第174章 手術難度大
「這個手術解剖關系最是重要,稍有不注意,切錯了,那就有可能釀成大事故!」林宇道。
夏天望著林宇敦敦教誨自己的姑父,心里有些難受,實在有些看不懂他,這手術如此難,他倒做得輕輕松松,不但自己做了,還把比人教育了一通。
「是啊!可能還得請林主任多帶幾台這個手術!」楊主任直接誠懇道,他對這個手術有些心有余悸了,以前吧,一直想開展這個手術,哪曾想如此難度大,他作為助手拿了個鉗子,基本就沒有用,很多操作都是林宇自己獨立完成的。
剛才他在視野里面看到林宇的每一個步驟看似輕松,實則是有玄機在的。
「明確膽囊管和膽總管關系後,距膽總管約0.5cm處夾閉膽囊後切斷,給我一個鈦夾!有時候,為了安全也可以用兩個!我一般只用一個」林宇告誡道。
「…」韓強,暗道你不吹牛會死啊!
這個時候,膽囊管以及夾閉切斷,然後就要處理膽囊動脈了︰「看到沒,這個就是膽囊動脈,我們也可以選擇夾閉!」。
這個病人沒什麼可圈可點的地方,算是一個普通的膽囊炎反復發作病人,術野也很清晰,直播室手術里面大家對術者的尊崇停留在他的手術速度上。
大家對他這種手術過程中毫不猶豫的下一步動作非常佩服!
【我們大神在操作過程中,感覺自信心爆棚,每一個步驟都沒有猶豫直接就開干!】
【不懂啊,各位前輩!啥意思,我感覺他做手術好快啊!】
【我解釋一下,大神手術過程中,幾個配合的家伙都不入流!扶鏡子的家伙扶得亂七八糟,一助也沒有發揮出應有的作用!但我們術者居然輕松做了下來,這個不容易】
【樓上總結得很到位,那個扶鏡子的家伙幾次都把視野服反了,我們術者居然反著操作,這是什麼情況啊!】
【現在膽囊管和膽囊動脈也處理了,膽囊剝離的過程中,電鉤處理漿膜下組織,我們主任要求是每一鉤都要少而確切,但大神直接一鉤過去,不但沒損傷肝髒也沒有刺破膽囊嘛!】
【我懷疑這是錄好的視頻,根本就不是實時視頻!】
【樓上扛精又出現了,大神之所以叫大神,扛精之所以叫扛精,這是有道理的!】
【就是!我們大神做手術就是這麼牛叉!】
【我們在聊天的時候,他手術已經做完了,膽囊都已經取出來了,整個手術時間是40分鐘,真正切除膽囊還不到15分鐘,這速度可以了!】
【膜拜啊,我們主任做這個手術起碼是一個小時往上走!有時候兩個小時還拿不下來!】。
手術接近尾聲。
林宇用電凝刀把膽囊床進行全面的電凝,減少術後膽囊床的出血和滲液。
楊主任拔出各個troca,縫合各個戳孔,手術宣布結束。
「好!月復腔鏡做完了,下一台闌尾炎什麼時候做?」林宇好奇道,因為此時已經是中午十一點半了。
「下午吧!人是鐵飯是鋼,我們還是得把肚子填飽!」楊主任開心道。
他父親的手術可以說是完美,心里直樂,對于林宇這個小年輕,他能不能把膽囊切除術拿下來,他一直是相信的。
不為別的,就為前幾天那台幼兒闌尾炎,他在八分鐘就做完了,這技術在華夏都不多。
可是,剛才佷女兒又側面說林宇是泌尿外科醫生,對膽囊炎研究得不多,搞得他也是心上
心下,現在發現擔憂是多余的。
「還有半小時,要不我們把手術做了算了!幾分鐘就夠了!」林宇建議道。
他的想法是這手術反正是要做的,遲做不如早做,早點做完,我們可以早點回去算了。
「這林老弟,還是下午做算了!」韓強說道。
他想法很簡單,這個手術必須由他來做,韓強已經迫不及待了。
其實這個手術,楊主任也是拿得下來的,想著這是自己的大舅子,請上級醫院的醫生過來做,顯得重視,更何況這個上級醫生又是他們的未來女婿。
所以,這個手術就給韓強做了,這是大家商量好了的。
「就上午做!我覺得蠻好!」夏天對林宇也是信任萬分了。
「這都已經快十二點了,我們吃了飯再做是是一樣的」韓強堅持道。
「你做還是林醫生做?」夏天突然問道。
韓強有些沒底氣︰「這個手術一般都是我做的!」。
夏天臉色一沉,說道︰「就你?不行,我作為家屬,我要林宇主刀,你做一助就好了!」。
林宇不太好表態了,夏天做為家屬,她確實有權利選擇主刀醫生。
「」韓強滿臉黑線,但夏天的要求又沒有什麼毛病。
「那我們趕快把手術做了吧!」林宇建議道。
韓強已經無話可說了,他本想下午自己動手術的,現在好了,家屬不讓他動手術,這就尷尬了。
楊主任去送病人下去了,夏天也下去接她父親了上來做搜手術了。
「哎呦!這太慘了,夏天這妞兒就是脾氣倔!」韓強好難受。
「呵呵,等下你站主刀位置,我站一助位置就好了!」林宇還是想把這個事兒交給他,一來他自己想提高,這是個好現象,二來這個闌尾炎不算好復雜的手術。
林宇還是希望讓韓強上台把手術做了。
「這是好哥們!這就對了!她是內科醫生,根本搞不清狀況!她怎麼知道誰在做手術呢?」韓強開心道。
「我剛才看了相關檢查!這個闌尾炎應該是個單純闌尾炎,夏天父親體型也比較合適,手術不會太難」林宇安慰道。
「再簡單,我這水平起碼也要一個多小時啊!」韓強不太自信。
「等下再說吧!」林宇坐在電腦面前把手術記錄完成,作為主刀醫生,這個工作要做好。
「我去抽根煙」韓強出去了。
林宇打開手機,發現666彈幕霸屏了,直播手術室里面的粉絲已經突破一萬了,經驗值也已經轉化完成,現在經驗值有210了,離1000經驗值還需要努力。
因為經驗值到了1000可以點亮主動學習技能,林宇還是期待萬分的,自己金手指現在只啟動了第一層級,和多功能還沒有啟動,甚至是未知數。
術前準備已經完成,病人麻醉采用的是硬脊外麻,這是一種普通的麻醉,針對闌尾炎,大多數都是選擇這個麻醉。
當然腰麻也可以,部分病人甚至還用局部麻醉,只是這個病人沒什麼特殊,按部就班就好了。
手術台上,韓強站在主刀位、林宇站在一助位置,而楊主任站在了二助位置,夏天畢業這麼久,不太了解這些站位了,所以也沒有懷疑。
無影燈下,韓強采用的右下月復斜切口,也叫Mey切口,他邊做邊裝逼道︰「這個切口肌肉交叉,愈合牢固,不易形成切口疝,切口一般是5-7cm!我們選擇5cm
做,這樣切口小一些!」。
韓強依次切口皮膚、皮下脂肪層。
「我們盡量少用電刀電凝,以免引起脂肪液化導致切口積液!」韓強繼續裝逼。
林宇望著韓強,暗道你要做就趕快做就好了,羅里吧嗦干嘛,這樣一個小手術,你把他當成教學手術了。
關鍵問題是,這上面的楊主任的水平比你高,我的水平比你高,你嘰嘰歪歪講給誰听啊。
「韓強!你少說話,多做事!」夏天听不下去了,直接開始懟他了。
「呵呵!好吧!」韓強繼續做著手術。
林宇望著韓強對這個手術越來越熟悉了,心里也還是開心!暗道這貨至少以後能把闌尾炎拿下來了,這也是一個很好的開端。
林宇正在無所事事。
突然他腦海里面響起了熟悉的聲音【醫學透視系統啟動,消耗10經驗值,直播手術室開播】。
嗯?林宇不解,這個小手術,為什麼要啟動醫學透視系統,並且還要開播手術,視野突然清晰了,通過金手指,手術視野成3D展現在了他眼眸之中,闌尾的位置也比較表淺,韓強都已經找到闌尾了。
啟動醫學透視系統,需要耗費10經驗值,這是妥妥地1000塊錢華夏幣啊,剛才的手術已經花了1000華夏幣,現在又損失了一筆。
心里那個難受啊。
這個手術韓強做得如此差勁,自己打開直播,等下會被挨罵的,林宇暗道。
看直播的一般都是臨床醫生,也有部分醫學生,甚至有外科大牛存在,按照韓強這樣慢踏踏地做手術,不被罵是假的。
他們花時間看你手術,你手術必須是做得好,怎麼為好呢,要麼你做得快,要麼別人做不下來的手術,你能做下來,這樣你才算牛。
你做得好,做得快,做得精,別人才會膜拜你,否則就被人罵慘!這是網絡生活,你牛叉,別人毫不保留會崇拜你。
你是垃圾,你還敢來直播,別人也不會毫無保留地罵你一餐狠的,保證不給你任何機會反駁。
「囊尾就是這麼容易找到了!」韓強找到囊尾開始沾沾自喜。
「這還第一步呢」林宇見韓強在那沾沾自喜,想著自己的經驗值損失了10,心里正難受,很想懟他一餐。
韓強拿著止血鉗準備夾囊尾。
「你干嘛?」林宇著急道。
「夾囊尾啊!要不用組織鉗?」韓強說道。
「不能用止血鉗夾囊尾本身,防止感染擴散!」林宇實在忍不住提醒他一通,這個不是開玩笑的。
「嗯!我就看你知不道知道?」韓強臉厚如城牆,居然沒臉說得振振有詞。
林宇對他這種臉厚的行為表示徹底服氣了。
「那這個怎麼固定啊?」韓強嘟噥,也算是自言自語。
「可以用止血鉗把囊尾尖端系膜提出!」林宇提醒道。
「嗷嗷嗷!」韓強正把尖端系膜提出來,病人的喉嚨發出「嗷嗷」叫聲。
「醫生,病人想嘔!這是怎麼回事兒呢?」麻醉師立即監測了一下病人的生命體征,感覺還好啊,沒什麼事兒。
「韓強!你說說病人怎麼會有這種表現?」林宇說道。
他知道怎麼回事?但韓強這貨應該是不知道!
「想嘔?是不是麻醉藥沒給足啊?」韓強直接被問懵逼了,暗道林宇你個臭小子,你當著我前女友的面問我問題,我又答不出,這不是活生生打我臉嗎。
小心我同你翻臉啊!