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第十三章 慧眼識珠!

方雲則是在做完手法復位後,就松開了自己的雙手,然後對病人示範並建議說︰「你試著動一哈手。」

病人罵了起來︰「痛得像卵。形的!動個毛。」

湘州屬于文明未開化之地,這已經算文明的稱呼了,沒直接問候親屬。

「動不了。」MMP,他歪著頭,等哈你看我兒子來了打不打你滿…

方雲繼續忙解釋︰「你剛剛的疼痛,是復位過程產生的。」

「復位後就會消失,你原來月兌位的疼痛也緩解了。」

「你覺得我講得對不對?」方雲一邊說,一邊比劃。

病人听到這話,才來得及去體悟胳膊處疼痛之後的變化,當即神色便稍稍好轉一些。

緊接著眼珠子轉了一圈,狐疑般看向方雲,臉色仍有點難看。

「沒事,你試著動一動,之前是月兌位,活動受限,你動不了,現在是復位上去了,你就能動了。」

「來,學我這樣,慢慢把手往上面抬。」方雲做起示範。

病人這才將信將疑,因為方雲說的話,全都一一找到了對應。

于是患者就將信將疑地開始了活動左手!自己的感覺不會騙自己,的確是不那麼痛了。

慢慢往上抬起一點。

抬上來了,不痛。

之前抬不上來的。

然後他把倒拐子又外展了試探,也還行,不痛。

上舉,也舉起來了。

不痛。

頓時他的語氣就好多了︰「方醫生,胡主任?我這,是不是好了?」

事實勝于雄辯啊,能把他的病治好,還能什麼都說得很準,這是醫術好啊。

動作就是孟浪了些。

「是不是可以不做手術了?我都不痛了。」

他能夠理解的病好沒好,就是痛不痛啊。

方雲聞言就回說︰「您之前是關節月兌位,關節月兌位最主要的癥狀就是疼痛和活動受限。」

「也就是動不了的意思。治療有效的表現,就是你覺得疼痛緩解和活動恢復。」

「你也都感覺到了,而且自己活動了。對吧。但是,你等會兒還得再去拍個復位後的X線復查一下,就能得到最標準的結果。」

「我剛剛之所以趁你不備,是為了減輕你的防備,減少戒備性的肌肉收縮力量,不然的話,你就會怕,你怕了我就復位不上去……」方雲耐心解釋。

這話與剛剛與病人交流的時候,又略有不同。

這話不僅僅是對病人說,還是在給邢周與胡廣華等人解釋。

病人只是對著方雲傻笑,也不打斷方雲所說的他根本听不懂的話。

不要手術,這可是大好事哦。

方雲接著繼續詳細地解釋,有些話對病人解釋清楚就好了,但是對于胡廣華和邢周二人,這就還不夠︰「胡主任,邢老師。」

「上次我跟過邢周老師的手法復位,回去後我就查了一些資料。」

「關節月兌位病人復位的難點就是,因為關節不在位,導致了患者疼痛且持續性縴顫,疼痛的刺激還會讓肌肉處于持續性收縮的狀態。我們在復位的過程中,持續牽引和麻醉及肌松藥的使用,就是為了對此力量進行拮抗。」

「有老師做過臨床研究,患者自主戒備性產生的保護性收縮力,還要大于因為疼痛產生的應激性的收縮力量。」

「因此,在條件不足,沒有麻醉與使用肌松藥物的情況下,讓患者放下戒備,降低自主性產生的保護欲,從而出其不意地進行復位,是比較好的復位時機。」

說到這,方雲繼續補充了一句︰「我做肩關節月兌位的手法復位極少,因此可能比不過邢老師和胡主任你們的經驗累積,所以只能借用一些可利用的客觀因素,以此來增加復位的成功率。」

「算是取了巧。」

方雲說的這話,算是自謙,也是一種對自己的保護。

畢竟突然擁有了精通級別的肩關節月兌位的手法復位,你不找個合適的理由來進行解釋的話,有點兒太突兀了。

要找一個合適且有理有據的理由,這于方雲而言並不難。

他自行看書還總結了,入門級別的技能相當于會做,可以完成。熟練的級別就是非常熟練,看到了就知道怎麼應對。

而精通級別,則是會考慮到各種有利的因素。

至少在理論上,是這樣的。

能不能讓患者自己也參與到整個診治過程中來,讓他們能夠听得懂,這才叫把尺寸和火候拿捏得準確。這就叫精通,否則的話,就只是自己單純地在參與。

邢周听後,神色微變,終于確定,可能自己之前做的那個很蹊蹺的肩關節後月兌位的手法復位能夠成功,方雲肯定是暗中出手了。

投桃報李,同時拍胡廣華的馬屁︰「胡主任,小方基礎理論扎實和操作流暢、客觀的有利因素應用到了最大值,這是集理論、操作與心理學于一體的靈活應用……」

「在我們眼皮子底下轉了近一年,我們都發現不了,還虧得是胡主任您慧眼識珠啊。」

「我覺得你跟著舒嘯山是學歪了。」胡廣華沒讓邢周繼續說下去。

反而先提點邢周先把自己的技能樹給正起來。

邢周的夸贊,讓方雲臉稍稍一紅。

心里暗說,邢哥,其實也沒那麼優秀啦,就是努力加遇到了奇遇而已。

胡廣華接著一笑,轉身走出病房,也還沒開口夸方雲。

可陳山立刻跟在了後面,說︰「胡主任,你帶來的這兩個老師,都不得了啊。」

出了病房,胡廣華才稍稍站定,對陳山解釋說︰「陳主任,現在應該不太害怕了吧?事情都解決了,後續打前臂吊帶和復查的事情,你就自行安排吧,我們就先去門診了。」

陳山的表情稍稍有點尷尬,舌忝了舌忝嘴唇,回︰「胡主任,您說哪里話?我對您是一直非常敬佩的,也相信您做的每一個決定,都是深思熟慮的,怎麼可能害怕呢?」

「胡主任說笑了。這兩位老師。」

胡廣華澹澹開口道︰「陳主任,拍馬屁分兩種,一種是吹捧,有人喜歡。第二種是捧殺,這兩個年輕人可都不傻。」

陳山臉色微變,緊接著開始賠笑起來……

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