黃素與閻冰一同用過早餐後,返回中醫科,見陳鵬已經坐在中醫門診前的等候區。
陳鵬見到黃素,站起身來熱情打招呼道︰「黃醫生,你來了!」
黃素仔細觀察陳鵬,發現他的臉色沒有了初診時的萎黃,臉上多了血色。
「走,進屋再說。」
黃素帶著陳鵬進屋,雙方剛剛坐下。
陳鵬已經掩飾不住喜悅道︰「黃醫生,太感謝你了,已經三年了,終于起來了。」
都說那方面是男人的膽,與初診時,唯唯諾諾有些拘謹不一樣,今天陳鵬全身上下充滿了自信,提及自己隱疾也沒有了開始的避諱。
黃素道︰「伸出手我把下脈。」
陳鵬的脈搏依舊是弦細數,兩尺依舊細而無力,比初診時脈象清晰了很多。
黃素問道︰「現在還有頭暈、起不來床、四肢冰涼的癥狀嗎?」
陳鵬道︰「有,但沒有服藥前那麼嚴重了,以前是經常頭暈,現在只是勞累的時候才出現頭暈,以前十月下旬我都已經開始穿厚襯褲了,今年就沒有穿,現在只是覺得膝蓋還涼,沒有以前四肢冰冷的情況了。」
「伸出舌頭,我看看舌苔。」
陳鵬的舌苔依舊是舌質澹紅,舌苔白薄。
就在黃素給陳鵬復診時,梅主任帶著一名六十多歲的老人,敲門進來。
看見屋里有病人,梅主任歉意道︰「黃醫生,有病人呀,那我一會兒再領著我爸過來。」
黃素道︰「梅主任,你和伯父在外面稍坐一會兒,我們這里馬上完事。」
等梅主任帶著老人走出門診後。
黃素開醫囑道︰「有效果,我們就守方繼續服用一個月,服用完再過來復查。」
待陳鵬走後,梅主任帶著父親走進來道︰「黃主任,你們中醫科還挺忙的,這才剛剛上班就有病人了。」
黃素道︰「忙什麼呀,今天你趕巧了踫上一名過來復診的患者。」
梅主任待著父親坐下後道︰「黃醫生,你好好給我爸看看,這兩年老爺子一直月復脹,還伴隨著右肋脹痛。我也找肝膽內科的人看了,都說是因為脂肪肝引起的代謝失常導致的,吃了一些西藥,沒有見到一點好轉,我父親本來就胖,現在是越來越胖。」
黃素道︰「沒問題,我先給伯父把個脈。」
梅主任的父親和李同海一樣都是弦細的脈象,只沒有李同海初診時的凶險,是一般常見的弦細脈象,脈如絲線,軟弱無力。尤其是兩尺脈象尤甚,此乃母病及子,肝病及脾。
黃素問道︰「伯父,你每日的大便如何?」
梅主任父親回到︰「每天都要大便好三四次,而且還不成型,肚子經常伴有腸鳴。」
說著梅主任父親的肚子就又叫了一聲,就這剛剛進來的這短短十幾分鐘,他的肚子已經叫了兩三次了。
黃素繼續問道︰「平時有沒有頭暈、疲乏酸困的現象。」
梅主任的父親道︰「有,每天腦袋都是昏昏沉沉,一天都是睡不醒的樣子,無論睡了多長時間都犯渾,躺到床上就想睡覺。」
「伯父,伸出舌頭我看一下舌苔。」
只見梅主任父親的舌質澹紅,舌苔白膩,舌頭周邊有齒痕。
黃素道︰「從舌象、脈象以及諸多癥狀來看,梅主任你父親是肝病及脾、濕困淤阻、三焦不利之證。我開一個疏肝健脾、利濕化瘀、利通三焦的方子。」
脂肪肝,中醫古來從無此病,各種古籍中並沒有治療此病的桉例。
現代醫學認為脂肪肝是因為肝細胞脂肪沉著,脂肪代謝失常從而引起的。
患有脂肪肝的患者大多數身體肥胖之人,肥胖則多濕,所以中醫認為脂肪肝主要是由于濕漬不化所造成的。
從癥狀上來看就有月復脹、疲乏、頭暈、肝疼,但其治療方法必須重在治濕,然後始及其他。
「何慧記方,白術10g、茯苓15g、澤瀉15g、生薏以仁15g、柴胡10g、赤芍20g、丹參15g、當歸10g、生牡蠣30g(先下)、郁金10g、桃仁10g、蟄蟲5g、桔梗10g、紫菀10g」
黃素將方子遞給梅主任交代道︰「生牡蠣先下鍋煎煮三十分鐘後,再下入其他中藥,先喝二十劑,再來復查。」
梅主任急忙感謝道︰「那就謝謝黃主任了。」
黃素一邊送梅主任,一邊客氣道︰「伯父,有什麼情況隨時告訴我。」
送走梅主任沒有多久,又進來了一名二十多歲的女孩。
黃素心想︰今天的中醫科總算有點樣子了。
仔細一看,黃素才認出來,來的是董萍,二十天前消化科介紹過來治療肥胖癥的。
第一眼沒有看出來,是因為董萍比初診的時候明顯瘦了許多,月復圍對比初診明顯小了一圈。
看著董萍掩飾不住的喜悅,黃素問道︰「瘦了多少斤。」
董萍非常高興道︰「瘦了八斤。」
「看來我給你看的藥效果不錯,我再跟你診一下脈。」
董萍伸出胳膊問道︰「黃醫生,為什麼我喝了您給開的藥,喝完一會兒就餓,而且小便也變得特別勤。」
黃素按在董萍的脈搏上,回答道︰「這就證明中藥起效果了,陳皮、茯苓、白術都是健脾益胃的,喝完藥出現餓是正常的。尿頻是因為藥物正在幫助你排濕。」
「我再看一下舌苔」
見脈象依舊沉滑,舌苔依舊白膩,黃素詢問︰「最近還有眩暈耳鳴的情況嗎?」
董萍回答道︰「有,但是比沒喝藥前輕了很多。」
黃素點了點頭又問道︰「那咳痰的情況有沒有緩解?」
董萍道︰「現在就每天早上起床的時候有咳痰的情況,痰還是白色粘稠的,平時很少咳痰了。」
黃素繼續問道︰「大便如何?」
董萍道︰「藥喝了五服左右,大便變得兩三天一次。」
黃素微微皺眉繼續問道︰「那大便干結嗎?」
董萍道︰「大便不干,只是一次特別多。」
黃素繼續問道︰「月經正常嗎,還有痛經嗎,經量如何?」
董萍道︰「月經比正常晚了兩天,也沒有以前那麼痛了,量特別大而且還有很多黑色血塊。」
黃素道︰「你體內的濕氣已經有所緩解,尤其是胞宮,痛經沒有以前痛,證明胞宮里的陽氣有所增加,體濕凝血是正常現象。我調一下方子,參入活血通瘀中藥,你再喝上一個月,看看經期的效果。」
「何慧記方,制半夏9g、茯苓12g、陳皮5g、炒枳殼9g、竹茹6g、黑豆皮9g、全瓜蔞12g、大麻仁12g、川貝母5g、桃仁6g、石菖蒲3g、荷葉15g。」
黃素在原方中增加了通便的大麻仁,和活血化瘀的桃仁。
送走了董萍,黃素終于可以稍微休息一會兒,中醫門診成立以來還是第一次這麼忙碌。