李茂陽在外面足足轉了半個小時。
再次回到診所時他已經是一副成竹在胸的模樣了。
因為他思考出的藥方已經得到了他親二大爺的修正,並且已經順利通過了系統的藥效推演。
診所里,阿麗亞正坐在喬果果的一邊,看著她寫滿紙上的邏輯推理線兩眼發暈。
李茂陽過去瞅了一眼喬果果寫在紙上的邏輯推理線,搖搖頭道︰「你這樣推是很容易把自己給搞迷湖的。」
「你搞清楚了?」喬果果抬頭問道。
「得把病人當作一個整體來看待。」李茂陽揮一下手道,「歐陽小美現在的整體情況是怎樣的?看她那樣子,應該是素來體弱,那麼又做了一回手術,引流口又不斷流膿,又吃不進飯,那她正氣必然虛弱!
那麼,她體內只能是整體偏寒!
一些發熱跡象只能是一些浮游虛火!」
「這也是一種判斷方法。」喬果果听了微微點了點頭喃喃道,「那她的口干,多半原因是陽氣和津液虛少,不能輸布于口造成的,口苦則主要是膽汁反流造成的。整體偏寒,難怪她以前服用龍膽瀉肝丸和柴胡清肝散都不見好,那你準備給她開什麼藥方?」
李茂陽正要回答,一邊的阿麗亞叫道︰「等等!我先問一個問題,一個人怎麼可能口渴而不想喝水?這怎麼解釋?」
她對歐陽小美的這個情況最感到好奇了,這個問題已經在她肚子里憋了好一陣子了。
「口渴是因為口干嗎,但她又有寒濕困脾……哦,就是她肚子里又有不少冷水,所以就又不想喝水啊∼」李茂陽給阿麗亞解釋道。
「肚子里有不少冷水怎麼又會口干?」阿麗亞想了想,眼楮轉了轉又問道。
看來她對剛才喬果果說的話完全沒有理解。
李茂陽只能草草給她畫了一副人體圖,給她解釋了一下人體陽氣虛,津液又少的話,陽氣就不能把津液輸布于口的原理,她這才算基本搞明白了。
「哈,這可真有意思,原來人體里還有這麼多鬼把戲!」她睜圓眼楮道。
李茂陽和喬果果看著她這副傻愣愣的樣子都笑了起來。
「那你到底要給歐陽小美開什麼藥方?」笑了笑,喬果果又問李茂陽道。
「薏以附子敗醬散加減。」李茂陽道。
「啊?」喬果果吃了一驚,「這藥方是不是太偏熱了?歐陽小美體內可是有熱的啊?」
薏以附子敗醬散是出自《金貴要略》的方劑,由薏以仁、制附子和敗醬草三味藥組成,主要就是用于化膿性疾病,比如用于急性化膿性闌尾炎。
方中用薏以仁利濕排膿,用敗醬草逐瘀消腫,用制附子溫經祛濕、散寒止痛,還可以托膿外出。
這副藥方對膿已經長成,但是患者正氣比較虛弱,不能把膿排出來的情況比較適合使用。
但這副藥方中的制附子為大熱藥,所以用這副藥方時需要患者體內無熱,否則熱上加熱,就可能生出其他變證來的。
可歐陽小美體內明顯有熱啊。
「沒事。這副藥方的使用,除非患者熱象很重,比如出現了高燒、昏迷和說胡話這些情況,一般的一些浮游虛火不礙事的。」
「前面那些大夫可能就是忌諱這個不敢使用這副藥方,反倒用龍膽瀉肝丸和柴胡清肝散這些藥又瀉又散的,結果犯了虛虛(讓虛病更虛)的毛病,致使歐陽小美肝陽日衰,邪氣久羈,自然起不到什麼療效了。」
「現在我用這副藥加生黃 來補氣,加柴胡和木香來行氣,這麼扶陽益氣以溫肝和疏肝,一定可行的。」
「損者益之,結者散之,這副藥下去,排毒散結,肝陽得復,疏泄有度,必然可行的!」
李茂陽說著提筆寫下了藥方。
薏米、制附子、生黃 、敗醬草、柴胡、木香。
水煎,每日一劑,分早、中、晚、夜四次服。
引流口局部敷提毒散,外貼麝香回陽膏,隔日一換,至愈為止。
喬果果和阿麗亞一邊一個站在李茂陽身邊,表情不同地看他寫完這副藥方,喬果果默默,阿麗亞少有的安靜。
李茂陽寫完藥方,就讓阿麗亞接通歐陽麗的微信視頻電話。
喬果果向阿麗亞擺擺手,對李茂陽道︰「我覺得,還是讓歐陽大姐帶著她女兒過來一次吧?或者,是不是讓歐陽大姐找一個附近的中醫,你跟他好好講講,讓他給歐陽小美開處方?這樣遠程看病不比近身看病,一旦出現了醫療糾紛怎麼辦?再說,制附子這味藥,歐陽大姐她沒有處方的話,恐怕也買不到吧?」
喬果果沉默了一會兒,到底是不放心李茂陽這樣草率行事,這是給人看病,不是給一個隨便的阿貓阿狗看病啊。
這樣遠程接診,真的行嗎?
李茂陽想了想,也的確是。
因為有系統背書,再加上現在遠程接診這個市場還沒有規範,又看歐陽麗母女可憐,所以他原本也沒有考慮太多,但現在听喬果果這麼一說,到底是警醒了些。
「那行,就先讓歐陽麗找一個附近的中醫大夫,我和他溝通溝通。」李茂陽對阿麗亞道。
歐陽麗母女生活確實一般,李茂陽也不忍讓她那麼遠帶著女兒過來的。
那就先嘗試喬果果說的第二個方桉,看能不能說服她附近的一個中醫大夫給她開處方。
阿麗亞就再次接通了歐陽麗的微信視頻電話,告訴了她李茂陽的意思。
歐陽麗有些為難,但最終還是同意了。
畢竟,人家這也是真心為了幫她,不然一推六二五,相隔這麼遠又素昧平生的人,誰管她那麼多的事呢。
通完了這個視頻電話也到吃午飯的時候了,三人各回各家。
喬果果回家吃飯時,在飯桌上給老爸老媽說了這件事,討論李茂陽開出的這副藥方的可行性。
喬春旺想了一下道︰「制附子劑量好像稍微有些大了,不過這制附子我基本沒用過,也不知道確切效用了。」
這完全是一副畏附子如虎的心態。
張秀梅笑笑道︰「茂陽這小子的膽子一天比一天大了,這都敢遠程給人看病了?」
說著這話,她意味深長地看了一眼女兒︰「男人還是要穩重些好,太風風火火了就容易過得不安穩。」
喬果果默默地沒有說話,不過下午她到底是放心不下李茂陽開出的這副藥方,又開車來到了渡口村。