這天，泌外科手術室。
一台輸尿管軟鏡鈥激光碎石正在手術中。
蘇杰負責主刀，李明輝一助。
泌外科這段時間對于經皮腎鏡手術的熱情高漲，醫生們紛紛搶著上經皮腎鏡手術的台子，軟鏡沒人做，剛好李明輝有興趣，蘇杰便以急診科MDT的名義帶著李明輝接手了這台手術。
除了兩名手術醫生，手術間里還有一個怨種。
距離離開東南醫院只剩下不到一周時間，卻還是沒有看懂鹿角形結石手術關鍵的山下織田。
蘇杰瞥了一眼站在手術間角落，渾身散發著怨種氣息的山下織田，心里忍不住小聲吐槽，明明都已經把‘粉末化’的技巧告訴山下織田了，為什麼這貨還這麼擅長于自我攻略？
就硬是不往‘粉末化’的方向去思考？
和自己較勁呢是吧？
扯扯嘴角，蘇杰沒有繼續關注山下織田，轉頭對李明輝說道︰「李老師，你以前有參與過腎移植手術嗎？」
杜安楠之前說過的那個叫何榮的病人給蘇杰留下了印象，再加上系統獎勵的終極手術-腎移植，所以這段時間蘇杰有時間就會問問別人有沒有腎移植手術的經驗。
「以前在泌外科工作的時候參與過，不過這麼多年了，腎移植作為一種比較年輕的術式，應該變化蠻大的了。」
李明輝看著蘇杰說︰「怎麼？有需要腎移植的病人嗎？」
「算是吧。」
蘇杰點點頭︰「我女朋友現在在腎內科實習，他們科有一個二十多歲的年輕人，已經透析五年了，這段時間經常急診入院，那邊醫生建議他如果有條件的話，最好腎移植。」
「二十多歲，這麼年輕的病人嗎，那確實應該選擇腎移植。」
李明輝一邊協助著蘇杰碎石，一邊隨口說道︰「腎移植作為一種給腎衰竭病人新生的手術方式，對于年輕人還是很友好的。」
「年輕人移植效果更好？」蘇杰問道。
「不是這個意思。」
李明輝解釋道︰「腎衰竭和其他的疾病其實有些區別，對于這種病人來說，如果不移植，采用透析的方式，一樣可以存活相當長的時間。」
「我之前去過幾次透析室，他們那邊就經常有透析十幾年的高齡老人，九十多歲的都有好幾個。」
「對于高齡老人來說，透析治療其實更加穩妥，腎移植畢竟是大手術，創傷對于高齡老人來說負擔太重，而且他們的預期壽命也不會太長，一顆珍貴的腎髒可能還沒有物盡其用，他們就提前壽命終止了。」
「所以我才會說，相對于老者來說，年輕人其實更適合移植。」
「他們有更年輕的身體，更美好、長遠的未來，用移植的手段換取正常的人生活，就很賺。」
就在李明輝說話的功夫，蘇杰的軟鏡已經深入了腎區，鈥激光震蕩，結石紛紛粉碎成粉末，消融于液體之中。
山下織田被蘇杰精湛的技術吸引的忍不住向前邁了兩步，他的眼神中充滿了糾結與困惑，他覺得自己似乎看懂了什麼，可內心深處卻又有一股力量拒絕讓他真的理解……
「但事實上，你們國內，四十歲以上的病人才是腎移植的主流。」
山下織田為了掩飾自己突然走近手術台的舉動，便順著李明輝的話繼續說道︰
「腎移植手術和其他的手術不同。」
「類似于闌尾炎切除、膽囊炎切除術手術這種術式，當炎癥器官被切除出體內的一瞬間，手術基本就宣告結束了，只要醫生技術過關，術後極少會出現並發癥。」
「但腎移植不同。」
「將他人的器官轉植入病人的體內，術前需要做的準備極多，術後的維護也是個極大的工程。」
「而這一切，都需要錢。」
「二十多歲的病人，這意味著他大概率是先天性的腎髒問題，從出生開始，便不斷消耗家庭的財富，二十多年的時間過去，很難在湊夠一筆腎移植的費用。」
听到山下織田的話，蘇杰忍不住又想起了杜安楠口中的那個何榮，作為一名孤兒，他的經濟條件肯定更加捉襟見肘，五年沒有腎移植的背後，說不定就隱藏著沒有條件手術的苦楚。
「那除去這些外部條件，作為術者，腎移植手術的難度又在哪里呢？」蘇杰又繼續問道。
山下織田的注意力集中在蘇杰的操作上，嘴巴上則無意識的說道︰「尿道重建，還有供腎和病人血管的吻合，腎移植在器官移植手術中總體不算高難度手術，這也就要求術者要更加精益求精，將寶貴的腎髒接近完美的移植進入病人體內。」
尿道重建、血管吻合……蘇杰心里忍不住一動，這不就剛好是系統在獎勵終極手術-腎移植時，一起打包獎勵給自己的大禮包嗎？
這幾天來蘇杰一直在虛擬手術室內練習這兩項技術，也算是有了一些心得體會，听到山下織田說這兩者就是腎移植最大的難點，蘇杰頓時忍不住松了一口氣……
這麼看來，腎移植確實在器官移植領域算是相對簡單的術式了。
李明輝這時候算是看出來了，蘇杰對腎移植手術很有興趣，于是便建議道︰「泌外科這段時間不剛好有一台腎移植手術嗎？你到時候可以和竇主任說一下，去旁觀學習學習，竇主任肯定會很樂意同意的。」
「知道了。」蘇杰點點頭，收斂思緒，把注意力全部都集中到了眼下的這台手術上來。
輸尿管鏡下結石四處逃逸，但再狡猾的結石，也不是蘇杰的對手，一剎那間，結石煙火綻放。
山下織田看的眼神火熱，可隨即臉上又流露出了一絲痛苦……
真的是粉末化？
不，不可能的！
想要鉗制住我的思維，讓我走進錯誤的思維圈套中嗎？
我不能認輸……
……
……
與此同時。
泌尿外科，VIP病房。
一名穿著講究，發須皆白的老者正坐在床旁的靠椅上，手上握著一只鋼筆，正在寫著什麼。
他似乎正處在極大的煎熬之中，眉頭一直緊鎖著，鋼筆懸在離白紙幾厘米的位置，可仿佛有一股無形的力量阻止著他落筆。
就在這時。
門輕輕被敲響，一名面容姣好的護士走了進來，滿臉微笑道︰「胡老師，我來給你抽個血，做配型用。」
那名老者聞聲輕輕嘆了聲氣，放下鋼筆，揉了揉眼楮，有些不滿道︰「等會兒給我拿個請勿打擾的牌子過來，我在寫作的時候，不喜歡有人打擾。」
「不，不好意思胡老師，我不知道你正在……」
「沒事，不知者無罪，這不能怪你，來吧，抽血吧。」胡老師擺擺手，轉身伸出了手臂。
護士趕緊走過來抽血，專業技術過硬的她，雖然內心惶恐，但還是一針見血，暗紅色血液順著采血針緩緩流進試管內。
「胡老，你自己知道你是什麼血型嗎？」護士隨口問道。
「嗯。」
老者點了點頭，然後說道︰「我是O型血。」
317、腎移植的難點所在
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