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第420章 心胸外科的曙光,天道好輪回

快接近下午七點時,雪燕主任匆匆趕到。

「剛才查房時遇到點事情,所以稍微來晚了一些。樂主任給我當一助,周燦給我當特殊助手,必要時頂替我主刀,你們的安排還是不變。」

雪燕主任雷厲風行的作了手術崗位布署。

以前的她,說話溫柔,辦事也溫柔。這都是被現實逼成了女漢子呀!

未曾清貧難做人,不經挫折永天真。

她能在短短的兩個月時間內,有這麼大的進步,從一個溫柔女主任變成鐵血女將軍,還不知道受了多少苦。

也只有這種磨礪才能讓她的管理能力得到真正的成長。

周燦還從沒見過哪位科室主任嘻嘻哈哈。

他們平時就算待人再溫和,但是遇到事情時,該翻臉立刻翻臉,該狠辣,絕不留情。

相信雪燕主任在不久的將來,也會成為一位合格的科室主任。

第一台手術很快開始了。

可以看到雪燕主任的表情凝重,眼神專注,下刀時明顯比以前更穩重。

周燦在旁邊替她掠陣,樂主任則是充當著一助。年過五旬的盧副主任只夠擔任二助的資格。

任何一支手術團隊,都會優先培養年輕醫生。

到了盧副主任這個年齡,已經五十四歲了,再干幾年就退休。一方面年紀大了,學習能力變差,體能嚴重下降,另一方面,好不容易培養出來了,人家到了退休的年齡,不劃算。

所以,三四十歲的優秀年醫生,一般屬于手術團隊最受歡迎的存在。

這個年齡段已經褪去了小年輕的毛躁,輕浮,有了中年人該有的沉穩,醫學知識、手術技能的錘煉也有了一定基礎。培養起來更輕松。

而且只要培養出來了,就可以成為團隊的重要骨干。

投入與產出成正比。

周燦在旁邊觀看,其實也是一個很好的學習過程。即便肺葉摘除手術他已經做過多次,但是每台手術都不一樣。

站在旁觀者的角度,能夠發現許多自己在手術中發現不了的問題。

當局者迷,旁觀者清,這可是至理名言。

手術的前半部分,一直在順利進行。

到了結扎肺下葉背段及基底段的動脈時,雪燕主任顯得有些遲疑。

周燦並沒有立刻出聲,而是耐心的等待雪燕主任自行決斷。

只有她沒了主見,需要幫助時,周燦這才會出手。

每一位外科醫生的成長,都離不開自己在實踐中去領悟。

書上的知識,或者老師傳授的技巧,只有領悟了才能成為自己的知識。否則學完後,很快又會還給老師。

「我做這個動脈結扎部分沒把握!」

雪燕沉默了三四分鐘後,抬頭看向周燦。

她知道,做這種左肺下葉切除手術,周燦早已經掌握了各種情況下的手術技巧。

「剛才你處理下肺靜脈時不是挺好的嗎?」

她無論是指揮一助用拉鉤將膈肌向下壓拉,顯露出下肺韌帶,還是用電刀沿肺邊緣由下向上切斷韌帶,都處理得很好。

甚至在肺韌帶內有異常血管被切斷的突發情況下,她仍然能夠從容止血。

現在輪到處理肺左下葉動脈時,怎麼就退縮了呢?

「我來指揮,你操作,可以嗎?」

周燦澹澹的問道。

好在手術室的這些人,基本上都是胡侃主任生前帶過的親信人員,知道周燦的本事。否則,換個陌生人到手術室,絕對會被震驚到。

周燦這麼年輕,一個小住院醫,竟然口出狂言,要指揮心胸外科的主任醫師做四級大手術。

這也太狂了。

「我……」

她顯得仍然有些不自信。

前天那台失敗的心外手術,把人給治死了,帶給她的心理陰影並未完全驅散。

這需要時間,更需要她在手術中獲得成功,才能一點點驅散陰影,徹底找回自信。

「不用擔心,就算來點突發狀況,我也能夠幫著一起對付。我相信你一定可以勝利完成。」

周燦給她鼓勵。

「那好吧!我試試!」

雪燕主任在周燦面前,完全沒有科室主任該有的威嚴。

「不是試試,而是全力以赴。」

周燦以嚴肅的語氣強調。

「好!」

她用力點頭。

「剪開下肺靜脈表面的縱隔胸膜,把下肺靜脈上緣顯露出來。」

周燦一步一步耐心指導她。

其實大致的操作方法她肯定知道,只是其中有些細節或者需要變通的地方,她可能沒辦法像周燦一樣靈活掌握。

「用食指在下葉支氣管與下肺靜脈之間鈍性分離,游離下肺靜脈。一定不要操之過急,要小心撕裂各組織,這對術後恢復將會造成不利影響……」

兩人同樣跟著胡侃主任學習,雪燕主任獲得的指導應該更多。

但是在實操中,周燦明顯遠勝于她。

特別是各種技巧的靈活運用,以及對于術中各種可能出現的突發情況判斷,術後恢復的預判,周燦都要遠遠超過她。

這台左肺下葉切除手術,在周燦的指導下,雪燕主任與整個手術團隊密切配合,甚至都沒要周燦親自出手,便順利完成了。

「做得非常好,送回病房只要小心養護,應該沒什麼大問題。」

周燦由衷的贊嘆道。

「周醫生簡直就是咱們的福星,以後你要是能夠經常過來幫忙就好了。說句掏心窩子的話,胡主任逝世後,我每次參與這種有較高難度的四級大手術都是心頭忐忑不安。有你幫忙後,感覺真的不一樣,踏實多了。」

樂主任看到第一台手術成功完成,不由大大的松了一口氣。

他是真的擔心科室的命運與安危。

「人多力量大,我們科室現在確實很需要周醫生的幫助。」

盧副主任不善言辭,這次也是難得的開了腔。

他與樂主任的意見一致,都渴望周燦能經常過來幫忙。

下面那些醫生、護士就更不必說了。

前天出了事,他們這兩天都是如履薄冰,過得相當壓抑。

科室主任醫師們的心情,特別是科主任的心情,基本上就是整個科室的晴雨表。

「你看,大家都在邀請你過來幫忙呢!」

雪燕主任露出了幾天來,第一個笑容。

這台手術的成功,並且由她一個人完全主刀完成,對她的信心恢復有著極大的幫助。

「呵呵,謝謝大家這麼看得起我,只要有時間,我肯定是隨叫隨到。」

周燦爽快的笑著答應。

本來就答應過胡侃主任,會傾盡全力幫助心胸外科,不讓這個科室沒落。現在不過是順水人情罷了。

「這台手術耗時三個小時,現在是十點,第二台手術還做嗎?」

雪燕主任詢問大家的意見。

「我這個二助完全沒問題。必要時,他們這些年輕小伙子也能頂我的位置。」盧副主任第一個表態。

他算是科室的老一輩醫護人員了,對科室有著很深的感情。

自知晉升無望,最大的心願就是在副主任的職位上平穩退體。然後希望科室能夠發展好。心胸外科,就像他的家一樣。

「手術都排好了,哪怕挑燈夜戰到天明,我也奉陪。」樂主任更絕。

「我同樣沒問題。」

周燦也跟著表態。

手術室,他們幾人是主要人員,其他人,包括巡回護士,麻醉醫生,其實都沒多少真正的話語權。

看看各大醫院麻醉醫生的高猝死率,就知道麻醉醫生的地位咋樣了。

要是人家有拒絕的權力,誰還願意在極度疲憊的情況下,繼續加班做手術呢?

「你們呢?還能堅持嗎?」

「可以!」

「沒問題!」

三個手術護士紛紛答應。

「我就希望早點結束。一些比較費時的手術部分,可以讓周燦醫生來完成,可能速度會更快一點。」

麻醉醫生好歹是主任級別,發表的意見多少有點份量。

周燦模了模鼻子,做的大手術多了,幾乎所有麻醉醫生都已經認識他,並且知道他是個快刀手。

「可以。第二台手術完全由周燦主刀都沒問題。」

雪燕主任也清楚,速度慢是一大硬傷。

「我的水平哪能主刀四級手術啊!燕姐把一些費時的手術部分交給我做,就很好了。」

周燦連忙拒絕。

他的不少外科醫術都還只是副主任水平,想要完全主刀四級手術,還是差了一點。

不過一些手術關鍵部分,他有這個能力做好就是了。

畢竟他的快刀法都已經達到了熟練級,穩刀法也達到了入門級。

以這兩門刀法融入需要動刀的外科醫術中,比如切開術、分離術,完全能夠達到主任級水平。

……

接近晚上十二點,第二台手術成功完成。

為了縮短手術時間,有很多部分都是周燦親自主刀。包括最後的關胸,都是周燦做的。

本來就已經很晚了,要是交給兩個優秀的住院醫師來關胸,怕是要弄到凌晨一兩點。

真不是夸張。

住院醫師在外科手術團隊中,只能算是新手級別。

有些低年資住院醫,關個月復腔,能高興一整月。

因為平時確實沒這些機會讓他們練手。

「已經給大家訂了宵夜,每人都有一份,帶回家或者宿舍吃吧!今天辛苦大家了。」雪燕主任對眾人說道。

兩台手術全部順利完成,這是她近兩個月來,最開心的時刻。

壓在心頭的無形石塊,似乎也變輕了許多。

周燦今晚參與兩台大手術,並且展露出讓她驚艷的絕對實力,讓她看到了希望。

以前,確實是自尊心太強,不好意思麻煩周燦。另外,她覺得自己能行,這才越弄越糟。

看得出來,所有參與手術的醫護人員都挺高興。

再辛苦也沒關系,最怕的就是看不到曙光,看不到希望。

「周燦,能去病房幫忙看看一位術後病人嗎?」

下手術後,雪燕主任繼續拉他去幫忙。

「那位病人怎麼啦?走,我陪你一起去看看。你是我姐,肯定听你差遣呀!」

周燦笑著道。

「呵呵,謝謝你能對我這麼好!那位手術病人做完手術兩天了,是何副主任帶領手術團隊做的手術。病人做的是肺葉切除手術,術後引流量超標……」

她簡單介紹了一下病人的情況。

肺葉切除後,有少量滲血這屬于正常現象。一天的引流量低于500ml基本都在正常範圍內。

不過如果引流量低于200ml每天,反而不一定是好事情。

特別是剛做完手術的第二天,引流量太少,千萬不要盲目自信的認為自己的手術做得好,出血滲液少。而需要警惕是不是堵掉了,或者是否有其它異常變化。

肺葉切除手術的風險一直都很高。

之所以有許多醫生覺得這個手術很安全,那是因為技術已經非常成熟。

但是操作中如果出現失誤,或者是術後並發癥嚴重,病人死亡的概率是非常高的。

「何副主任知道這事嗎?」

周燦問道。

他對何副主任的印象非常差,醫院實行的是首診制度。既然是何副主任給病人做的手術,現在出現術後異常,並發癥明顯,肯定要讓何副主任來處理。

絕不可能讓他躺在家里睡大覺,雪主任和周燦做手術這麼晚才下班,還要幫他擦。

這種濫好人,周燦絕對不當。

「已經通知他過來處理了。現在也還沒下班呢。剛才我在做手術時,他就給我發了求援信息,患者的情況很不好。關鍵是現在還沒找到引流量超標的原因。」

雪燕主任露出一絲狡黠的笑容。

能夠讓何副主任低頭向她求助,她心里面肯定高興了。

畢竟何副主任桀驁不馴,一直在她面前擺著老資格。

就在今天下午的時候,請何副主任參與第一台左下肺葉切除手術,他還找了個理由拒絕了呢。

天道好輪回。

誰能想到,晚上接近七點多的時候,那個由何副主任做手術的病人就出現了狀況。

現在該輪到何副主任著急上火了。

「我還擔心你該有手段時下不了決心呢!把他叫過來處理就對了。」

周燦與她親如姐弟,有些話說起來,也就沒什麼顧慮。

這都是為了她好。

「我剛當上科室主任的一個多月,確實心軟過。當時天真的以為我對別人好,別人也會對我好。後來,有幾個病例,我為何副主任著想,結果反被他算計,那時候我就看清了他的嘴臉。」

雪燕主任並不傻,只是把善良用錯了人而已。

「慈不掌兵,義不從商。燕姐,我覺得你該狠時一定要狠,想要治理這麼大的一個科室,沒有一點手段,根本管不好。」

周燦認真的對她說道。

「明白!前面就是住院部了,咱們別談這些了。」

她怕別人听了去。

兩人來到病房,只見患者四十歲左右,男性,面容蒼白,整個人的精神狀態很不好。

周燦仔細看過後,臉色變得凝重。

還算豐富的重癥病房工作經驗,讓他意識到,這個患者的情況非常危險。

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