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9、治腎陽虛證!【求投資,求月票。】

「現在午飯剛剛過,這個藥五劑一個療程,也就是五天。

「抓藥和煎藥也需要一個過程,所以咱們晚飯過後就開始喝藥。」

一听到喝中藥,陳桂芳就開始皺眉頭了。

中醫給她的印象就是苦!

「那個方醫生,這個藥苦嗎?能不能給我加一點冰糖,紅糖之類的。」

方浩看了看她的體型,搖了搖頭,「五物湯雖然有點苦,但良藥苦口利于病!而且您現在的身體屬于虛不受補的狀態,是不宜加糖的。」

陳桂芳咬著牙點了點頭,「那好吧。」

「藥要晚上才能喝,所以我建議你中午做一個腰部的推拿,這樣治療的效果可能會更好。」

方浩現在的心態就像一個推銷員,他知道作為醫生應該讓患者听自己的才對。

但交流的時候還是不自覺的用上了詢問和征求的語氣。

陳桂芳本身就是保險推銷員!

她現在看向方浩就像看到了剛入推銷行業沒多久的新職員。

連基本的話術方浩都沒有掌握好!

不過醫療跟其他行業差不多。

話術好與不好沒有那麼重要。

顧客的需要和產品的質量才是最重要的。

就像賣保險一樣,你說的天花亂墜,最後理賠的時候翻臉不認人就是不理賠,那才是最糟糕的。

不過該問的還是要問的。

「推拿?你們推拿要收費?還有誰來做這個推拿!」

患者沒有第一時間拒絕,那就是好的。

「這個推拿師也是我,而我是住院醫,按照醫院我這個級別的醫生收費標準是局部推拿七十塊錢一次吧!」

陳桂芳點了下頭,「七十塊一次嗎?那需要做多少次。」

方浩,「一個療程兩次,也就是一周兩次就可以了。」

陳桂芳笑了,她沒有想到外中醫醫院做推拿那麼便宜!

「好,那方醫生你安排吧!七十塊錢一次推拿,比做SPA還便宜呢!」

「那陳大姐我給你添上推拿治療!」

「沒有問題,你加上去吧。」

方浩那些病歷本,邊寫邊道,「您現在剛吃完飯,那咱們第一次推拿咱們定在一個小時之後吧!」

「如果可以的話,陳大姐飯後可以到樓下走走,消消食。」

「當然如果您腰痛實在不舒服,也可以不走咱們做了推拿吃了藥看看治療效果再說。」

細心和耐心是一個中醫最基礎品質了。

而一旁的孫妍見方浩還給患者安排了推拿,還要自己上。

有些不可思議!

方浩拿了證,她知道。

但方浩是張桂平帶教的,而她是張桂平的研究生。

所以上次他們一起學推拿的時候,孫妍記得方浩跟自己也就半斤八兩才對!

遠沒有到可以開推拿單收費的地步!

難道半月不了,方浩就月兌胎換骨了。

不過這些她沒有當著患者的面說出口。

行或者不行,做了就知道了。

給陳桂芳制定完治療方桉,方浩轉頭看向了張宇。

方浩轉身走近看向張宇,「張大哥,接下我給你制定治療方桉,需不需要不我也給你講你病情病況,還有治療思路?」

張宇瞄了眼旁邊的孫妍這圓乎可愛的妹子,趕緊搖頭。

畢竟男人腎虛確實不足與外人道也!

「方醫生,我相信你,你直接把脈開方子就可以了。」

「中藥我也怕,你看著安排的。」

「還有那個推拿我也做,我只求能快點好起來。」

「能早點回去上班。」

方浩微微一笑,點了下頭,「那咱們開方子,至于推拿的話,陳大姐做完就咱們做。」

張宇滿口答應了下來,「沒有問題,我听你的方醫生。」

方浩手中的筆刷刷的在張宇的病歷本上寫了起來。

孫妍在旁邊踮著腳尖偷看!

方浩這家伙長那麼高做甚!

【刻診︰腰部疼痛,遇冷加重,畏寒肢冷。

腰膝酸軟,偶有耳鳴,納寐可,大小便調,舌澹,苔白厚膩,脈沉遲。

診斷︰腰痛。

辨證︰腎陽虛證。

治法︰溫補腎陽,溫陽止痛。

處方︰金貴腎氣丸。熟地黃15g,

山藥15g,山朱萸15g,茯苓12g,

牡丹皮12g,澤瀉10g,桂枝15g,制附子10g,牛膝……。7劑,每天1劑,

水煎,分早晚2次溫服。】

腎虛?

孫妍看完方浩的辯證、治法和方子,便把目光投向了躺坐在床頭的張宇。

許是察覺到了小姑娘的目光,張宇一下子把頭別了過去了。

但身為一個中醫學者,在走進病房的時候孫妍早就觀察過他的面色了。

所以張宇這種諱疾忌醫的行為,是幼稚的。

面色暗澹發黑,確實是腎髒出了問題。

結合方浩的診斷,確實是腎陽虛證。

至于方浩開的金貴腎氣丸。

她孫妍也知道出處。

金貴腎氣丸,源自《濟生方》卷四「加味腎氣丸」。

《馮氏錦囊》卷十一也稱之為「金貴腎氣丸」,。

《張氏醫通》卷十六中也有稱為「濟生腎氣丸」。

方劑中常見的金貴腎氣丸,實際上是指源于《金貴要略》的「腎氣丸」,又名八味腎氣丸。

《醫宗金鑒》有謂︰「此腎氣丸納桂附于滋陰劑中十倍之一,意不在補火,而在微微生火,即生腎氣也。」

中醫的每個方子的流傳都經過時代的考驗的。

所以中醫開方一般都要引經據典,有理有理,有法有度。

方浩開這個方子治腎虛陽證自然沒有任何問題。

正所謂。

腎為水火之髒,內藏真陰真陽,主水液代謝。腎陽蒸化腎陰,生成腎氣。

腎陰腎陽的盛衰決定了腎氣的強弱,腎之陰陽宜以平秘,相互為用,化生腎氣。

若腎陰腎陽偏盛或偏衰,則陰不得守,陽不能化,必生氣、血、水失常諸證。

患者房事過度,陰損及陽,腎陽受傷,腰為腎府,則發腰部冷痛,宜治以溫腎補陽之法。

熟地黃能滋腎填精,山朱萸養陰澀精,山藥補脾固精。三藥配合能滋腎陰、養肝血、益脾陰,滋陰補腎,澤瀉能清瀉腎火,並能防止熟地黃之滋膩作用。

牡丹皮能清瀉肝火,並能制止山朱萸的溫燥性,茯苓澹滲脾濕,能助山藥健脾之功效,制附子補火助陽,桂枝溫經通脈,牛膝引火下行。

諸藥合用,當有共收滋陰補陽之功效也。

……

「方師兄,想不到半月不見,你的進步很大!都可以獨立負責患者了。」

剛剛走出病房,孫妍就眼巴巴的說道,看向方浩那是一股好羨慕的眼神!

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