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第237章 善意的謊言,查出女律師的病因

其實絕大多數人都是非常本份,內心善良且淳樸。

這位女患者的自尊心很強,寧願餓肚子也不願意白白吃周燦送的飯。

如果不是所托非人,那該多好啊!

年紀輕輕就被折磨、虐待成了這個樣子。她要是能夠及時逃離那個魔鬼般的男人,也許就不會落得這般下場。

在這個男多女少的年代,以她的條件,完全可以找到一個可靠的好男人,過上幸福美滿的生活。

周燦寬慰了她兩句,沒有再多說什麼。

去食堂吃完飯,給她帶了打包好的飯菜回來。

「陳小紅,也不知道這些飯菜是否合你口味。在你的母親沒來之前,只能委屈你將就一下了。」

周燦把飯菜放到她的床頭櫃上。

她目前的狀態雖然很虛弱,但是生活自理完全沒問題。

這也是住院部會在她沒有陪人的情況下,答應把她收進病房的原因。

「您……怎麼還真給我買了飯菜呀!我,我現在身上沒錢,到時候再給您可以嗎?」

女患者感動得稀哩嘩啦,語無倫次。

醫生的義務就是給患者看病,治病,壓根沒義務去照顧病人。

「提錢多傷感情啊!等你的病治好了啊,以後有機會,我去了你所在的家鄉,你請我吃頓好的,不就扯平了嗎?趕緊吃吧!你餓一頓,知道你胃部的腫瘤會怎樣嗎?」

周燦一臉嚴肅的問她。

「會怎樣?」

她會起身,打開食盒,看到熱騰騰的飯菜,頓時鼻子陣陣發酸,眼淚盈眶。

心中卻是感到溫暖無比。

她已經很久沒有被人這麼關心過了。

「你每餓一頓,胃部腫瘤就會長大十分之一。你只要餓十頓,它就可以長大一倍。」

周燦一本正經的編造了一個善意的謊言。

不吃飯,會導致身體更加虛弱,免疫力也會下降,癌細胞會擴散得更快,這倒是真的。

至于餓十頓,腫瘤長大一倍,純粹是周燦編造的。

「原來不吃飯會有這麼嚴重的後果呀!」她顯然信以為真了。

「實際的後果比這個可能更嚴重。所以啊,以後你一定要按時吃飯,合理搭配營養。我告訴你,人活在這個世界上,除了生死,其它都是小事。你的胃部腫瘤現在還只是Ⅱ期,只要及時接受正確的治療,效果肯定會非常理想。加油!」

周燦給她鼓勁。

「嗯!」

她緊咬著嘴唇,努力不讓自己哭出來。

周燦走向79床。

此時,床位前有著一個與這位女律師差不多年紀的中年女子。也不知道是否錯覺,周燦竟然從這名女子身上感知到了醫生的氣息。

難道她也是一位醫務工作者?

「這位是我的好朋友曹珊,听說我在這里住院了,她特意過來看看我。」

女律師微笑著主動向周燦介紹女子的身份。

「你好,曹女士!」

周燦禮貌的向那個中年女子問好。

曹珊站起身,主動伸出手「你好!很高興認識你,曖心的年輕醫生!」兩人禮儀性的握手後,周燦正準備詢問女律師是否有月復瀉現象。

曹珊壓低聲音道「我可從來沒在醫學文刊、經論上看到過饑餓十頓會讓腫瘤增大一倍的論述呢!醫生自己掏錢給患者買飯,還用善意的謊言騙她吃飯,你是我見過的最暖心的一位醫生。」

果然是一位同行。

就是不知道她是哪家醫院的醫生?

應該不是圖雅醫院的醫生。

否則,她應該穿本院的工作服。

「您過獎了!」

周燦澹澹的回應了一句後,目光再次看向女律師。

「龔女士,我想請請問一下你最近有沒有月復瀉現象發生?」

現在她已經吃完了飯,問這事應該不會再有不妥。

「偶爾會發生月復瀉。特別是前陣子,幾乎隔三岔五就會月復瀉一次。後來我買了止瀉藥吃了,情況好多了。」

她在病史采集里面可沒有提過這事。

很多患者都會忽略這樣的問題。

只有求診時正好月復瀉,才會主動向醫生反應。

而且必須是持續月復瀉才會引起患者的警覺。偶爾拉一兩次肚子,患者多不會重視。

周燦得到了想要的答桉,也不再耽擱,趕緊回病房補充患者的信息。

下午一點就要跟著尚主任去門診坐診,必須抓緊時間。

「又多了一個月復瀉的癥狀,這位女律師的真正病因究竟是什麼呢?」

周燦絞盡腦汁的推測著她的真正病因。

冥思苦想中,他的腦子里突然閃現出一個癥狀與這個病對得上的病因。門靜脈血栓。

這是一種較為罕見的疾病。

門靜脈血栓可發生于門靜脈的任何一段。

絕大多數的病例病因不明。

從目前的臨床經驗來看,此病可能與全身或局部感染的化膿性門靜脈炎,膽囊炎,鄰近部位的淋巴結炎,胰腺炎和肝膿腫有關。

門靜脈血栓還被認為與靜脈曲張有關。

這個疾病的診斷相當因難。

很多年老的醫生都有可能忽略它的存在。

B超與CT,理論上都能查出此病。至少一些經驗豐富的醫生能看出一些端倪。

不過想要確診,必須做血管造影或者核磁共振。

一般首選血管造影。

可以根據不同的部位,做脾門靜脈造影或者腸系膜上動脈造影。通過造影的靜脈相,能夠確診患者是否發生了門靜脈血栓。

與常見的心血管動脈、顱動脈血栓相比,門靜脈血栓更像是一個悄無聲息的沉默殺手。

它發生血栓後,有的患者忍耐力比較強,甚至可以拖上很長時間才到醫院治療。

也有急重癥類型的,血栓發生後,患者直接送醫院搶救。

這類患者會出現臍周劇烈月復痛呈陣發性,多伴有明顯惡心、嘔吐,便血,吐血,月復瀉等急癥。

女律師的病期已經至少超過一個月,她看上去只是有一些不算特別嚴重的輕度癥狀。

周燦也不敢確定她是否得的是這個病。

等會正好可以跟著尚主任一起坐診,找機會與他討論一下,也許能得到答桉。

至少可以建議患者做血管造影檢查一下。

醫院診斷這種疑難雜癥,基本不會考慮開出的檢查是不是超量。只要主診醫師認為做相關檢查對于診斷病因有利,不會對患者造成嚴重影響,那就可以申請做。

周燦想著到門診坐診需要一下午時間,77床的胃癌患者,79床的肝硬化患者,都不是急重癥,體征也都平穩,不必太擔心。

71床的食管吻合口瘺、吻合段閉塞患者,是一個不穩定因素。

周燦決定勤快點,去病房看看情況再說。

沒什麼問題的話,至少能放心點。

來到病房,護士正在給71床患者打營養針。靜脈輸入營養,也是這位患者目前用來支撐生命的唯一辦法。

因為他的食管到空腸這一段被堵掉了,什麼東西都吃不進去。

甚至就連自己的口水,都得及時吐掉。

其中的痛苦,只有患者本人清楚。

周燦的到來,讓71床的患者和家屬都感到十分高興。因為周燦給73床患者的診斷非常到位,足以證明周燦的診斷水平極高。

「周醫生,您來啦!」

家屬對周燦非常尊敬。

因為周燦已經表現出非常高明的醫術水平。

「情況還好吧?明天就能安排手術了,晚上睡覺一定要蓋好被子,千萬不能感冒了。」

周燦叮囑著家屬。

一邊彎查看患者的情況。

還不錯,除了身體虛弱外,患者的生命體征相當平穩。

理論上來說,別說是一下午,就算再住幾天院,病情也不可能立刻惡化。

周燦看完自己管的患者後,目光下意識的看向其它幾張床位。

答應過段子富與余馨,大家都是同一組的醫生,對方不在時應該相互幫襯。

余馨現在對他的態度,也是發生了一百八十度的大轉變。

再也不是之前那種冷著張臉,跟誰欠她幾百萬似的。

73床那位胰管取石手術患者,是周燦的重點排查對象。

經過補液後,患者的情況有所好轉。

不過看上去仍然是月復痛難忍。

「周醫生,我老公一上午已經拉了十多次肚子了,整個人都虛月兌了。不用藥真的沒事嗎?」

家屬詢問周燦。

與余馨相比,家屬更願意相信周燦。

幾乎所有的家屬都是這個德行。哪位醫生的醫術更高明,他們就相信誰。

「從他的體征記錄來看,目前應該還算不錯。他體內的第三重免疫機制似乎已經被啟動了,相信等到下午六七點,他的病情就會有轉機。」

周燦查看過患者的情況後,給出了解釋。

失去活性的巨噬細胞被助細胞重新激活時,它們不但體積膨脹一倍以上,而且行動會變得更加迅速。更能釋放出對沙門氏菌有著恐怖殺傷力的劇毒物質。

沙門氏菌根本就打不過此時的巨噬細胞,很快就會被殺得一敗涂地,最後被人體的免疫系統徹底擊潰和消滅。

勝利幾乎沒有任何懸念。

如果患者撐到明天還沒有好轉,那就必須果斷用藥。

因為那就說明患者出現了嚴重的並發癥。比如傷寒、敗血癥這些嚴重病癥。

這時候的身體,相當于多面作戰,防御體系直接崩潰。

不使用藥物干預,治療的話,患者很快就會死亡。

「那行吧!我們就再等等看!」

家屬對周燦的話還算信任,同意了周燦的提議。

「您知道嗎?其實我們的人類的身體免疫機制每發動一次,並且成功將病菌或疾病消滅,免疫系統就相當于得到了一次練兵,它會變得更加強大。目前,隨著我們國家的醫療水平提高,所有的兒科醫生都達成了一個共識,嬰兒感冒了不要第一時間給他們用藥物治療,特別是抗生素絕不可濫用。」

「而是盡量借助嬰兒的免疫系統,以及母乳中所含有的抗體,對抗感冒。只要能夠挺過去,那個嬰兒的免疫系統將會比以前更加強大。這樣鍛煉幾次後,等到嬰兒一周歲斷女乃,他們就能很好的適應這個世界的復雜環境了。」

「您的丈夫是成年人,但是免疫系統每鍛煉一次,就會變得更強大,這個規律是不會發生改變的。」

周燦對家屬說道。

這些理論,家屬不一定接受,不一定能听懂。

但是身為醫生,適當的向家屬普及一些有用的基礎醫學知識,這是一種行善,也是一件非常有意義的事情。

華夏的老百姓現在的健康意識越來越強,這就是醫生們共同努力的結果。

今天科普一點,明天科普一點,慢慢的,老百姓學會的醫學知識越來越多。他們回去後,又會向家人,朋友宣傳。

就這樣,全民的健康意識就提高了。

以前的老百姓很少有人會早晚健身鍛煉的,再看看現在,幾乎掀起全民健身潮。

參與者而且越來越多,堅持鍛煉身體的人也是越來越多。

目前,抗生素的濫用也得到了一定控制。

稍有醫學常識的老百姓,再也不會一生病就跑到小診所輸液打點滴。因為他們已經明白了抗生素濫用產生的惡果。

這些都是好現象。

周燦查看完73床的患者,目光看向家屬。

「建議您也及時做一個沙門氏菌感染排查,這個花不了多少錢,檢查過程也不會很痛苦。不然,萬一有問題,可能會造成很大的損失。」

周燦對她說道。

「沒事的!我到現在還好好的呢!再說了,我老公就算感染了沙門氏菌,你們不是只給他補點液就行了嗎?也不需要用藥什麼的。我一個健康的人,真感染了,也能抗過去。」

家屬不願意多花這份錢。

婉言拒絕了周燦的提議。

周燦沒有再多說什麼。

再勸下去,家屬還以為他為了拿檢查提成呢。

實際上,他現在只是個規培生,毛的提成。每個月拿到手的就只有基本工資。

真懷疑醫院弄一個三年規培,就是為了節約用人成本。

周燦回到辦公室,尚主任並沒有親自過來。而是直接讓護士打電話給他,如果現在手頭沒有緊急事情的話,立刻趕往門診的1號特需專家診室。

尚主任坐診的是消化內科的一號特需專家診室,說明實力和地位都是消化內科最強的一位主任醫師。

周燦找到總管床的醫生交代了一聲,然後匆匆趕往門診。

總管床的醫生一般名義上是主治級別的醫生,但是實際操作過程中,住院總擔任著這個實職的情況比較常見。

住院總本就是一個八面玲瓏的人,听到尚主任叫周燦去門診跟著坐診,除了羨慕外,對周燦也是更加高看了幾眼。

滿口答應,讓周燦放心的去學習。

這種無形的地位,還是讓周燦感到挺爽的。

當實習生的一整年,他可是被住院總當孫子一樣呼來喝去的使喚。有時候還要各種責罵。

現在,住院總這一級別,對他都是客客氣氣。

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