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八十年代不知道什麼原因中西醫結合一時間成為中醫界主流論調,九十年代初期就將中西醫結合設立成新的一級學科。

如果說中西醫結合是對中醫發展的一次創新探索。

這次探索並不算成功,還給中醫帶來了巨大危害,讓中醫喪失更多話語權,還讓那些人將觸手伸到了中醫教學當中,把中醫教育改得面目全非。

黃素帶著自己前世對中西結合的思考,回答道︰「中西醫結合听起來很美好,可人不是精神病分類患者,腦袋能裝下兩種理論還能自由切換,勢必出現主次之分,簡單易懂的他們更容易成為主導,因為他們是格式化的,那種病怎麼治都已經列出條條框框,就如同套公式一樣。」

「而中醫是論述題,需要根據四診合參和病人病癥的已知條件,深度剖析病情的背後原因和病機,辯出五髒的表里虛實寒熱,才能對證下藥,往往對中醫素質的要求極高。」

「而這種難易高下立判的選擇,現在就得到證明,並借著中西醫結合的風潮大肆改革中醫教育,對中醫系增加了西醫必修課時,好一些增加三分之一的課時,對中醫有偏見的醫科學校,甚至將中醫系的西醫課程增加三分之二,最荒唐的是中醫經典全都變成了選修課。」

「不信你可以調查最近幾年中醫臨床、中西醫結合的畢業生,都是中醫四診不會,病人來了就是各種西醫化驗,西醫化驗是能化驗出寒熱風痰,還是能化驗出升降浮沉。都不能,而中醫靠什麼治病,靠的就是四診合參辨證,中藥的四氣五味和升降浮沉治病。」

「現在中西醫結合培養出來的醫生,全是在用西醫思維開中藥,不辯病證,生搬硬套。運氣好對證有療效,運氣不好就是越治越差。」

「所以中西醫不是結合,而是合作,雙方用各自的理論、發揮各自長處共同治療患者。如果非要中西醫結合,我更提倡在職醫生進修。」

徐記者眼里露出精明的光芒,感覺自己抓到了話題,急忙追問道道︰「可是中醫至今也沒有證據證明中醫理論的科學性,更不用說證明陰陽五行的存在,中醫接受現代醫學科學的改革難道有錯嗎?」

「你們那不是改革,是同化,是消滅。講到中西醫結合不應該是雙方的嗎,可我只見中醫結合西醫,卻沒有見到西醫結合中醫。只見中醫臨床專業有現代醫學是必修課,卻沒有一所醫學院校西醫臨床設有中醫學科。一名中國的醫生,不會脈診舌診,還叫什麼中國醫生。根本原因還是對中醫有偏見,認為中醫不科學。」

黃素又繼續說道︰「從1776年瓦特發明蒸汽機算起,現代科學才發展幾百年,就是這幾百年的發展之中,有多少科學理論當時非常科學,隨著時間的推移被證明是謬論。科學本身自己都在不斷犯錯糾錯中發展,你卻想用科學去解釋世間萬物。」

「我告訴你怎麼證明中醫是科學的,患者的療效就是最科學證明,它不摻雜任何人的主觀意志,有效就是有效,無效就是無效。」

徐記者繼續問道︰「黃主任既然你認為科學現有無法證明中醫,可所謂的四氣五味,升降浮沉。那中醫又如何證明這些呢。」

「我還是那句話,療效是最好的證明。以這次采訪的桉例,患者產子後,出現產後出血。產後出血中醫名叫血崩,屬于病勢向下的疾病,中醫在治療這類疾病最常用的就是附子,用它的升陽之力,平衡病勢向下。」黃素舉例道。

徐記者繼續反駁道︰「這只是中醫根據經驗臆測總結的結論,我更認為是草藥的某種成分起到了止血的效果,我覺得中醫不應該在守著看不見模不著所謂陰陽五行,四氣五味、升降浮沉,應該探索提取中藥的真正的有效成分。」

黃素雙手一攤一副無奈的樣子道︰「你只相信你自己認為,我說的你又不相信,這樣我們根本就無法繼續交流。」

徐記者一副我就是真理的樣子質問道︰「難道我說的不對嗎,至少有效成分清晰可見,不像你說的四氣五味那樣虛無縹緲。」

「徐記者既然你說成為是清晰可見的,我請問你一顆當歸,是什麼成分讓當歸頭具有引血上行,補血止血功效的,又是什麼成分讓當歸身具有居中調和氣血功效的,又是什麼成分讓當歸尾具有破血逐下、活血化瘀功效的,又是什麼成分讓當歸須具有行經通絡功效的。我也想請搞中藥成分分析的大科學家,讓我也知道是哪四種成分讓當歸這麼神奇,成分布于頭、身、尾、須而不互相干擾。或許也化驗一下浮小麥和小麥到底有什麼成分不同,讓一個可以用藥,一個卻只能填飽肚子。」

連續追問,問得徐記者啞口無言,她的那點醫學知識也只是通過采訪才知道的。

這種人現在也有,未來會更多,一個個黃帝內經、傷寒論都沒翻開過一頁,卻在那里對中醫指手畫腳。

黃素乘勝追擊道︰「四氣五味並不是虛無縹緲,也是清晰可見的。車前子是味大寒之藥,有清熱利尿,滲濕祛痰的功效,脾胃虛弱,濕盛痰多的患者卻不適用這味藥,解決的辦法就是通過炒熟方法,去掉車前子本身的寒性,而在炮制過程中,鍋壁會變得潮濕,如果你用手翻炒,在翻炒的過程中,手會變得濕潤。」

「如果不信,徐記者可以回去自己嘗試一下,我想請問徐記者車前子是干燥的,鍋也是干燥的,這濕氣是從哪里來的。或許你說車前子里面有水分,請不要懷疑中藥幾千年來的月兌水工藝,藥性不同烘干月兌水的手法也不盡相同。」

徐記者繼續辯解道︰「治愈了又怎麼樣,你這只是單個桉例,是沒有循證醫學做支撐的。」

循證醫學是最近幾年刮起來的風潮,一經問世就被現代醫學視為圭臬。

巧的是,循證醫學問世的同一年,中西醫結合成為一級學科。從此一個如虎添翼,一個深陷泥沼。

中醫在不科學的帽子下,又多了一頂經驗醫學的帽子,幾千年用無數人驗證的方劑都成為了經驗傳承。

對方理由也很充足你的方子治療這個病,有效率是多少?治愈率是多少?

中醫是辨證論治,西醫卻用他們辨病論治標準要求中醫給出臨床試驗數據,想要證明你是循證醫學,就必須按照我們西醫的規矩來。

可是中醫同病不同證,或是同證不同病極為普遍。

黃素輕視一笑︰「呵呵呵!……循證醫學。」

見到黃素輕蔑,徐記者質問道︰「黃主任,對循證醫學不認可嗎?」

黃素道︰「恰恰相反,我覺得循證醫學是非常好的,療效是需要證據證明的。」

徐記者表情十分驚訝,這麼久的交談中,她能感覺到黃素雖然不反感西醫,但非常反感西醫對中醫指手畫腳,她以為黃素會貶低循證醫學呢。

黃素接下來的話打破徐記者的幻想︰「循證醫學是好的,中醫應該用,我贊同中醫的循證醫學應該以中醫理論循證,而不是讓西醫在循證醫學里畫出個框框,讓中醫按照西醫的理論做命題作文。」

「我們還是以這個醫桉產後血崩為例,西醫只要是女性產道出血就都是大出血,並有一套固定治療手段,所以臨床取證很容易,循證記錄就很好收集。」

「中醫對血崩的不同病證,可分為氣虛證、血熱證、血瘀證。醫桉患者的病證就是氣虛證,所有我們的治療方法是健脾升陽,血熱證的治療方法則是清熱涼血,血瘀證的治療方法則是活血化瘀。然而你不能按照西醫的辨病論治的方法,非得要用健脾升陽的方子治療所有的類型的血崩。」

「而中醫理論下的循證醫學該是什麼樣,應該把血崩分為氣虛證組、血熱證組、血瘀證組,各組各自論證,各自統一出一個標準的方子,再分別記錄每組方子各自的治愈率、有效率,統計臨床記錄,形成循證證據。」

說到這里黃素停頓一下,意味深長的看了徐記者一眼又道︰「徐記者你認為我的這套中醫的循證醫學方桉會得到認可嗎。我可以告訴你百分百不會,因為他們根本就不承認氣虛、血熱、血瘀的概念。療效再好他們也不承認你的理論。」

「在中國醫學界的話語權掌握在他們手中,他們對中醫實行的是學術霸權主義。在他們的思維里,我不需要你覺得,你必須臣服于我覺得。」

徐記者兩眼放光地詢問道︰「黃主任,您說的這個他們指的是誰。」

黃素為難地道︰「徐記者,這個真不能說,說了容易被屏蔽。」

全程的采訪雖然徐記者覺得並不愉快,她卻被黃素最後的一句話震驚到了,並在黃素眼中看到了不甘。

徐記者看了看手腕上手表,第一次非常真誠的伸出手要與黃素握手道︰「黃主任,雖然我們略有分歧。但您淵博的知識和對中醫發展的理解深深地折服了我,很高興和你聊這麼久,希望今後還有機會能采訪到您。」

最直接表現就是,只要是西醫不管是阿貓阿狗都有權利點評中醫,到了網絡時代到來,中醫更成為醫學界最大的毒瘤了,不除不以平民憤,不除不以快人心,中醫就是中國醫療事業最大的罪人。

一個個都是受過十幾年教育的人,連中學生都懂的知之為知之不知為不知是知也的道理,他們卻不懂。

這是徐記者整場采訪唯一一次使用您這個敬稱。

黃素也握住徐記者的手,非常真誠地道︰「我也感謝徐記者能給我一個機會,說出我憋在心中許久未說的話。」

三天後,早晨。

那日松急匆匆地推門闖進中醫科門診,手里拿著報紙興奮地叫嚷道︰「主任,主任!你上報紙了。」

黃素接過那日松拿過來的報紙翻看閱讀起來,徐記者將采訪過程未加改動地發了出來。

看過後,黃素將報紙放在桌子上長嘆一口氣,真希望更多中醫能夠看到這份報紙,然而草原日報終究是一個地方性報紙。

黃素第一次感覺到,草原市這個舞台太小了。

卻不知道,兩天後,陳靜山教授一邊拿起手機打電話,一邊看著手中的草原日報,得意道︰「老孫呀,我給你寄了一份東西,看了以後,你是欠我一個大大的人情。」

和孫桂芝教授通完電話後,陳靜山百看不厭地翻看著不知道看了多少遍的報紙,臉上露出了欣慰的笑容。

自從循證醫學誕生以來,中醫一直探索如何將循證醫學和中醫發展結合起來,沒想到自己弟子給出了如此標準的答桉。

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