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第166章 立了大功,胡醫生腸子都悔青了

「我在這等您!」

周燦與很多人學醫的目的不同。

不少醫生學醫是為了能夠有一份不錯的收入,有較高的社會地位。他學醫純粹就是興趣與救人。

每次成功治好一位病人,為他們解除病痛的折磨,又或者挽救一條生命,他都會覺得特別有成就感。

這次為了救7床的患者,他已經做了許多超出本職工作的事。

他坐在值班室內靜靜等待石醫生出來。

這期間,他在腦子里反復辯證患者的病因、病理,以及檢查方法、用藥,以便石醫生等會與他交談時能夠有更大把握說服對方。

在這期間,不時有醫生與護士進出值班室。

很多人好奇周燦怎麼坐在這?

後來經過相互交談,知道了周燦是在為了救治7床的病人而努力。盡管有人覺得他的行為有些幼稚,但是也有不少醫護覺得他這種救人的勇氣與精神值得敬佩。

大家的素質都挺高,盡量不去打擾周燦。

有個年輕的護士妹子更是偷偷打量他,眼中透著好奇與友好。

……

足足過了一個多小時,石醫生這才從病區內走了出來。

看上去,臉上滿是疲憊。

有些危重癥患者的照顧與搶救,特別折磨人。

費神費力,心弦緊繃,精神始終處于高壓狀態。

「我先開醫囑,完了再和你聊。6床的病人情況很不好。」

石醫生解釋了一句,然後坐在電腦前開醫囑。

6床的上一位病人剛離世,新來的病人情況又是極不樂觀,誰說數字6就一定吉利?在重癥病房,那個第6床位都快變成死亡床位了。

車禍,顱內出血,深度昏迷,很多病人都挺不過這一關。

就算挺過去了,也容易變成植物人。

等到石醫生開完醫囑,周燦趕緊把自己想好的辯證思路說出。

剛說了幾句,石醫生便出言打斷。

「我的時間非常緊,沒法詳細听你的每一個診斷細節,直接說你的主思路與結果就行了。」

于是,周燦準備了一個多小時的說辭,最終壓縮成了簡化版。

等他快速說完後,石醫生沉思了幾分鐘,眼神逐漸明亮、堅定。

這是好事情,說膽他已經接受了周燦的診斷思路和結果。

「我已經交代小張和護士,注意給7床的病人取便留樣,然後送檢。只要患者的體內真有寄生蟲,相信一定能夠查出蛛絲馬跡。這次我會要求實驗室重點篩查蟲卵與可能存在的寄生幼蟲。同時對糞便的成份進行更細致的分析。重點化驗糞便中是否含有能讓毛細血管擴張的激素、藥物。」

「無論哪一條成立,都能成為給患者用藥的依據。至于現在,必須耐心等待。你明天還要過來上班,這里面的工作強度極高,有時候甚至需要延長幾個小時的工作時間。你可以先回去睡覺。相信等你明天來上班,會有一個結果給到你。」

石醫生這人說話非常實在。

听著就讓人踏實。

而且他從病區出來前,已經對手下的規培生與協助護士做了取便留樣交代。

說明周燦第一次跟他談這事,他就已經重視,並且深度思考過。

與胡醫生的‘客套’,不願冒風險,不願多擔責任比起來,石醫生更讓周燦尊敬。

這里必須提一下,石醫生手下的規培生小張,可不是周燦他們這一屆的。而是早已經拿到執業醫師證,規培快滿三年的老資格。

而且屬于重癥醫學科的專科醫生。

很多規培生,規培的最後三四個月都是選擇回到所選科室完成最後的規培。

比如選的是神外規培方向,規培的最後三個月通常都會回到神外工作。

也算是提前適應本科室的工作。

只等規培證到手,立刻就能上崗成為一名合格的住院醫。

「行,這事就拜托您了!」

周燦起身告辭。

話說到這個份上,周燦等這一個多小時,也就不算白等。

「哦,對了,你懷疑是哪種類型的寄生蟲?最好給出用藥建議。」

石醫生叫住了他。

「個人覺得是蠕蟲類寄生蟲的可能性更大。如果真是蠕蟲類,建議用甲苯咪唑。考慮到病人的耐受與腸道情況,要是同時不能讓患者服用少許生茶油就更好了。」

周燦判斷是蠕蟲類寄生蟲,而不是原蟲類,依據有多個。

最主要的一條,他覺得這寄生蟲十分狡詐,有著很強的領地意識。只盤踞在患者的小腸內。

然後它的排泄物或者是分泌物,能夠造成毛細血管擴張,一般的原蟲類寄生蟲,從沒听說有這個能力。

至于他提出的用藥建議。

其實他的藥理基礎並不差,只是因為還沒有拿到執業醫師證,沒有處方權。

無法開藥。

醫囑也開得特別少。

基本上一直處于見習狀態。

「用生茶油護腸,外加對寄生蟲也有一定的殺傷作用,削弱它們的活力……這個用藥建議與你的診斷思路一樣清奇。」

石醫生居然輕易就懂了周燦的用藥意圖。

不愧是馬上就要升副主任醫師的人,感覺他的實力比胡醫生要強出不少。

……

第二天,周燦趕到醫院上班,心中記掛著7床的患者。

也不知道結果怎麼樣了?

「胡醫生早!」

周燦見到胡醫生匆匆走進辦公室,連忙笑著打招呼。

「早!跟我去重癥病房,準備干活了。」

胡醫生壓根沒有提昨晚那件事。

成年人的客套話,基本上就是當面安撫,轉身遺忘。

好在周燦已經從石醫生那兒找到了突破口。

跟在胡醫生身後,進了ICU病房內交接班。

昨天下午接他們班的是石醫生與那個規培快滿三年的小張。今天早上卻換成了一個陌生的醫生。

ICU病房因為工作強度大,醫生往往是三班倒。

護士是兩班輪換。

從值班時間就能看出護士要比醫生輕松。

這里面沒有歧視護士的意思,其實面對病人的種種險情發生時,承受壓力最大的人永遠是醫生。護士的話,無論是協助護士還是其它護士,壓力都要遠遠小于醫生。

干的活,也基本上是護理、用藥這些。

甚至很多ICU患者的換藥,都是醫生親自操作。

「胡醫生來啦!」

管這幾床的年輕醫生笑著主動跟胡醫生打招呼。

其實從醫生間的問候、打招呼,也能大致判斷出誰的職稱或地位更高一些。

這個年輕醫生三十一二歲左右,相當年輕。

是否升任了主治不好說。

升得快的醫生,31歲升主治的還是有不少。比如骨外科的單醫生。

「這幾床病人的情況還好吧?」

胡醫生的目光已經開始查看每張床位上的病人狀況,生命監測儀表的數據。

「6床的車禍病人發生過幾次險情,請劉主任過來幫了好幾次忙。然後7床的消化道出血患者已經用了藥,目前看來,似乎有一定效果。8床的患者,有點發燒,總體情況還算穩定。」

年輕醫生介紹著三張床位病人的情況。

這也是一個正常交接。

胡醫生听到7床患者用了藥,臉色微變,沒有先看病人,而是深深的看了一眼周燦。

眼神中多少有著一絲不滿。

周燦裝作沒看到。

媽的,昨天第一時間就向他匯報請示了。是他自己不願承擔責任,說了一堆的套話後掛了電話。

患者的病情那麼嚴重,拖一晚上再處理,身體的狀態肯定要差很多。

現在還怪周燦跟別的醫生暗通款曲,周燦不裝面癱才怪。

「周醫生性子挺急嘛!這是昨天傍晚又找了其他醫生吧?」

胡醫生這話怎麼听,都有些陰陽怪氣。

「我擔心拖久了對患者不利,又跑過來找了石醫生。」周燦沒辦法裝傻充愣了,只得陪著小心解釋。

「這麼快就用上了藥,石醫生的膽子可真夠大的。患者的情況本來就糟糕,用藥不慎重,出了事怎麼辦?」

胡醫生一邊數落周燦與石醫生的魯莽,一邊走到病床前查看患者的情況。

只見患者的臉色顯得更加蒼白,模了模患者的四肢,有些冰涼。

呼吸倒還算穩定。

其它的好轉跡象暫時看不出來。

這時,從遠處走來一位中年醫生,看著足有四十七八歲。

「劉主任好!」

胡醫生擠出笑容跟對方打招呼。

那個年輕醫生也是一臉恭敬。

劉主任點點頭,目光看向周燦,眼神和善。

「你就是周燦吧?」

「我是!」

周燦面對一位主任醫師,絕不敢有任何不敬。

不管對方是科室主任,又或者主任、副主任醫師,都值得尊敬。

人家也是憑實力殺上去的。

「石醫生昨天交接班時,可是把你夸得不輕。7床的患者經過復查,在糞便中確實發現了寄生蟲的尸體和蟲卵。這是一種我們從未見過的蠕蟲類寄生蟲,結合患者發病前有過熱帶雨林生活經歷,很可能是在國外不幸感染了這種寄生蟲。」

劉主任的這番話,讓周燦一直懸著的心,算是落了地。

病因明確了就好。

其實經驗值系統昨天給出經驗值獎勵時,他就已經知道診斷結果是正確的。

不過那只是他的辯證與診斷,無法成為用藥依據。

現在經過糞便的專項化驗,查出了寄生蟲,後續的事情就比較好辦了。

「原來是國外的寄生蟲,怪不得那麼奇特。」

熱帶雨林的各種寄生蟲非常可怕。

有戰士反應過,在叢林中執行任務,每次進去都像是經歷了一場人蟲大戰。

除了有著密密麻麻的蚊子無孔不入,吸人的血液,把人在外的身體叮咬出密密麻麻的疙瘩。更有著數不清的螞蝗,吸附在人體身上,它們的腦袋深深鑽進人的皮肉,瘋狂吸血。

總之,各種寄生蟲光是听著就讓人毛骨悚然,頭皮發麻。

旁邊的胡醫生听得劉主任對周燦的夸贊,心中五味陳雜。

他沒想到真的在患者體內檢測出寄生蟲。

「這種寄生蟲確實非常奇特。比如,它們一直盤踞在小腸內。通過小腸進入胃幽門,它們不敢。可以理解為胃酸對它們有著極強的殺傷力,會將它們殺死。但是它們進入大腸,為什麼會死亡,現在還是一個謎。而且糞便中幾乎沒有發現幼蟲尸體,只發現成蟲尸體與少數蟲卵。」

劉主任繼續給周燦介紹寄生蟲的特性。

「我懷疑大腸內有著什麼東西讓寄生蟲不敢進入,所以只能縮在小腸內一直生存,直到老死。這才隨著糞便排出。這還是因為患者的大腸長期處于病態,吸收能力減弱,這才能夠發現寄生蟲的部分尸體,否則很難找到。」

「還有,這種寄生蟲產的卵,應該具備很強的吸附能力。可以牢牢吸附在小腸壁內。因為糞便中發現的蟲卵極為稀少。如果取的糞便樣本太少,可能根本都發現不了。」

這種寄生蟲進化出來的能力實在太可怕了。

差不多完全就是為人類量身定制,而且可以輕易逃月兌大便常規這樣的檢測。

因為實驗室取大便樣本,往往只取一點點,量非常少。

實驗室的每天的檢測量都是非常巨大。

一次沒查出來,基本上不可能再查第二次。

這就更加大了寄生蟲尸體與蟲卵逃月兌檢測的機率。

「如果只是上述特點,還不足以稱為奇特。因為也有不少寄生蟲的適應能力極強,能進化出類似的一些能力。關鍵是,我們在糞便中檢測到了微量可以刺激人體毛細血管擴張激素。這種激素到底是患者自身分泌,還是寄生蟲的排泄物,還有待進一步研究與檢測。」

劉主任行醫多年,估計也是第一次遇上這麼奇特的寄生蟲。

「患者用藥後,生命體征總體平穩。從他早上的排便情況來看,消化道出血情況已經有了明顯好轉。對于這位患者的治療,現在我和石醫生都是充滿信心。當然,最大的功臣是你。」

劉主任看向周燦時,眼中充滿贊賞。

「能夠如此設身處地為患者著想,急患者所急,為查出患者的病因四處奔波,這不但需要極大的熱情,更需要莫大的勇氣。周醫生,你是好樣的。」

劉主任對他豎起大拇指,毫不吝嗇對周燦的夸獎。

「您過獎了!我只是做了一位醫生該做的事情。」

周燦都被他給夸得有些不好意思。

「了解我的人就知道,我一般都是罵人,很少夸人。關醫生,甚至胡醫生都被我批評過。」

劉主任說這話時,那位年輕醫生,還有胡醫生皆是露出難為情的笑容。

「你的醫學功底扎實,診斷思路清奇,更有著為病人著想的仁愛之心,說真的,我特別想要留你在重癥醫學科工作。我們科室非常需要你這種年輕有為的醫生。」

汗!

把周燦一通大肆夸贊後,他竟然開始挖人。

「謝謝您的厚愛,我在重癥醫學科規培的三個月,一定會加倍努力,繼續保持認真負責的工作態度。」

想挖周燦的科室主任太多了。

周燦全都拒絕了。

「就知道留不住你,真是羨慕急診科的婁主任呀!從明天開始,你不用跟著胡醫生了,直接由我來帶你。」

劉主任一句話,就把胡醫生的帶教權力給剝奪了。

到得此時此刻,胡醫生才明白周燦到底有多搶手。

他不禁有著一絲悔意,昨天上面把周燦分給他帶的時候,他並不是特別重視。

就只是表面上做得體面而已。

如果昨天傍晚,周燦打電話向他匯報時,能夠重視周燦的診斷意見,那該多好啊!

治好了7床的患者,絕對是一個不小的成就。

甚至能夠寫出一篇不錯的論文。

現在,這個好機會拱手讓給了石醫生。

要說心里面不後悔,誰信?

這感覺,就像是買彩票,本來都已經選好了號碼,結果沒買。反倒是旁邊的一個人看他沒買,下注買了那注號碼。

第二天開獎,中了。

胡醫生現在差不多就是這種心情。

「謝謝劉主任栽培!我明天什麼時候找您?」

周燦不由大喜,能跟著一位主任學習,比跟著胡醫生強上十倍都不止。

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