第251章 趕快下病危
你是副主任，很多事情都是要我來決策，你出了事兒，一句話推得一干二淨！
你是主任，我是副主任，出事兒你得頂在前面！誰要你做老大呢，有多大的職務，你就得承擔多大的責任和義務，這是老牛那廝最喜歡說的一句話。
只是此時同他探討這些沒有油鹽的責任沒什麼意思，當務之急是要趕快把病人處理好。
「那請林主任，你看下，這個病人下一步怎麼辦稍微好一些！」馬主任此時也有些亂，可以說不知道怎麼辦了？
林宇雖然年輕，但他能把病人的診斷明確出來，這個著實不容易！也看得出他確實有水平！
醫療行業，誰有水平，誰就是老大！
這個同年齡和脾氣都沒有關系的！
林宇見馬主任這個態度，他還是挺開心的，至少科室里面還是有個明白人。
「趕快下病危吧！」林宇吩咐起來，又道︰「輸血！至于多少，先來一個單位新鮮血漿！」。
林宇直接下達了幾個命令！
莫塵直接懵逼地準備起身執行了。
「等下！莫塵！你要病人不能下床，大小便都在床上，這個切記！趕快談話！」林宇繼續吩咐道。
病人現在的情況已經很危險，不能隨便亂動，稍不慎還真有可能搞個腦出血。
林宇雖然基本明確了病人的診斷！是一種老鼠藥進入人體，日積月累形成了毒素，然後爆發發了疾病！
這是他的推測！
「這個病人得抽血到我們醫院去一趟！抽血過去做一次毒物檢測！」林宇繼續吩咐道。
「然後呢？」馬主任直接開始崇拜了，也可以說是心里沒底。
「然後，給病人肌注10mg維生素K1!先就這樣處理吧！」林宇淡淡道，他也是持懷疑態度，這算是一種診斷性治療。
臨床上，短時間內，無法判斷病人具體是什麼疾病的時候，可以診斷性治療！通過這種治療方法，如果病人明顯獲得好轉！亦或是病人的部分指標慢慢變好！
那說明你的治療是對的，這個病診斷是對的！
如果通過你的治療，病人沒有變化，並且還加重了，那說明你的診斷性治療是失敗的，臨床上多用于疾病診斷不明，並且病情危重需要及時干預的情況。
一般情況下是不能這麼干的，現在病人情況危急。
「難道你考慮溴敵隆中毒？」馬主任驚訝道。
林宇點了點頭︰「我也是猜的！病人的癥狀符合溴敵隆中毒癥狀！…」林宇話沒說完，直接被牛主任打斷。
「林宇！你真是搞笑，病人這麼嚴重了，你還在那猜！我作為科室副主任，我不同意林宇的治療建議！」牛主任直接開始公然反對林宇的治療意見了。
韓強此時都不好表態，他不知道林宇是通過什麼理由就能診斷患者是溴敵隆中毒的，這是一種老鼠藥。
「病人的情況這麼危急，目前這種搶救方案是沒有任何問題的！老牛！」馬主任沒想到老牛什麼時候都可以跳出來吼一通。
你看不起林宇也就算了，但是現在病人活生生擺在這里，並且他的病情也是符合這個推斷的，你搞不定就得听別人的。
「老馬！我把話撂在這里！現在結果沒有出來，我不同意診斷性治療！當然了，輸血擴容我是沒有任何意見的！」他繼續堅持的意見。
「當然了，你
作為主任，你有權決定該怎麼治療，如果出了什麼問題，你一個人承擔責任！我已經反復強調要送病人到上級醫院！」牛副主任，已經把責任推得干干淨淨。
他此時笑眯眯地望著老馬，暗道你只要說這個病人出了什麼事兒，自己擔著，他保證不發表任何意見。
老馬被逼上了梁山。
「韓強主任，你也是醫院專家!您也給我們點意見！」老馬現在有些頭大，老牛這家伙每次都是這句話頂自己，並且每次都是屢試不爽。
現在居然又是這句話，這樣一來，他倒還不好表態了，這個態不好表啊，轉院，如果病人出事兒了，他作為科室老大，有責任，不轉院吧，出了事兒，所有責任都是自己的！老牛已經明確了幾次。
他是不會擔一點責任的！
自己雖然是科室主任，但家里也有老婆孩子，都需要靠自己養活！自己也不敢輕易做出決斷啊，這個病人情況又太特殊了。
韓強一听，只差吐血，暗道我本來就是打醬油的，你問我干嘛？我作為旁觀者好好的，你居然問我!
我還真不知道這個病人是個啥情況？開始以為是泌尿系結石，來做手術，我還好開心，來了後，居然是這個情況，他都後悔過來了，現在你居然問我！
「我覺得吧！這個病人，林老弟說得確實有道理！溴敵隆作為香豆素類抗凝血滅鼠劑。作用機制是競爭性抑制維生素K1的作用，使的環氧化物還原黴活性降低，阻止肝髒生產凝血黴原及凝血因子，其代謝產物引起毛細血管損害，造成我們臨床上的出血！到了後期，患者很可能會出現腦出血！確實不敢隨便搬動，因為我們不知道什麼時候病人發展到這一步！」韓強猶如背書一樣把溴敵隆的一些機制說了出來。
馬主任怔怔地望著韓強，暗道這也是專家啊，甚至一貫看不起他的牛主任也是詫異地望著這貨，暗道這大醫院來的專家就是不一樣！
理論水平確實比一般基層醫院扎實一些！
林宇望著韓強，暗道這貨剛才又看了手機，應該听我說了診斷，他立馬查看了相關內容，不然的話，你就是給他一本教材，他也說不出個一二三！
韓強為自己的小聰明，沾沾自喜。
他剛才講了半天，其實也沒說什麼特殊的建議，感覺全是廢話，不過把溴敵隆的相關機制還是講得比較明白了。
「兩位主任，血已經在路上了，各位專家！病人的血尿情況比剛才嚴重些了！好像！你們去看看！」護士長進來著急道。
她在外面听了一些關于病人病情的描述和探討，她是護士長，對科室所有病人都要了解，听說下了病危，自己再一次到床邊進行了宣教，發現病人袋子里面的血液濃一些了，袋子里血尿的量也大些了。
「不用去看了，趕快肌注維生素K1,然後還要吊一組維生素K1配合葡萄糖！20mg吧，每8小時換一組，每隔半天復查凝血四項！」林宇直接開始下達命令了。
救人如救火！懟人雖然令人愉悅，多-巴胺升高，但也沒什麼意思了，他現在只想趕快把病人的病搞好！這個才是關鍵！
其他都不重要了，這個維生素K1又死不了人，並且還很便宜！這個時候就是救人的良藥。
「其他方案沒有問題，我覺得等那個檢查結果出來再用不遲！」牛主任繼續反對。
「牛主任！我倒有點佩服你了，病人都這個情況了，你居然還有興趣做扛精！那個結果現在才送過去，再快也要明天早上才出來吧！到了那個時候，黃花菜
都涼了吧！」林宇見他嗦，直接不給他任何面子了。
「…」牛主任。
林宇進行了一個大膽的猜測！
那就是病人長期吃樓下的燒烤！假如這個燒烤攤有問題呢？
現在只是猜測，還不敢斷定！
林宇此時的多巴-胺確實上升了，感覺一股興奮感傳來，假若這個病人長期吃燒烤！燒烤的肉這些有問題？
這個假設非常大膽！但是也有可能。
以為前幾天，林宇在手機新聞里，說部分不法商人為了謀取高利潤，把老鼠肉當牛肉賣！
如果真有這樣不法商販，那這個推理就有可能成立！
自己像一個破案專家一樣！慢慢地找到真相，這個過程看似困難，但幸福感和獲得感爆棚！林宇此時就是這種感受。
「既然林大專家如此說，那我也沒話可說！你既然堅持要這樣，病人要是出了什麼問題，你得負責！」牛主任把這個關鍵問題拋了出來。
你敢治，那你就得承擔責任！你愛管閑事，那就要你管到位。
「」林宇。
林宇心里有氣，暗道老子就是來幫你們看看，現在好了，我花了10經驗值啟動了金手指——醫學透視，把病人的診斷推測出來了。
你倒好，沒有一點感激之情也就算了，你居然倒打一耙，要我承擔責任！你這是妥妥地推卸責任啊。
老子那10經驗值價值一千塊啊！我特媽真是吃多了啊。
「老牛！不要亂說，我們林主任過來看看，給我們建議！出了什麼事情我會承擔責任！」老馬道，他又朝著莫塵道︰「你就按照林主任說的那樣進行診斷性治療！」。
「好的，主任！」莫塵領命而去，立即開醫囑。
「我們去看看病人！如果診斷性治療成功，會馬上見分曉！」林宇起身朝病房走去。
「哼！我就不信！你這麼牛叉！」牛主任嘟噥道。
牛主任硬是不信，暗道你這哪是看病，簡直就是算命一般！病人躺在病床上，你在這里胡亂猜測一通，病人的診斷就出來了嗎？
林宇也不想搭理他。
病人此時還是在哼哼哼！不過沒有之前那麼厲害了。
維生素K1也肌注了。
然後床上也掛了一瓶！所有的治療方案都是按照林宇的指示辦！
林宇拿起尿袋子看了看！此時尿液里面血液確實比較紅！
護士長還是非常細心的！林宇暗道。
馬主任也過來看了看！嘟噥道︰「這尿液確實比來的時候紅一些了！」。
「護士長，把尿袋換一個吧！等下對比一下，看效果怎麼樣？」林宇建議道。
暗道牛主任，我要你囂張，我秉承打臉打到位的精神，我要讓你心服口服！
「好的！」護士長麻利地把尿袋子換了。
馬主任同家屬聊了起來，雖然看上去是聊天，但話語中暗示患者病情危重！
家屬還時不時地罵一句︰「我都罵他好多次，不要隨便點外賣！不干淨！他還不信！哪有人天天吃那個東西的嘛！」。
「當然了，不是所有外賣都有問題！要相信大平台！不要在那種小店子買！一看就不干淨的地方，我是吃不下的！」護士長邊換尿袋，邊道。
「也是！」病人父親贊同護士長說的話
時間過得很快！十幾分鐘過去了。