已經是一個非常危險的數值了。
血鉀,是維持心血管系統和神經肌肉興奮性的重要離子,只有血鉀在正常的範圍內,才能維持機體的正常運行,血鉀過低、過高都不行,維持血鉀非常重要。
一旦血鉀低到一定程度,立刻就會累及神經系統和心血管系統,出現發作性癱瘓和各種緊急的心律失常,極端的情況,甚至會出現心髒停搏。
現在最大的問題,是趙恆根本就不知道這個患者在服用西地那非之前,還服用過什麼藥物,不然的話,僅僅過量服用西地那非,是不會出現如此嚴重的低鉀血癥的。
「醫生,他不會有事的,對吧?」
看到趙恆一臉凝重的表情,年輕女子聲音發抖忐忑的問道。
「聯系到家屬了麼?」
趙恆問道。
「還。
還。
沒。」
年輕女子眼神躲閃的說道。
她哪里敢聯系這個男人的家屬,家屬來了,不得把她直接給生吃了!
「準備補鉀。」
趙恆看了看年輕女子,對田真說道。
「嗯,好的。」
田真點點頭,立刻去配藥了。
很快,田真配好了補鉀的液體。
當補鉀液體輸入患者體內以後,患者體內缺失的鉀離子迅速被補充。
「醫。
醫生,我。
肚子。
疼。」
就在這時,中年男人滿頭大汗、臉色蒼白,捂著肚子,十分費力的和趙恆說道。
滴滴滴!
就在這時,生命監護儀開始瘋狂的報警。
「趙醫生,患者血壓80/40!」
田真在一旁急促的報告著。
「一個單位腎上腺素靜推,泵注多巴胺!」
趙恆立刻下達了指令。
「好。」
田真點點頭,十分干淨利落的配置著液體。
五分鐘後。
隨著腎上腺素和多巴胺的注入,滴滴滴的警報聲解除了。
「趙醫生,患者血壓120/70mmHg!」
田真繼續報告著患者實時的血壓值。
呼~
听到這,趙恆舒了一口氣。
月復部劇烈疼痛、血壓急速下降,這是大量失血引發的緊急休克表現,而結合患者服用過量的西地那非,趙恆心中頓時就有了一個猜測,不過這個猜測,還需要證實。
「聯系心外科,就說這邊可能有一個月復主動脈夾層。」
趙恆凝聲對田真說道。
「哈?月復主動脈夾層?!」
听到趙恆這麼說,田真立刻瞪大了眼楮。
月復主動脈夾層,是月復部的主動脈發生了裂口,血液沖進了裂口,造成了月復部主動脈撕裂的情況,這是心血管疾病的災難性危重急癥,如果不及時診治,48小時內死亡率高達50%甚至更高。
可以說,月復主動脈夾層,絕對是死神的催命符!
「嗯,概率很大。」
趙恆十分凝重的點點頭。
現在他基本能確定了,不過還是需要了解患者過往的病史和服藥記錄。
「好,我這就去。」
田真點點頭,去聯系心外科的醫生了。
這主動脈夾層,一般情況,是屬于心血管外科的急癥,所以,必須要聯系心外科。
就在這個時候,從病房外面,忽然沖進來一個渾身珠光寶氣、身材微胖的富態中年女人,她一進來,看到面色蒼白、神情痛苦的捂著肚子躺在病床上的老公,頓時臉上閃過一絲心疼。
但她一轉頭,看到了站在旁邊神情忐忑、看上去就十分慌亂的年輕女子以後,臉上的心疼就不見了,立刻變得冷若冰霜。
「臭表子!」
中年富態女子口吐芬芳,揚手就給了年輕女子一個大嗶兜!
看到中年女子這暴烈的一幕,趙恆一時之間有些呆住了,這種場景,他還是第一次見到。
人打完了,中年女人似乎是冷靜了下來,轉頭對趙恆說道︰「醫生,他怎麼樣?還有救麼?」
「目前考慮是月復主動脈夾層,他這情況很危險。除了服用煒哥之外,他之前有沒有其他病史,有沒有服用過其他的藥物?」
趙恆被女子暴烈後的冷靜震懾到,不過還是很專業的說道。
「煒哥?」
听到這兩個字,中年女人的臉色一下子又陰沉起來。
「你給他吃的?」
中年女人轉身,眼神十分不善的看著年輕女子。
自家的糟男人有高血壓,一直在吃藥,醫生也說過,煒哥這種藥物,是絕對不能吃的。
「不。
不。
是我,。
是。
他自己要吃的。」
年輕女子快要哭出來了,捂著被扇的通紅的臉頰,結結巴巴的說道。
「你跑不掉的,他要是死了,你就等著坐牢吧!」
中年富態女子看著年輕女子,一字一句、神情冰冷的說道。
哇!
中年富態女子這話一出,年輕女子心理防線一下子被擊潰了,頓時癱坐在地上,雙手捂臉,抽泣了起來。
「患者以前高血壓病史麼?日常服用的藥物是什麼?」
趙恆看了癱坐的年輕女子一眼,微微嘆氣,不過他並沒有去管她,現在是救人要緊。
「醫生,他一直都有高血壓,這是一直在吃的藥。」
中年富態女子從隨身帶著的包里面,將一盒藥拿出來,遞給趙恆。
匆忙趕來,還能想起帶著自家老公平時吃的藥,這中年富態女子,心思十分的縝密,打完人以後,還能這麼冷靜的和趙恆說話,由此可見,心理素質也是極其的強大。
「 達帕胺?」
趙恆接過藥盒一看,心中頓時明了,患者之所以會出現低鉀血癥的原因了。
這 達帕胺,是 類利尿劑,屬于降血壓藥物,用了這種藥物,患者每天排尿的次數增多了,尿量也會增大了,那麼相應地排出體外的鉀離子也就增多了,這體內的鉀離子,自然就少了。
不過,一般情況下,單獨服用 達帕胺,並不會引起這麼嚴重的低鉀血癥。
這西地那非,本來就是擴血管的藥物,有一定的降壓作用,這過量服用,又加上患者平時就用了 達帕胺這種降壓藥,不引起低血壓休克和低鉀血癥才怪了!