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0041 小兒指紋診法

新生兒重癥病房外,牧仁的母親面目憔悴,身體趴在病房的窗戶上,一雙眼楮緊緊盯著病房里的第三個暖箱,那里躺著正與死亡搏斗的兒子。

由于新生兒病房不允許家屬陪護,擔心牧仁病情的父母只好輪流守在外面。

听見多人的腳步聲,牧仁母親轉頭望過來,見兒子的經治醫生馮醫生正跟一名中年醫生後面,前面的人一看就是領導。

牧仁母親彷佛見到救命稻草一樣,緊抓住阿古達木的手哽咽地道︰「領導你一定要救救我的兒子,他才出生十多天,還沒有喝過一口媽媽的女乃,他還沒有看過一眼草原。」

阿古達木任由牧仁母親緊緊抓著自己的手,安撫道︰「患者家屬您放心,我們一定會全力救治的,今天我們把感染科、中醫科的醫生一同請來會診,請您放心。」

阿古達木向牧仁的母親介紹黃素和方醫生的履歷。

安撫好牧仁母親情緒,一行人走進重癥病房,走到第三個暖箱,嬰兒側躺在暖箱里,圓柱形的氧氣罩將嬰兒的小腦袋罩在里面。

側躺是為了防止喉痙攣引起唾液堵塞氣管而窒息。

黃素走進暖箱仔細觀察嬰兒,嬰兒面容呈苦笑狀,臉色呈青色,嘴唇呈紫黑色,嘴角唾液外流不止。

大家都已經得出結論,嬰兒是破傷風感染,黃素還在那里盯著暖箱里的嬰兒不停地看。

方醫生覺得黃素在裝腔作勢,出言譏諷道︰「黃主任看得如何了,打算如何治療,也讓我們看看中醫三天見效的神跡。」

黃素沒有理會聒噪的方醫生,跟新生兒重癥病房的護士要了一副無菌手套帶上,伸進暖箱輕輕撫模嬰兒的身體,感受得嬰兒身體肌肉強直,經脈拘攣。

《素問•至真要大論》︰「諸暴強直,皆屬于風。」

《內經知要•病能》︰「強者,筋強;直者,體直而不能屈伸也。」多見于痙、癇、破傷風等病。

黃素輕輕扒開嬰兒的手掌,左手握住患兒食指,用右手拇指輕輕從小兒食指的命關推向風關,反復做了數次後,一條青紫色經絡在嬰兒食指清晰顯現。

黃素所用的診斷手法名叫小兒指紋診法,是中醫針對三歲以下,尤其是新生兒脈象不明,根據指紋沉浮顏色和部位來診斷疾病的方法。

在食指呈現出來的青紫色經絡就是指紋。

其理論依據是因為十二經脈皆始于手太陰,手太陽為氣血會聚之所,手太陰經脈從寸口別出食指之端而交手陽明大腸,所以食指絡脈和寸關尺脈是同出一源。該處是寸口脈的延伸,寸口脈能反映人體髒腑氣血陰陽的盛衰變化,故診食指絡脈與診寸口脈意義相同

嬰兒的指紋青紫,已過氣海。

「何慧你過來,你告訴我指紋青紫,嬰兒得的是什麼證。」黃素將何慧叫到身邊問道。

何慧走到黃素身邊,盯著嬰兒手掌還不明顯的指紋湊近觀看,一副茫然無知的語氣中有些心虛地道︰「主任,我們沒有學過如何看指紋。」

「中醫基礎的小兒指紋法都不教,你們四年究竟學了什麼?既然那麼喜歡教西醫,為什麼還叫中醫臨床,還不如直接叫西醫臨床得了。真以為學了幾天的西醫就什麼病都能治了。」黃素指桑罵槐地罵道。

方醫生瞬間氣得滿臉通紅,又不敢發作,畢竟人家教訓的是中醫科的人,自己現在上去理論只會自取其辱。

方醫生已經將黃素暗暗記恨上了,心想︰看你治不好,到時候我怎麼變本加厲地羞辱你。

黃素一邊指著嬰兒的食指上的青紫色的經絡指給何慧看,一邊講道︰「我讓你去看指紋你還真給我去看指紋了,看見沒有,這條青色的經絡就是中醫所說的指紋。」

「指紋是指浮露在虎口至食指端掌面靠拇指的脈絡。又名虎口紋、虎口三關脈紋。三關是指食指近虎口第一節為風關,第二節為氣關,第三節為命關。」

黃素又指著嬰兒食指上風、氣、命三關給何慧看。

「指紋成色青紫者主風證或痛證;紋色紫紅者主內熱;色鮮紅者主外感表證;色紫黑者主血絡郁閉和病危之征。小兒指紋法是從《內經》診魚際絡脈法演變而來,由唐代王超《水鏡圖訣》至大成,一直沿用至今,好好的中醫科不教中醫的東西,真以為兩千多年發展起來的中醫沒有用。」

听到黃素的話里有話,方醫生臉色由紅轉黑。

何慧則仔細在本子上快速地記錄黃素講過的知識點。

話中有話暗諷後又繼續道︰「絡脈顯于風關,是邪氣入絡,邪輕而病輕,常見于外感疾病;脈絡從風關透至氣關,其色較深,是邪氣入經,主邪深病重,若絡脈顯于命關,是邪入髒腑,主病危;若絡脈直達指端,稱為透關射甲,病更險惡,預後不良。」

何慧也是現學現賣道︰「那老師現在患者的經絡已經過了氣關,這不是說明病情極為嚴重了嗎,到達命關不就是有生命之危了?」

黃素道︰「所以五虎追風散已經藥力不夠了,要再加上玉真散,方可能快速清肝解毒,祛風鎮痙。」

玉真散,中醫古方。為治風劑,具有祛風化痰,定搐止痙之功效,主治破傷風

「何慧記方,鉤藤3g、蟲蛻3g、制南星1g、防風3g、全蟲6g、僵蠶2g、制白附1g、蜈蚣1g、采用灌腸方式給藥,藥量翻倍,每日兩劑。」

黃素將藥方遞給護理護士道︰「去中藥房按照此方抓藥。」

護士看了一眼藥方,將藥方遞給阿古達木,指著上面的蜈蚣、僵蠶、全蟲,用懷疑的眼神看著阿古達木。

阿古達木查看藥方,也是微微皺眉,但是出于對黃素的信任還是說道︰「按照黃主任的方子抓藥,出了什麼事情我負責。」

黃素也知道眾人的疑惑,便解釋道︰「全蟲、僵蠶、蜈蚣都是毒物,卻有解毒止痙的功效。」

全蟲就是整只的蠍子,僵蠶則是感染白僵菌而致死的家蠶干燥體。

「阿古達木主任,此方服下半個小時,嬰兒出現手掌、腳掌出汗,證明此方已經見效,短則一天,長則三天,嬰兒的痙攣的情況就該有所好轉。用藥期間禁止使用一切西藥,只保留吸氧、鼻飼維持嬰兒身體機能即可。」

黃素詳細地講述了服藥後嬰兒該出現的反應,就怕護士還顧忌方中的毒物,當作異常現象胡亂使用西藥進行處理,導致藥性沖突。

不多時,護士端著煎煮好的中藥走進新生兒重癥室,並給牧仁做灌腸納藥。

听著牆上鐘表的滴答滴啊的走動聲,所有人都在等待牧仁服藥後的反應,有焦急等待了,有等看好戲的。

半個小時後,牧仁的手掌和腳掌開始出汗,見到和黃素說明的一樣,阿古達木和一眾兒科的醫生都大松一口氣,唯有方醫生臉色更加難看。

「阿古達木主任,既然藥物對患兒有效。那我就先告辭了。如果患兒後續有什麼情況,及時打電話通知我。」

黃素帶著何慧離開的幼兒重癥病房,全程都無視臉黑的方醫生。

阿古達木親自把手黃素送出重癥病房,臉上帶著愧疚道︰「黃主任,今天這事真不好意思。」

「這事您不用放在心上,和您沒有關系。您這樣對中醫沒有傲慢偏見的西醫才是真正難得的。」黃素客氣地解釋道。

黃素越是客氣,阿古達木心里越是埋怨方醫生。

和黃素相處一個月,阿古達木深知他的性子。

別看平時為人和和氣氣,骨子里傲氣得很,你可以說他醫術不好,但你要是質疑中醫,就等著他的羞辱。

兩個多月前,他用婦產科打全院臉的事情還歷歷在目,怎麼就有人忘記了,又重新找茬了。

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