李惜陽推著患者快速做了腦CT，甚至來不及等檢查結果，就急匆匆的把患者推進了手術室。
時間緊迫，根本來不及做全身檢查，
現在已經知道月復腔內出血，但到底是哪個髒器破裂現在還不知道。
不過這都不是問題，等會直接上了手術開月復就知道了，所以李惜陽直接省去了月復部彩超和其它各項檢查，只做了最重要的腦CT。
一邊手術，一邊等報告吧。
希望不會是個壞消息。
「為了爭取時間，我進去換衣服消毒，你們先幫助麻醉醫生進行麻醉。」
李惜陽站在手術室門口對著提前在手術室準備的錢敏和小護士說道。
「對了，和老徐重點說明是交通事故撞擊中引發的月復腔內出血，要進行開月復手術，月復部重點麻醉。」
「好的李醫生！」
交代完這些，李惜陽就轉身朝著手術室消毒間快速走去。
一般來說，車禍傷以及其他外力致月復部受傷，可致月復腔內髒器破裂出血。最常見的出血部位為脾髒以及肝髒。
假如脾破裂出血受傷程度較輕，可行保守治療，保守治療無效後需行手術治療，修補脾破口或行脾切除術。
不過目前還不能確定，到底是肝髒破裂，還是脾髒出血。
只能等開月復後再看了。
李惜陽一邊思索著，一邊消毒，
兩分鐘後，他換一套衣服走進手術室。
微微活動了一下手肘和各個關節，李惜陽快速走上手術台。
麻醉老徐第一時間道，「李醫生，患者已經進行了全身性的麻醉和腰月復部的重點麻醉，現在可以手術了。」
李惜陽點了點頭，然後對眾人囑咐道，「患者距離車禍到現在已經過了大概3個小時，術中很可能出現低血壓、休克等情況，
因此手術中希望大家能幫助我嚴密觀察患者的血壓、心率和氧氣，如果出現異常，及時跟我報備。」
另外，因為此前沒時間做月復部彩超，除了不確定到底是肝髒破裂還是脾髒破裂，以及破裂程度以外，還很有可能月復腔粘連嚴重，導致手術難以進行，
所以大家都打起精神來！」
「明白！」
見眾人目光堅定，李惜陽點了點頭。
「手術開始！」
三號手術刀、
止血紗布、
止血鉗，
準備好配型血液，隨時準備補充血容量。
「小錢，你給患者進行氣管插管！」
「注意，氣管內插管通過胸腔入靜脈通路的時候，采取右側臥位，把患者的右臂以直角的角度方式固定在手術的床頭架上。」
「好！」
錢敏著手去給患者插管，李惜陽這邊同步進行手術。
從小護士手里接過手術刀，李惜陽對著已經擦滿了碘伏的上月復部，橫切了一個形狀為L型的切口。
然後一層層的打開月復腔。
當月復腔被打開，能看見術野中被鮮血所覆蓋。
一時間分辨不清各種髒器的輪廓，也很難判定到底是那個器官出血。
「給我止血棉花！」
李惜陽伸手，邊上的器械小護士趕緊遞上去一整盒止血棉花。
接過棉花，李惜陽用鑷子夾起，然後快速塞到患者已經打開了月復腔內，
很快，血液漸漸的被止血棉花全部吸收出來。
這時術野里呈現出一個干淨的完整的月復腔畫面，而引起出血的正是脾髒。
脾髒是一個血供豐富而質脆的實質**官。
它被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上月復的後方，盡管有下胸壁、月復壁和膈肌的保護，但外傷暴力很容易使其破裂引起內出血。
根據不同的病因，脾破裂分成兩大類︰一外傷性破裂，佔絕大多數，都有明確的外傷史，裂傷部位以脾髒的外側凸面為多，也可在內側脾門處，主要取決于暴力作用的方向和部位；
ゝ自發性破裂，極少見，且主要發生在病理性腫大的脾髒；如仔細追詢病史，多數仍有一定的誘因，如劇烈咳嗽、打噴嚏或突然體位改變等。
眼前的患者顯然是第一種，由車禍撞擊中導致脾髒破裂。
李惜陽眉頭緊皺，「患者脾髒破裂造成月復腔內出血嚴重，準備配型、血液補給。」
「是！」
錢敏和小護士立刻緊張的忙碌起來。
李惜陽則微微沉吟，陷入思索。
因為脾髒在人體免疫功能中佔重要地位，
如果脾髒喪功能後，機體的過濾和清除血液中粘物質能力、免疫球蛋白水平、淋巴細胞功能、Tufsin和干擾素等水平降低，抗腫瘤能力和免疫調節能力等不能替代的免疫功能將受到影響。
因此，保脾尤為重要。
而當前脾破裂的處理原則仍以手術為主，但根據損傷的程度和當時的條件，有不同的手術方式，
第一，脾修補術。
這類手術適用于脾包膜裂傷或線形脾實質裂傷。
第二，部分脾切除術。
這類手術適用于單純修補難以止血或受損的脾組織已失去活力，部分脾切除後有半數以上的脾實質能保留者。
第三，全脾切除術，適用于脾髒嚴重破碎或脾蒂斷裂而不適于修補或部分脾切除者。
而眼下這個患者脾廣泛破裂，脾門部離斷，脾葉血管受累。
這已經是最嚴重的脾破裂情況，只能進行全脾切除術。
但是如果選擇了脾髒切除，就必須要保證能夠在短時間內找到合適的配型。
這時錢敏那邊剛好給患者輸上血，患者暫時沒有生命危險。
「小錢，你去查一下咱們仁和配型庫里有沒有適合患者可以移植的脾髒。」
這是目前唯一的希望了。
听到要脾髒移植，錢敏立刻意識到李惜陽是準備進行全脾切除術了，趕緊跑出了手術室。
看著錢敏離開的背影，李惜陽心道，希望能等到一個好消息吧。
如果說在仁和的配型庫里有適合患者的配型脾髒，那麼就可以毫無顧慮的進行脾髒切除了，
然後等患者術後休養的身體條件稍微好一些，再進行二次開月復，為患者移植新的完整脾髒。
等待期間，李惜陽嚴密觀察患者的血壓、心率和血氧，預防一切意外的發生。
其他醫護人員也都是站直身子，緊緊盯著儀器上的數據變化。