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173、矮個子里拔尖【求訂閱,求月票。】

毫無疑問林然是幸運的,在急診有徐宏親自投喂,在肝外錢宣也差不多能頂上。

若不是徐宏,林然必然也少不了挨罵吧!

當然這也是錢宣的幸運,要不是遇上徐宏和林然這不愛罵人的主刀和一助,他估計也能被罵成狗。

在手術台,有些醫生手術一不順利,或者壓力過大就得著二助,沒出錯也能給你找出毛病來罵。

在手術台上,二助被罵哭那都是常見的事情。

其中的心酸苦楚,不足外人道也。

而器械護士在手術室的作用也是獨一無二的,每一把手術器械都得經過她的手,沒有一定的功底是不可能的。

一台手術的順利程度,往往也取決于器械護士的熟練度。

要是主刀伸手,器械護士遲遲反映不過來,不知道給啥器械,那也會拉低整台手術效率和質量,甚至可能會打亂整台手術的節奏。

大到及時給主刀拍手術器械,小到拍器械時用的力度到需要注意。

不然一不心把主刀的手給干廢了,那還得了。

器械護士往往給主刀醫生器械為什麼一定用拍這個動作?

當然是為了提醒主刀醫生器械已在手上。

醫生在手術時,精神高度集中,可能會沒注意到器械在手。

要是像平時一樣輕拿輕放,往往會導致醫生出現一些失誤性操作。

比如把患者腸子干廢、把自己手戳破,把患者的肚子劃傷等等。

屆時因為一個小小的失誤,可能就會導致整個手術失敗。

最後就常常坐在小板凳上玩手機麻醉醫了,麻醉師的重要性也是無法替代的。

……

離斷肝圓韌帶

離斷鐮狀韌帶

離斷肝腎韌帶

離斷右只角韌帶及部分右冠狀韌帶。

化繁為簡,由淺入深,逐層暴露視野。

防止切除肝段時有可能發生的大出血,同時也都是在為最後的病灶切除做準備。

手術室外,直播會議室內,前排大佬們隨著手術的推進也交流也開始頻繁了起來。

「3號手術團不錯!不論是視野和節奏都相當不錯!」

「想不到我們跑這一趟還能這樣的收獲。」

「確實,就切除前的階段性準備而言,三號手術團對已經跑在所有人前頭去了,至于其他腔鏡下手術也只有四號勉強跟得上,但已經出現了幾個小失誤。」

「最後結果還未可知呢!前面的工作不過去是為了後面的切除做準備,要是切除得不理想那一切都會泡湯。」

…………

所有人都分析完,陳規劃看向曹名榮,呵呵的笑道:「老曹要不要打個賭?我壓三號你壓四號,怎麼樣?」

「不怎麼樣,手術也是有一定的邏輯的,不可能前面做得好好的,後面就直接亂切吧!」

在場都是技術過硬的大佬,要說手術那真是誰也不服誰。

眼光自然也差不多,雖然直播畫面中這手術對于他們來說都是小兒科一般,但矮個子拔高,三號手術團隊確實是目前做得最好的,這個是必須得承認的事實。

而會議室後排,橫山市醫院的傅長文和楊旭也喜上眉梢了。

按照目前的進度和手術質量來看,只有林然他們能保持住,不出現太大的失誤那就鐵定能到第一輪第一的位置。

最起碼面子已經保住了。

反觀一旁市二院的兩位代表臉色就難看多了,每次他們醫院團隊出現失誤,這兩貨都頻頻拍大腿,懊惱不已。

…………

再次擦汗,林然他們的手術也已經推進到了游離肝髒暴露病灶的地步了。

「林然繼續保持,照這個節奏下去,想不拿個頭籌都難!」

同樣頭頂這熱汗的胡安已經完全放開了,剛剛隨著手術的推進他越來越興奮。

就目前的手術進展而言,已經完全超出了胡老板的心理預期了。

林然點點頭,等護士擦完汗,笑了笑,「都是胡主任引導得好。」

胡安也接受護士白毛巾洗禮,搖了搖頭,「我自己有少水平我心里清楚,林然單單憑你這手術腔鏡肝切除技術,你已經算得上肝外科專家了,是應該跳出橫山市這個潛水坑繼續發展了。」

做雞頭,便飛不上天,一飛沖天才能見識到大地遼闊!

錢宣看向林然內心有些復雜,最初和林然一起做手術的時候,他曾還妄想跟林然一爭高下的。

可後來兩人之間的差距確被越拉越遠,直到現在錢宣對林然也只能仰望了。

他心里甚至有些動搖,早知道自己也認真復習準備考研了。

天才如林然都要考研,更何況他這種小癟三呢!

不過現在說什麼都有些晚了,距離考研初試已經不到20天了,現在復習能來得及就怪了。

他還是老老實實等著做雞頭好了。

有多大能耐住多大的窩。

處在什麼樣的位置干什麼樣的活。

林然去追他自己的夢,自己窩在橫山市醫院里做自己闌尾炎手術好了。

手術繼續,右肝葉整體游離暴露病灶。

手術中除了必要交流,林然是不怎麼愛說話的。

時間一點一點的流逝,手術一步一步的推進。

很快林然他們的手術做到了最關鍵的一步,切除病變肝段。

怎麼切?

林然揮舞著器械在肝髒的病變部位畫著虛線,因為需要胡安的配合,所以必須進行講解。

由上到下,從左到右,由淺入深。

林然有著系統的助診功能在,患者的肝髒在他眼里,猶如劃分好紅綠分界線的肉,該怎麼切自然是一目了然的。

但胡安就看不明白了。

所以自然也需要講解。

等胡安點頭表示理解了林然切除思路後,林然也不在墨跡。

無創超聲刀打開,先切除最簡單右上肝段腫瘤。

胡安固定肝髒,林然開始下刀。

切除時用刀也是比較講究的,不能太快也不能太慢,太快導致超聲刀來不及對切面進行凝血,太慢就會健康的肝段造成副損傷,需要不緩不慢迅速推進。

切除也分為規則切除和不規則切除,規則切除自然比不規則切除好切,但也容易切多?

他們這台手術是肝血管腫瘤,所以林然選擇不規則切除。

因為肝血管瘤屬于良性腫瘤,不會轉移,不會擴散,所以對手術要求相對于惡性腫瘤來說要低一點。

要是肝惡性腫瘤也就是肝癌切除,那就要求除惡務盡,徹徹底底的切除病灶,要做到不留一個癌細胞。

要知道留下任何一個癌細胞對患者來說到是一個定時炸彈,指不定哪天癌癥就會卷土重來。

甚至連帶周圍的月復腔淋巴結都要掃光,徹底清楚癌細胞的轉移途徑,盡最大可能的減少術後癌癥復發的幾率。

右上肝段和右下肝段兩處的病灶肝段被林然穩穩的切除了下來。

接下來右下偏中的肝段下面便是膽囊,而且這片區域的血管也比較大,所以切除難度來說是最高的。

胡安心懷忐忑小心翼翼的把林然已經做過肝膽剝離的肝髒緩緩抬高,以便林然切除。

林然也緊緊的盯著腔鏡顯示屏。

手術室外,會議室內。

橫山市醫院眾人的心都懸了起來,成敗在此一舉!

肝切除,最怕就是大出血和膽汁泄露。

林然已經提前阻斷了肝的主要供血血管,大出血的可能相對來說較小。

那麼剩下另外一個大問題便是膽汁泄露,要是一不小心把膽囊切破了。

便有可能導致彌漫性月復膜炎,嚴重的話可能會危及患者生命,屆時即便補救成功也需要付出慘痛的代價。

手術等同于失敗。

就連前排的肝膽外科的大拿們都緊緊盯著直播畫面。

不是因為其他原因,而是一個肝膽外科從業者的條件反應。

就如同運動員臨近終點,就能不由自主加速沖刺一樣。

而前排的大拿就像沒有上場的運動員,看到同伴臨近終點自身也會腎上腺素飆升,這都是職業病都一種,成就越高的人往往越專注,而專注職業病就越嚴重,共鳴感就越強。

手術室內,林然等胡安把肝髒段抬高到一定的程度後,立馬出聲,「就這個高度,能保持住?」

胡安額頭上黃豆大小的汗珠不停滾落,反復的調整了位置後,才道:「切吧!」

林然下刀,一旁的人都不由自主的把心提溜起來。

林然依舊同樣緊繃著神經,但手上依舊穩如老狗。

而隨著超聲刀的迅速推進,眾人的仿佛看見了比賽終點的運動員,腎上腺素開始持續性的飆升。

會議室內,許多醫生都已經緊張的站了起來。

橫山市醫院的眾人更是個個緊緊握拳,臉色漲紅,憋足了勁。

…………

最終,肝段被平平整整的切除了出來。

林然的神情依舊鎮定自若,作為主刀任何時候心理波動都不應該太大,往往越是接近成功的時候越容易掉以輕心!臭水溝里翻船的例子比比皆是。

「好。」

會議室內,中山大學第三附屬醫院的院長陳大佬率先喝彩。

「不錯。」

其他幾位也面帶笑意,開始鼓掌。

「啪啪啪……」

手術做得好,自然得有掌聲,掌聲是對醫生團隊最起碼的肯定。

手術室內,胡安感覺自己差點犯了心髒病,在徹底關閉超聲刀的後,他才大松了一口氣。

緊接著他便大喜過望的道:「林然,如果沒有意外的話我們的小紅花是少不了了,哈哈,說不定還能撈個一等獎。」

林然:「呃……」

一等獎?

胡老板是這里這里小學生頒獎典禮了!

林然微微一笑,沒有多少什麼,一邊緊緊盯著腔鏡顯示屏上的肝切除面,一邊撤出器械換上鑷子準備撈出肝段。

胡安激動的心情有些難以自已。

錢宣心里忍不住感慨,林然又他喵的征服了一項新術式!

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