氣管切開雖然不算多麼復雜的大手術,但是卻屬于急診手術而不是擇期手術,哪怕在急診手術中,氣管切開也是那種刻不容緩的。
更為準確的說,器官切開術應該是急診搶救干預手術,是關鍵時候用來救命的手段。
所以這一類手術是沒有辦法選擇患者或者說患者的等候周期是非常短的,幾乎沒有什麼等候的時間,具體在臨床中,屬于可遇,而不可求。
這個不可求說的不是類似的患者稀少,而是
遇到了,需要馬上進行搶救,沒有遇到,沒辦法去尋找或者儲存類似的患者。
對醫生來說,患者也是資源的一種,特別是對外科醫生而言,更需要大量的臨床實踐,大量的手術積累,在一些領域,一些特殊的患者甚至屬于主任專屬,別人是不能踫觸的。
方樂以一例經皮擴張氣管切開術,在急診科展示了自己在外科方面除卻縫合之外的另一項技能之後,地位就更變的特殊了起來。
「沒有造成器官損傷,也沒有氣胸、缺氧等一些即刻的並發癥,也沒有出現術後吞咽困難等後續臨床並發癥,恢復的相當不錯。」
查房的時候,韓勝學親自給患者做著檢查。
「能說話嗎?」
「可以!」
患者點著頭。
「看來小方的這一例PDT術後恢復還是相當不錯的。」
走出病房,韓勝學對跟在邊上的楊曉輝和鄭錦帆說著話。
「嗯!」
楊曉輝點了點頭。
「韓主任說的沒錯。」
鄭錦帆也微微點頭。
「鄭醫生沒有臨床操作過,在米國應該見過不少PDT術後患者吧?」
韓勝學問鄭錦帆。
「嗯,見過。」
鄭錦帆點頭︰「而且我其實還做過一段時間的調研,就預後而言,方醫生做的這一例,患者的預後算的上優良,方醫生當初定位很準,切口不大,操作很精準,就術中水平而言,絕對算是頂尖的。」
雖然鄭錦帆很不想評價,可也不得不客觀的進行評價。
要說對PDT的了解,鄭錦帆自然是遠超韓勝學等人的,在這種事情上,鄭錦帆都不能打馬虎眼。
作為具有前瞻性眼光的醫學高材生,鄭錦帆是很清楚PDT的優勢的,如果能避免更多的並發癥,PDT在臨床上的應用比例肯定會不斷增加。
這個時候鄭錦帆要是不客觀,真的是會被很快打臉的。
「我上次去滬上,听那邊說PDT的並發癥挺嚴重的。」
韓勝學笑著問鄭錦帆。
「是。」
鄭錦帆點頭道︰「目前來說,各方面技術還不是很成熟,特別是配套的醫療器械使用,所以在臨床上,PDT的弊端不小,特別是定位,醫生個人的操作非常關鍵,在這一點上,方醫生做的很好。」
「真不知道方樂這小子是怎麼學的。」
韓勝學呵呵笑道。
鄭錦帆沒接話,他很清楚,剛才韓勝學是故意問他的。
雖然一個小小的氣管切開並不能完全代表什麼,可方樂的這一例手術著實讓鄭錦帆有點被動。
特別是方樂這種,冷不丁就蹦出來的東西,讓鄭錦帆有點想罵娘。
完全不按常理出牌。
你覺的你已經夠了解他了,覺的他不應該會,可他就是會,而且水平不低。
中醫學院的學生,農村家庭,並沒有什麼特殊之處,突然就會縫合,高大偉那種老油條都被折服了。
然後突然又會做PDT。
還有徒手止血。
鄭錦帆自己自然是還有著很多東西沒有展現出來的,可現在鄭錦帆自己都有點不敢確定,方樂還會不會突然又會別的。
「患者的後續治療是誰負責的?」
韓勝學問楊曉輝。
「也是方樂,用的中醫的治療方案。」
楊曉輝急忙道。
「一手都是方樂?」韓勝學問。
「是。」
楊曉輝道︰「小方中醫水平很高,用藥之後患者恢復的很快。」
「真是奇才。」
韓勝學笑了笑,道︰「既然患者恢復的不錯,那就說明小方的水平可以,這方面咱們可以嘗試推廣了。」
「嗯。」
楊曉輝點頭道︰「後續要是有類似的患者,可以讓方樂負責。」
「鄭醫生覺的呢?」
韓勝學問鄭錦帆。
「嗯。」
鄭錦帆點著頭︰「我覺的可行。」
這個時候,鄭錦帆還能說什麼。
空白區牛逼之處就在于,沒人會。
這個時候,鄭錦帆哪怕想爭,都沒脾氣。
PDT有推廣的必要,這一點毋庸置疑,整個科室也就方樂會,怎麼擋?
擋不住。
既然如此,鄭錦帆也只能展示自己的大度︰「韓主任,要不給方醫生配幾個人,眼下就專注這一塊?」
「嗯,我覺的可以。」
韓勝學道︰「鄭醫生對這方面也了解,依舊還屬于鄭醫生負責吧。」
「這」
鄭錦帆愣了一下︰「不太好吧,方醫生萬一有意見?」
韓勝學竟然依舊讓他負責,這讓鄭錦帆相當意外。
要知道,醫療小組的負責人權限是相當大的,除了要兜底之外,醫療小組成員的病案負責人是可以直接拿來用的。
畢竟出了事,負責人也要承擔責任,主要責任自然是主治醫生,可背後的一線要有連帶責任。
而且就正常而言,三線醫生水平肯定不如二線,二線肯定不如一線,上級醫生是帶著下級醫生的,無論上級醫生教或者不教,名義上也是如此。
像方樂這種,那就屬于特例了。
剛才鄭錦帆的意思其實是打算把方樂讓出去的,可韓勝學現在卻不同意了。
一時間鄭錦帆有點搞不懂韓勝學的心思。
那天他要人的時候,韓勝學明顯不樂意,現在他不要了,韓勝學卻依舊塞給他。
「小方還是很好說話的。」
韓勝學笑著道︰「鄭醫生畢竟是米國回來的,見識各方面咱們科室都挑不出第二位,關于PDT鄭醫生可以系統的了解,和方樂配合,把這方面做起來。」
說著韓勝學頓了頓︰「方樂那邊,我來談。」
「那我就听韓主任您的安排。」
鄭錦帆點了點頭。
韓勝學繼續讓方樂跟著他,鄭錦帆自然是樂意的,PDT臨床操作鄭錦帆雖然不會,可他確實了解過,一些理論性的東西也知道,如果真能就這方面出論文,也是很不錯的。
「韓主任,您是怎麼想的?」
等到鄭錦帆離開,楊曉輝跟著韓勝學進了辦公室,笑著問韓勝學。
「畢竟是海龜博士,能留下還是要留下的,人才咱們不嫌多。」
韓勝學道︰「想要留下人,甜頭還是要給的,而且」
「而且鄭錦帆也有自己的渠道,有自己的人脈,真要有鄭錦帆打頭,對方樂也有好處?」
楊曉輝笑著問。
「老楊你也看出來了?」
韓勝學呵呵笑道︰「其實方樂也不是那麼難說話,姓鄭的第一天來吃相有點難看,而且止血領域和PDT不同。」
「不僅僅如此吧?」
楊曉輝道︰「PDT目前在咱們秦州省都是空白的,方樂憑什麼會?」
「可鄭錦帆就不同了,畢竟是米國回來的,相互配合,效果就不一樣了。」
楊曉輝呵呵笑道︰「您這是既不想方樂太過出風頭,站在風口浪尖,又要幫方樂把名氣打出去。」
「主要是鄭錦帆的名頭好用。」
韓勝學哈哈笑道︰「海龜博士,麻省理工大的高材生,其他醫院听了那是什麼想法?」
「中醫學院的實習生,其他醫院听了又是什麼想法?」
說著話,韓勝學給楊曉輝倒了一杯水︰「有些事情,不能我們接受,也要讓大家接受,適當的時候也要學會包裝。」
「您說的是。」
楊曉輝笑著拍了一記馬屁︰「咱們科室有韓主任您在,肯定能蒸蒸日上。」
「當家不容易呀。」
韓勝學被楊曉輝拍的很舒服,笑呵呵的道︰「就怕小方不理解。」
雖然楊曉輝知道韓勝學是故意凡爾賽這個詞這個時候還沒出現,可意思差不多,楊曉輝明知道韓勝學是故意的,還是笑著配合︰「方樂是個人精,不死板,肯定能理解您的苦心,您也是為了他嘛。」
方樂確實沒什麼意見,一個小小的PDT而已,韓勝學找方樂談的時候,方樂很痛快的就點頭答應了。
在別人眼中,方樂是還沒畢業的實習生,可實習生體內的靈魂卻不是萌新,就見識而言,方樂不見得不如韓勝學。
PDT對國內一些醫院來說,目前還是比較陌生的領域,冠以海龜博士的名頭,確實能事半功倍。
方樂很清楚,韓勝學的目標可不僅僅是科室推廣或者全院推廣,整個秦州省搞起來,西京醫院急診科的名氣瞬間就起來了。
名氣起來,資源、扶持、人才,很多東西都會接踵而來。
不過方樂卻有條件︰「人我來挑。」
「既然是你來推廣,肯定你說了算。」
韓勝學雖然早就知道方樂這邊應該會答應,可還是沒想到方樂答應的這麼痛快,原本他還準備了說辭呢,現在就像是一拳打在了棉花上,讓人有點憋屈。