「奇怪了……真的不行嗎?」何必紅對自己還是很自信,因為相對于右側,左側雙腔支氣管導管還是比較好置入的。
而且,就這麼徒手調整雙腔支氣管導管的深度和方向,何必紅也不是第一次干了。
雖不說次次都成功,但那些調整失敗的情況多數都是病人本身有問題。
如過度肥胖,頸短和舌體肥大的病人,在徒手調整雙腔管時,就很難迅速達到理想位置。
盡管第一次調整失敗,但何必紅沒有泄氣,反而咬咬牙,將馬友川口腔中的雙腔管整體向外拔出了一點。
我就不信了……再來一次!
結果何必紅很快就信了。
因為在她再度調整之後,皮凱凱听完肺呼吸音,一臉苦澀地匯報道︰「師姐,呼吸音還是在右邊啊……」
第12手術房間電動門緩緩而開,正是不知道什麼時候出去的徐慎,他手里正推著東西。
停下腳步,徐慎說道︰「師姐,還是看看病人的氣管解剖位置吧。」
何必紅一看,縴維支氣管軟鏡。
接著,何必紅 地一拍腦袋,「是啊,直接用縴支鏡看不就行了?我還在那兒浪費時間干嘛?」
何必紅想自己親手來,因為這縴維支氣管軟鏡比較貴,而且要是弄壞了,修起來也很麻煩。
但是,徐慎已經很麻 地帶上了手套,將縴維支氣管軟鏡伸入了雙腔管的主管中。
從構造上看,雙腔支氣管導管可分為主管和側管兩個部分。
將縴維支氣管軟鏡從主管伸進去之後,可以看到病人的氣管關鍵解剖部位和側管套囊位置。
對于馬友川來說,這里的氣管關鍵解剖部位指隆突,而側管套囊位置則是剛好嵌入左主支氣管的位置。
徐慎的整個深入動作柔和且同時具有一定速度,很快在縴維支氣管軟鏡的外接屏幕上就看到了馬友川的隆突。
不知為什麼,馬友川的隆突不太正常地偏向了左側主支氣管。
並且,似乎存在一股牽拉的力量,使左主支氣管與主支氣管之間的角度變得更大。
這下就完全弄明白了,馬友川的雙腔管總在右側主支氣管內的原因。
因為現在她的左支氣管與主支氣管形成角度變大,加上位于下方,使得右支氣管像是「蓋」住了左支氣管。
「師姐,如果繼續調整這根雙腔管,不知道還要費掉多少時間。」徐慎退出了縴維支氣管軟鏡,繼續說道︰
「還不如就用這個軟鏡來引導一下,早點開台早點做完。」
「……好,你試試吧。」何必紅看徐慎一副泰然自若的樣子,于是說道︰「那我給你打下手。」
徐慎則是將馬友川口中的雙腔管向外拔出了一些,隨後將縴維支氣管軟鏡伸入了雙腔管的側管之中。
在外接顯示屏幕上圖像的引導下,徐慎將縴維支氣管軟鏡穩穩地放入了馬友川的右主支氣管。
接著,徐慎又握住雙腔管,請求道︰「師姐,麻煩你輕微抬一下馬友川的下頜。」
最後,徐慎同樣借助旋轉向下的力量,將雙腔管放入了馬友川的右側主支氣管。
徐慎退出縴維支氣管軟鏡,再次深入雙腔管主管,看清側管套囊位置,說道︰「師姐,麻煩你給側管套囊充充氣。」
何必紅拿起注射器,向側管套囊充氣完畢,徐慎則是戴著听診器,做著最後的確認。
雙腔支氣管導管就是這樣的,有時看著位置很好,但還是得听實際情況。
听診完畢,徐慎放下了听診器,說道︰「可以了,這次真的可以了。」
何必紅笑道︰「師弟,沒想到你縴支鏡也用得這麼熟悉。
徐慎回應道︰「我這個人偷懶嘛,每次都只想用這些簡便方法。」
此時,兩位胸外科手術醫生和器械護士已經洗手完畢,紛紛進入房間。
胸外科主刀醫生在馬友川的右側胸壁開了一個單孔,將胸腔鏡伸入之前,他朝台下習慣性問道︰「麻醉兄弟,是單肺通氣吧?」
徐慎答道︰「嗯,單肺通氣。」
得到確認回復之後,胸外科主刀醫生這才將胸腔鏡伸入了馬友川的胸廓內,而在胸腔鏡的專屬外接屏幕上,立即顯示出馬友川右側胸廓的內部情況。
看到已經完全塌陷下來的右肺肺葉,胸外科主刀醫生心情大好,喜笑顏開道︰「何總就是何總,麻得真好啊,這肺塌得,我都可以鑽進去蹦迪了!」
何必紅說道︰「蹦吧,我支持你,等會兒我把除顫儀推來,順便把你也給除了。」
手術開始之後,馬友川狀況一直平穩。
見一切都有徐慎調控,何必紅這才放下心來,開始刷她喜歡的愛豆們。
何必紅一邊刷,一邊想徐慎可真好「用」,怪不得之前宋大博士把徐慎死死抓在手里。
手術台上,處理完肺大泡的胸外科主刀醫生略歇了一口氣,看到認真擺弄手機的何必紅,調侃道︰「何總,真是羨慕你們麻醉啊,麻完病人就玩手機。」
「那是因為你們手術穩啊,我才能休這麼一小會兒。」何必紅抬頭回應道,隨後開玩笑似地補充了一句︰「再說了,你們也不想我們忙起來吧?病人做完手術回病房,安安穩穩的,不香嗎?」
胸外科主刀醫生笑道︰「那倒也是。」
的確,如果麻醉醫生對一個病人忙起來,那肯定就是病人處于情況不好的狀態。
所謂外科醫生治病,麻醉醫生保命,說的就是這個道理。
再次確認肺大泡周圍處理完畢,胸外科主刀醫生往馬友川的右側胸廓內倒了溫鹽水,對徐慎說道︰「麻醉兄弟,準備膨肺。」
「好的。」徐慎立即用雙通接頭將螺紋管與雙腔管完全餃接起來,隨後將麻醉機調整為自主呼吸模式。
接著,徐慎將麻醉機回路壓力閥旋轉至最大壓力,然後捏起呼吸球囊。
只見胸腔鏡的專屬外接屏幕上,馬友川的右肺膨脹了起來。
並且,在溫鹽水中,沒有出現任何氣泡。
這說明,處理完肺大泡的右肺沒有漏氣,這台肺大泡手術也就進入了收尾階段。
徐慎眼中出現一行橙字。
【雙腔支氣管導管置入,縴維支氣管軟鏡定位,臨床+2】
又是「臨床」加點……
徐慎真想找一面鏡子看看,自己現在的醫生六維,究竟是什麼樣子。