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第366章 銀翹散合梔子豉湯加減

「張老二,在家嗎?」

王榮喊了兩聲,門口的狗立馬叫了起來,是一個半米多高的大黑狗。

大黑狗听到動靜立馬狗吠起來。

這一叫,張老二就從屋子里面出來了。

一副典型的莊稼漢打扮,四十來歲,補丁衣服褲子,抽著旱煙的出來。

「這不是王知青嗎?有事?」

張老二語氣低沉,臉色也沒笑模樣。

「這幾位是縣里來的專家,給咱們村子看病。」

「你兒子的病怎麼樣了?」

王榮負責開口介紹江飛三個人,然後又不忘記問張老二的兒子。

問話是個學問,這個王榮邏輯能力不錯。

江飛看了他一眼,然後望向張老二。

張老二听到縣里派專家了,臉色立即狂喜起來,他跑過來,來到唐時忠面前,緊緊的握住唐時忠的手。

「老大夫,快,快給我兒子看看吧,現在吃不下東西,吃啥吐啥,燒起來時高時低啊。」

他一下子就看重了唐時忠,沒辦法,年紀大了,自然像老專家。

唐時忠瞥了眼江飛,心里暗笑,小子,讓你不識貨,果然還是有識貨的。

「錯了錯了,這位才是縣里的專家。」

王榮立即開口,糾正張老二的錯誤。

雖然他知道唐時忠是跟著江飛他們一起來的,可明顯不是一伙人。

所以他才會喊錯了錯了。

「啊?他?」張老二瞪大眼楮,望著跟自己大兒子差不多年紀的江飛,徹底傻眼了。

「這一個小屁孩子,也是專家?」

「你怎麼說話那?這位可是縣…」

王榮臉色一變,連忙開口介紹江飛。

「別說了。」江飛不等王榮開口說完,立馬擺手攔住。

然後望著張老二開口︰「先給你兒子看病。」

說著,帶著涂松軍朝著土屋走去。

唐時忠跟在後面,搖了搖頭。

張老二的家,是兩間土房子。

進去之後,自然是黑漆漆的,不過打開了窗戶之後,太陽光也照進來了。

在西屋的炕上,一個十三四歲的孩子,正裹著被子躺著,額頭上還搭著濕毛巾。

「啥情況啊?當家的?」

張老二的媳婦也是典型的莊家女子,穿著花衣服,看到江飛幾個人進來,有些緊張的問自家男人。

「縣里的專家,給咱村子看病。」張老二緊張的盯著炕上,心不在焉的回了媳婦一句,他的心思都在兒子身上。

他結婚晚,而且就這麼一個獨苗,這要是出了什麼事,他都不知道咋活了。

江飛打開自己的急救箱,里面什麼東西都有,體溫計,退燒貼,還有水銀血壓儀,听診器等等。

「你兒子原先體溫多少?知道嗎?」

江飛把體溫計放到這孩子的腋窩里,然後問了張老二一句。

張老二急忙回答道︰「之前村里大夫看過,測過體溫是38度多。」

江飛沒再開口,從孩子額頭上把毛巾拿下去,模了模額頭,不熱,當然是因為冷毛巾降溫的原因。

最起碼江飛模到孩子的四肢和身體,都還是很燙的,尤其是小臉紅撲撲的。

「小江,怎麼看?」

唐時忠來到江飛身旁,沉著臉色問了一句。

面對患者的時候,他再不會有任何玩鬧之意。

而且現在有心考較江飛一下,所以問了一句。

江飛搖了搖頭︰「不好說。」

他取出體溫計看了一下,37.8度。

比張老二所說的體溫下降了一些,但不排除是物理降溫導致。

但這種降溫,對孩子的病情沒什麼決定性作用。

春溫是什麼?有很多派系的說法各不相同。

但春溫,夏溫,伏溫,冬溫,這些其實都是溫病派的定義。

如果按照溫病的說法,那就是感受溫熱病毒而發于春季或者冬春交替季節,以發病重,以病情急迫沉重,時間長,傳變快,病程長為主。

初見于高熱,煩躁欲飲,甚至達到高熱昏厥的地步,主要是以里熱證為主的急性熱病。

但是按照傷寒派或者經方派的說法,那就是冬季傷寒,春季必溫。

也就是說春溫病,全都是因為患者在冬季的時候傷寒傷風,冬季運動流汗受風,從而病邪入體,卻不發作。

等到春季的天氣暖和之後,徹底誘發而出。

這是傷寒或者經方派的想法。

這也是千年以來,兩個最大的派系,各自的思想。

不能說誰對誰錯,因為兩派開藥,都會讓患者痊愈。

中醫神奇就在這里,從來都不會有一個標準,一個派系辦法來治療疾病。

有的喜歡熱病用熱藥,這樣反而能起到降熱的效果,因為熱極生寒冷,用的就是這種以熱攻熱的法子。

有的喜歡熱病用涼藥,畢竟熱用涼,這是最基本的思維。

而溫病派就喜歡熱病用溫藥,傷寒也用溫藥,主要求得就是中庸之道,謹慎之道,以最溫和的藥物,起到最佳的療效,又不會損傷患者的陽氣。

百家思想,各有不同。

「脈滑數,苔白膩。」

唐時忠替江飛先診了脈,又看了眼舌苔。

江飛卻又按了一遍脈,舌苔倒是不用看第二遍,自己剛才也看到了。

不過把脈,還是相信自己。

唐時忠看到這里,差點氣笑了,這臭小子,還不信老夫的脈診能力…

老夫的脈診能力,別說是在吉江省,就算是整個東北地區,都少有能敵。

江飛幾分鐘後,收回手來,詫異的看了眼唐時忠。

這個湯老,還真準。

沒錯,就是脈象滑數,這個湯老沒錯。

「湯老,抱歉,但請見諒。」

江飛解釋了一句,道歉了一下。

他不是不信任唐時忠,而是更信任自己。

中醫是一個發揮主觀能動性的學科,什麼都靠自己來診病,別人替代不了。

不像是西醫,檢查到開藥,其實不一定要用一個醫生,因為西醫體系固定,誰來都一樣。

「沒事,我不生氣。」唐時忠搖了搖頭,一臉平和。

只是揪著胡子的手很用力,出賣了他的心思。

「你們兒子,最開始說過他哪里不舒服嗎?」

現在這孩子已經高燒昏睡過去,所以江飛只能問張老二兩口子。

「說過,他就是前幾天在田地里回來,然後就發燒了。」

「之後跟我們說頭疼頭暈,惡心,身子也疼像是肉壞了一樣,而且高燒時候口渴,一天喝了兩大盆水。」

張老二連忙開口,介紹著兒子之前的情況。

「大小便如何?」

江飛繼續開口問道。

「大便不知道,但是小便很黃,兒子說尿出來很燙。」

江飛听到這里,已經有了判斷,再結合此刻的四診。

「惡寒已昏睡,體上生熱,頭痛身痛,此刻譫語不識人,口渴便赤。」

「外寒侵體,內熱內蘊。」

江飛判斷出來之後,嘴里面嘀咕出來。

唐時忠听到這里之後,微微點頭道︰「透汗唄,畢竟他熱而無汗,必須透汗才能減輕病情。」

外寒侵體就意味著表不透,內部蘊的熱出不來。

所以要開的就是辛涼解表之劑。

「徒弟,把我說的證候和表現,都用筆記起來。」

「咱們挨家挨戶去看診的時候,有和這孩子一樣情況的,就開同樣的方子。」

「這樣能節省很多時間,對患者也好。」

江飛想了很久,這麼一家一家的開藥不行,還是要列個表,大概的癥狀問清楚,四診清楚,然後分證候開藥。

只要證候一樣,就可以開一樣的藥。

這種治療方式也就是體系化開方。

後世的中醫遇到一些流傳病,大範圍傳播的疾病疫請,就用這種辦法,以此體系化開方。

把所有病人劃分幾個證候,這個證候用什麼藥,那個證候用什麼藥。

這樣能夠提升效率,減少浪費的時間,也提升患者入藥的效率。

江飛很快開了方,以銀翹散合梔子豉湯進行加減治療。

具體就是雙花三錢,青連翹三錢,焦山梔三錢,薄荷一錢半,蘇葉梗一錢半,牛蒡子一錢半,苦桔梗一錢,生甘草五分。

用蘆根活水兩碗,煎藥代替水。

給張老二家里拿了藥之後,不等孩子服藥。

江飛直接帶人離開,繼續奔跑下一家。

沒有時間去看患者服藥,有沒有效果了。

當然江飛也有這個自信,開了藥肯定就有效果。

所以他們必須馬不停蹄的背著藥簍去下一家。

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