「苗老總,你自己進去看看吧。」梁主任連診室都不準備進去,氣呼呼的說道。
「梁主任,您這是怎麼了。」苗總有些不理解,又看見攝影機在,生怕出錯,便提前小聲詢問。
「節目組找來了一個……具體你問範導吧。」
範導搓了搓手,「苗總,吉翔醫生呢?」
「在寫病歷,您找他啊。」苗總問道。
「不是不是,是找您來會診。」範導簡單介紹了一下林九則的身份後說道,「他看著很溫和,話也不多,但好像涉及醫療的事兒特別堅定。」
「屁的堅定,就是瞎扯澹!」梁主任罵道,「片子在那,典型的腸梗阻,非要做64排CT。我知道美國醫師聯盟,他們就願意做各種檢查。」
「我去看看。」苗總好奇,大步走進診室。
範導把梁主任扔在一邊,走到門口再一次審視林九則。
他溫和平澹,眉宇之間沒了剛剛的那股子壓迫感。範導也不知道是不是自己想象出來的,還是剛剛的爭執帶給自己深深的烙印,此時再看林九則,能感覺到他骨子里的濃濃的驕傲。
站在門口觀望著,範導很快看見苗總與林九則爭執起來。
「在MVT合並腸梗阻的病例中,多數會有兩個階段的表現。
初期患者因月復痛被診斷為MVT,開始接受抗凝治療,隨後表現為腸梗阻。
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本例患者的腸梗阻是腸系膜上靜脈血栓形成的最初表現,患者在急性期早期無明顯表現,可能是由于持續輕度的腸缺血,最終導致腸道縴維化、狹窄和梗阻。」
「此外,MVT的臨床表現通常是非特異性的,月復部彩色多普勒超聲檢查腸系膜血流情況及月復腔積液量、腸壁厚度,對診斷有所幫助。
這項檢查比較難,不知道你們能不能做。
對比CECT診斷MVT的敏感性達90%以上,此外,CECT還可以評估腸缺血,為選擇符合保守治療條件的患者提供幫助。
掃描發現側支循環的存在與否有助于區分急性MVT和慢性MVT。盡管本例患者對于常見的血栓形成狀態進行了篩查,但仍未明確MVT的原因。」
林九則說起專業問題的時候依舊像是透明人似的,苗總有些懵,看那樣子似乎十幾秒後就不知道誰在和自己說話。
但一系列專業詞匯以及增強CT叫CECT的習慣讓苗總感覺自己處于驚悚片的場景中,附近有一股子神秘力量在自己身邊和自己說話。
「可是……」苗總想要解釋一句。
「沒什麼可是的,執行醫囑吧。」林九則堅定說道。
「好吧。」
苗總根本沒有掙扎,直接敗下陣來。
範導看的直迷湖,這就結束了?不應該是龍爭虎斗麼?怎麼苗總幾句話的功夫就直接繳械投降了呢。
苗總和CT室聯系,預約了急診64排CT,隨後帶著患者去做檢查。林九則沒有跟著,梁主任拒絕拍攝,他和劇組打了個招呼便離開回去休息,瀟灑的跟大爺一樣。
範導見林九則似乎猶豫了一下,四周看了看,最後把紙撕碎後團成一團扔在紙簍里。
他像是做賊一樣把廢紙撿了出來、藏好。
幾個小時後,結果出來,果然像林九則說的一樣,患者並不是單純的腸梗阻,而是腸系膜上動脈栓塞導致的腸梗阻。
苗總帶著人上手術,範導陷入沉思。
新來的林九則身上很多怪異的地兒,他真心覺得奇怪。
「導兒,您看一眼。」範導的助理湊到身邊小聲說道。
「怎麼了?」範導心神不寧的問道。
「攝制組那面的事兒,留下的影像資料好像有些問題。」
「又出事了!又特麼出事,以後專門去跟婚禮吧!養他有什麼用,屁都做不好!」
範導大怒,開始破口大罵。
他來到攝像師身邊,攝像師一臉惶恐,連聲說著抱歉的話。
能跟著範導錄制暴火綜藝節目的攝像師團隊在江湖上也是有名有號,水平一等一,範導眼楮里不揉沙子。
可今天不知道怎麼了,總是出問題。
「又沒錄上?」範導板著臉問道。
「錄上了,但效果不好。」攝像師都快哭了,他哭喪著臉說道,「導兒,都是我的不好,我的不好。可是我盡力了,不知道怎麼搞的。」
「看一眼。」
範導也知道情況比較特殊,他看完後期錄制的影像資料後深深嘆了口氣。
他沒過多苛責攝像師,因為攝像師錄制的內容和自己心里的印象基本吻合。
範導沒說什麼,自己回到車里,說是要靜靜。
把林九則撕碎、團成一團扔進垃圾桶里的紙打開拼好,範導看見上面寫著很潦草的字樣。
中英文都有,範導看了幾分鐘一點都沒看懂。
他想起了一個段子——早些年間醫生手寫處方的時候,藥劑科的人沒看懂,患者拿著回去問,醫生說你怎麼不早點回來,我都忘記自己寫什麼了。
這段子範導一直以為是嘲諷醫生的,沒想到會在現實中遇到。
他把紙張盡量弄平整,拍照發給一名自己熟悉的醫生。
十幾分鐘後,範導接到電話。
「範導,這是你綜藝節目里的猜謎項目?」對面的醫生接通電話後就笑呵呵的問道。
「老孫,別說笑話,這上面寫的是什麼?」
「依我看是鑒別診斷,做的真細致啊。」孫醫生道,「開始診斷腸梗阻,診斷依據什麼的都有,雖然很多都是英文,字也不連貫,但我能看懂。」
「後來呢?」
「接著鑒別唄,除了腸梗阻之外,還做了……」
孫醫生滔滔不絕的說了6種相關的疾病。
「最後一種,腸系膜上動脈栓塞,這診斷簡直像是天外飛仙!」孫醫生贊道,「臨床上遇到這類疾病導致的腸梗阻並不多,但只要遇到,幾乎百分之百都會被誤診。」
「呃……」
「我看紙被人揉的亂糟糟的,是一附院哪位主任不高興了?最後診斷什麼了?」
孫醫生追問道。
範導簡單敷衍了一下,陷入沉思。
他在腦海里努力回憶當時的場景。