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第501章 解剖結構變異

護士的一句話,頃刻間讓田大壯變得臉色慘白,站在那竟然愣住了,陸逸塵一把拽住他就往外邊跑。

心里不由感嘆,田大壯這些人到底是太年輕了,遇事就慌,這可不是一個醫生該有的素養,可他們畢竟也剛參加工作沒幾年,臨床經驗並沒有那麼豐富,心里素質也遠沒有一些老醫生要好。

他們需要時間去成長,可偏偏普外科這個樣子,卻不可能給他們太多的時間,自己只能是想辦法讓他們快速成長起來。

可現在也不是想這些的時候,人命大于天 ,陸逸塵趕緊道︰「患者什麼情況?」

田大壯臉色依舊是很難看,但卻比剛才好了很多,最少不愣神了,而是趕緊道︰「患者男,56歲,食管胃底靜脈曲張破裂入院,我下了三腔兩囊管,後來病情很平穩,怎麼就不行了那?」

此時田大壯依舊很慌,慌得六神無主。

陸逸塵則是側頭對跟上來的護士道︰「現在患者什麼情況?」

護士急道︰「突發心髒驟停,錢姐正在搶救。」

田大壯腦門子上立刻驚出一層細密的冷汗,不停的道︰「那會還好好的,也沒有心髒病史,怎麼就突發心髒驟停那?怎麼會那?」

此時陸逸塵已經跑到了病房,門口聚著一些患者還要家屬,神色驚疑不定的往里邊看,里邊有一個護士正一頭汗的正給患者做徒手心肺復蘇。

陸逸塵急道︰「大家讓一讓。」

人群一讓開,陸逸塵第一個送了過去,他把袖子擼上去,兩只手掌重疊在一起道︰「換人。」

姓錢的護士趕緊讓到一邊,陸逸塵用力的開始做徒手心肺復蘇,他一邊做一邊道︰「介紹患者病史。」

田大壯有些慌,但好在錢麗麗到是很冷靜,飛快的道︰「既往史患者只有高血壓,並且入院的時候血壓並不高,急診急查過心電圖,也沒有任何問題。」

陸逸塵不由一皺眉,既往沒有心髒病史,剛做的心電圖也沒問題,那患者為什麼會突然出現嫌髒驟停?

想到這陸逸塵看了看鼻孔中三千兩囊管的末端,他立刻道︰「阿拉明,洛貝林靜注後把三腔兩囊管拔了,快。」

田大壯急道;「陸院長,患者是食管胃底靜脈破裂,這剛止住血,現在拔了?這……」

陸逸塵大聲道;「執行醫囑。」

錢麗麗趕緊照辦,先是給了藥,隨即找來注射器,把三腔兩囊管中的氣囊的氣體抽了出來,很快就把三強來那個囊管給拔了出來,陸毅又按了幾下。

旁邊的護士驚喜的喊道︰「復跳了,復跳了。」

陸逸塵先是長出一口氣,隨即道︰「好了。」

田大壯滿臉懵圈之色,他不解的看向陸逸塵道︰「陸院長這到底是個什麼情況?」

陸逸塵指指放在一邊的三腔兩囊管道︰「壓迫氣管了。」

田大壯急道︰「怎麼可能?三腔兩囊管是順著食道進去的,就算食道跟氣管離的比較近,但也不至于到壓迫的地步。」

田大壯這話到也說得沒錯,食道跟氣管確實在一段距離是並行的,但卻是兩條不同的管道,三腔兩囊管輕易不會出現壓迫氣管的情況。

陸逸塵苦笑道︰「上大學那會,你的解剖老師沒跟你說過每個人的解剖結構都不一樣嗎?」

這話一出,田大壯便是一愣,大學那會他的解剖老師還真說過同樣的話,並且還不止一次。

田大壯驚呼道︰「解剖結構變異?」

陸逸塵點點頭道︰「應該是這樣,某一段氣管或者食管應該是出現了變異生長,或者是這一塊的組織出現了變異生長,不下三腔兩囊管的時候沒事。

可一旦下了,食管收到牽拉,便會改變位置,去壓迫旁邊的器官,最終導致呼吸性心髒驟停。」

田大壯抓抓頭,今天算是長見識了,看陸逸塵的眼神不由是變了,感覺自己啥也不會,而陸逸塵卻是無所不能。

旁邊倆護士也是滿臉崇拜之色。

田大壯很快就道︰「可拔了三腔兩囊管在出血怎麼辦?」

陸逸塵不由一皺眉,隨即道;「你給二線打電話,讓二線通知內鏡室,讓內鏡室今天晚上必須有人值班。」

內鏡室這個年代一般是晚上沒人值班的,可現在出了這樣的情況,在下三腔兩囊管顯然是不行了,只能用胃鏡來止血,雖然在出血的時候難度會更大一些,但也總好過開刀。

如果實在是不行,也只能是手術了。

田大壯點點頭邁步跑出去打電話了。

陸逸塵則是跟家屬囑咐了幾句,讓家屬密切觀察患者的病情,哪怕有一點不對勁也要立刻去找醫生。

陸逸塵到了辦公室,那個月復股溝斜疝的大爺已經走了,田大壯正在那抱怨道;「這老頭什麼人啊?給他治了病,他竟然逃費了。」

陸逸塵苦笑道︰「算了。」

陸逸塵看看表,這會已經九點多了,他還沒吃飯,他直接道;「你們吃飯沒吃飯?」

田大壯跟倆護士一塊搖搖頭,今天比較忙,大家都沒來得及吃完飯。

陸逸塵笑道︰「你們在這好好值班,我去買飯。」

說到這陸逸塵轉身就走,田大壯很不好意思道;「陸院長不用,真不用。」

陸逸塵什麼都沒說,邁步下去了,這個點外邊也沒什麼可賣的,也就一些餃子館、燒烤店開著,陸逸塵要了一些餃子,又要幾個爽口的小涼菜就回去了。

四個人一邊吃一邊閑聊,倆護士此時心里就一個感覺,陸逸塵這院長還真是沒架子,就沒見過去給普通醫生護士去買夜宵的院長。

陸逸塵今天決定不走了,那個食管胃底靜脈曲張的患者情況比較復雜,很可能再次出現大嘔血,他得在這看著,真要是出現在這情況,內鏡室的人沒辦法止血,他只能來做這台急診手術了。

陸逸塵這一夜都睡得很輕,但凡有點腳步聲他就會醒,但好在一直到天亮,患者也沒再出現嘔血的情況,這不由讓陸逸塵長出一口氣。

今天是周末了,陸逸塵洗把臉本打算回家在睡會,誰想手機就響了。

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