「現在就要手術嗎?」
听到蘇杰的判斷,泌外科值班醫生竟然還有一絲的遲疑。
「泌尿系統結石並發感染性休克,這難道不是你們科急診手術的指征嗎?」蘇杰疑惑道。
「是,是,當然是!」
泌外科值班醫生連連點頭,可隨即又露出了猶豫的表情,微微偏頭看了一眼病人家屬,用很低的聲音對蘇杰說道︰「老總正在台上,主任都出去了,科里現在能上手術台的就只有我一個……」
蘇杰立刻就秒懂了他得顧慮,皺了皺眉,說道︰「別管那麼多了,先聯系手術室,把病人先弄上台,你們老總不是在手術室嗎,等會不行讓他過來幫忙,什麼手術能有急診手術重要?」
面對突如其來的嚴重休克病人,平日里安逸慣了的泌外科醫生顯然有些手忙腳亂。
好在他雖然沒有應對急診重癥病人的經驗,但作為科室里最底層的值班醫生,卻能嫻熟的應對上級醫生的命令。
無條件服從就完事了!
「明白了蘇醫生,我這就聯系手術室和老總!」
「嗯,加快速度,這個病人的情況好不容易穩定一點,趁現在趕緊把結石梗阻解除。」蘇杰說道。
「好,好的,我這就去打電話!」
泌外科值班醫生掏出手機匆匆就跑了出去,圍在門口的病人家屬們眼巴巴看著他離開的背影,然後又默默把目光轉向了兩位急診科醫生。
相比較之前慌張失措的泌外科醫生,家屬們都覺得後面來的兩位急診科醫生似乎更加靠譜一點?
「醫生,我,我老公他沒什麼大事吧。」病人妻子緊張的詢問道。
「你看看他現在的樣子,像是沒什麼大事的樣子嘛?」
李明輝擰著眉頭說道,語氣有些嚴厲。
「啊……啊?」病人妻子顯然沒有料到醫生會這麼說話,臉上頓時露出了又驚又惱的表情。
李明輝當然也知道自己這麼說話容易引起糾紛,于是微微嘆了一口氣,解釋道︰「你不要怪我說話太直了,泌尿結石本來就是一個小病,注意點出不了什麼大問題。」
「結石很小,多喝點水,多蹦蹦就沒事了。」
「稍微大一點,體外沖擊波碎石也能解決。」
「再大,卡在狹窄處了,也可以微創手術治療。」
「可你們怎麼讓這麼一個年輕小伙子,弄到感染性休克才送到醫院里來?」
病人家屬們頓時不樂意了,雖然李明輝解釋起來很專業,給人一種很值得信任的樣子,可這麼咄咄逼人的態度可讓人產生不了什麼好感。
你這個醫生是什麼意思?
搞得好像是我們把病人弄成這樣子的?
誰希望家人生病,而且還是這麼嚴重的病?!
「喂,你這個醫生怎麼這麼說話,我們是來看病的,可不是來听你訓人的!」
和病人一起來的家屬很多,里面就有暴脾氣的,听到李明輝這麼指責自己,他們頓時就不樂意了,奮起反擊道。
李明輝皺了皺眉,還想要說話,可蘇杰卻拉住了他︰「李老師,你今天有失水準啊,我們是來會診的,不是來和病人吵架的。」
「我知道。」李明輝撇撇嘴,但最終還是沒有繼續說話了。
蘇杰稍微想了想,大概明白了李明輝較真的原因。
其實李明輝平常還是很少和病人家屬起爭執的,事實上,急診科的醫生大部分都掌握了一套如何和急診搶救病人、家屬溝通交流的程序。
對于正處在敏感易怒狀態下的病人和家屬,如何正確的和對方溝通,以最快速度獲取對方的信任,這是每個急診科醫生都必須要掌握的技能。
但李明輝有一點不好,他很較真,對于很多看不慣的事情,他總是有些控制不住自己的情緒。
比如父母分心玩手機,讓剛剛一歲多的孩子被開水燙傷。
比如孩子照顧不周,讓高齡的老人家摔了一跤,股骨頸骨折。
比如明明被搶救回來好幾次,但仍然花樣作死的非主流少年……
對于這種對生命不尊重的行為,李明輝總是會克制不住自己的情緒,表現出不那麼專業的一面。
眼下的這個病人,就再一次戳中了李明輝的禁忌。
正如李明輝所言,泌尿系結石其實算不上什麼大病,處理的方式很有多種,而即便是最嚴重的結石,也可以通過微創的手段清除。
而且往往清除之後,病人不會有任何的後遺癥,走出醫院,就和正常人沒有任何區別。
這種病不怕得,就怕拖。
結石緩慢的生成、堆積、聚集,最終部分、甚至完全堵塞了輸尿管,銳利的結石劃破輸尿管管壁,尿液作為天然的培養基,促進細菌的滋生和生長。
抑或是,結石堵塞輸尿管,尿液流動變得緩慢,時間一旦過長,細菌量也會蓄積到一個令人咋舌的水平。
所以說到底,眼下這個病人之所以會出現這麼嚴重的感染性休克癥狀,按照一般臨床的經驗來說,就是出現了尿路結石的癥狀後沒有及時就醫,拖了足夠長的時間後,才會給細菌可乘之機。
病人明明還這麼年輕,卻硬是把小病拖成了大病,一個處理不好,甚至連小命都要丟掉。
這在李明輝看來,是完全無法接受,必須要嚴厲批評的事情!
蘇杰雖然也很看不慣這種事情,但他也明白,醫生不能都是黑臉,既然李明輝已經扮了黑臉了,那自己就只好扮演白臉的角色了。
「家屬不要這麼激動,李醫生沒有別的意思,他也只是關心病人而已。」
蘇杰柔聲安撫,隨即岔開話題問道︰「病人出現尿路結石的癥狀有多久了?」
「哪有什麼癥狀,在家都好好的,來醫院就成這樣了。」之前那名發火的病人家屬不滿道。
真是經典啊……蘇杰忍不住在心里大聲吐槽,好一個在家里都好好的,來醫院就病倒了,你丫肯定是閑的蛋疼,好好的把人送醫院干嘛?
物理詛咒家人生病?!
你丫是怎麼想的啊到底!
蘇杰沒有搭理那人,轉而看向最了解病人情況的妻子︰「病人多久之前有小便斷斷續續,小月復疼痛的癥狀?這對治療還是很重要的,你仔細想清楚再回答我。」
這名妻子顯然要理性多了,躺在床上的是自己的丈夫,不管醫生態度如何,她還是想要全力協助醫生,把自己的丈夫搶救回來。
認真思考了片刻,這名妻子篤定的回答道︰「應該就是昨晚才出現的,晚飯之後我們還在一起看了一部電影,等電影看完,準備睡覺的時候,我老公就有點不舒服了,一直按著肚子,弓著身子側躺在床上。」
「昨天晚上才出現癥狀的?」蘇杰皺了皺眉,覺得這種說法和臨床上的普遍經驗實在是差距有點遠。
昨晚到現在連24小時都沒有,這麼短的時間,可不足以讓尿路結石發展成嚴重的感染性休克。
「嗯,就是昨晚,準確來說是睡前,差不多十一點左右!」這名妻子越回憶越肯定,回答起來絲毫都不帶猶豫的。
「好的,我知道了。」
蘇杰看了一眼李明輝,在對方的眼里也看到了一絲困惑。
「是不是她平時不怎麼關注自己老公的身體情況?」李明輝小聲嘟囔道。
「泌尿系結石的疼痛,想要注意不到也難吧。」蘇杰搖搖頭,並不認可這個觀點。
而就在兩人還在因為這名妻子的回答感到困惑不解時,泌外科值班醫生推門走了進來,興奮的說道︰
「手術室那邊聯系好了,病人現在就可以過去了!」