簡體版

第三百九十六章 可以尊重點人不?

醫學生的道路很漫長,每一步都是日積月累,

從一個普通的高中生,要經過四年漫長的學習,偶爾在臨床上見習半個學期,

然後再實習一年半,順利畢業,只是初步觸及到醫學的門檻,甚至很多人都還在醫生的門外待著,

就算讀了研究生,且不論內外婦兒、口腔、耳鼻喉這些特殊的大科室的分別,

就是同一個科室里面,不同的亞專科之間,都存在著認識的盲區,這是沒有辦法避免的事情,人一生就只有那麼長,即便終其一生,也不過只能怪在一個亞專科里面慢慢地鑽研,基本很少有空余的時間去掌握和熟悉其他亞專科的操作和知識。

因為每一個亞專科,就足夠深。

且不提骨科這麼大的範圍,就說神經外科,就一個頭,就可以分卒中、血管瘤、惡性腫瘤……

而骨科若是要真正的細分,目前湘大二醫院的分類還遠遠不夠真正的亞專科。

顯微手外科、創傷、腫瘤、骨病、脊柱、關節、運動醫學;這些大類真的就足夠了嗎?

不,還不夠,真要去細分,還可以分。

足踝、矯形、慢性損傷、神經移植、運動康復……

每一門,都足夠一個醫師去鑽研一輩子了,

醫學上的病沒那麼少,每一種病,也沒有那麼淺顯,更不是像教科書上寫得那麼典型。

陸成其實也是越學越是害怕,越發地覺得迷茫,

雖然他的這種迷茫是要遠遠比龐林好很多的,但是,相比起醫學的浩瀚,他還是仍舊覺得自己渺小,

比起人的復雜,他目前的思維還是太過于單純,

因此,陸成很能理解龐林現在的這種無力感,

陸成也絕對沒有資格去怪龐林把握不住機會,說︰「這麼說話就是有些見外了。龐林,大家都有第一次的。沒見過就慢慢見就是了,今天我們一起打,下次你遇到了,也就會了。」

「這種脛骨干的骨折,可以上環形外固定支架,也可以上兩個交叉形成的三角支架。」

「我們今天就來上一個三角支架。」

「你可以把手放開了,幫我一起來找一下外固定支架的東西。」

陸成說得很委婉,沒有上過外固定支架,說不定連外固定支架要用的東西都認不清楚。

龐林內心只是交雜糾結了好一陣,就重新打起了氣,跟在了陸成後面認真地學習了起來。

他還是覺得,自己不夠努力,自己平時還有很多時間,去窩在了家里在看直播打游戲,這樣是不行的,要是這樣過了博士研究生的階段,可能自己以後一輩子,都再沒有這麼好的學習機會和這麼悠閑的學習時間了。

不會不要緊,誰都是從不會,不懂開始的。

開始學,慢慢學,學一個,得一個,懂一個,多一個。

我龐林九八五本科考上了,全國知名的醫學院的研究生和博士生也考上了,還能有啥難倒我的麼?

擺正了心態之後,龐林倒是瞬間灑月兌了許多,認真地看著陸成找了一套外固定支架的器械,一一記在了心里。

骨固定釘,連接杠,連接桿固定帽。

陸成只拿了一枚骨固定和固定帽,一邊往回走,一邊道︰「龐林,你再拿七枚過來。」

「我們要在骨折的近端和遠端都同時打上三枚固定釘後,再形成三角打兩枚固定釘,」

「用兩條連接桿連接之後,就形成了兩個穩定的不完全三角,可以達到最佳的固定位。」

龐林頻頻點頭,很快地就拿到了兩條連接桿和剩下的七枚固定釘與固定帽。

陸成那邊已經把固定釘與電鑽連接好了,並且已經用尖刀把需要打入釘子的口子也同時做好了,就道︰「龐林,我先打上下兩枚,然後剩下地給你來打啊!」

「好!」龐林深吸了一口氣,也不再說謝謝兩個字。

現在的陸成已經化身成了他的老師,而不是他的同學。

「打固定釘的時候,一定要注意垂直于骨皮質進針,選脛骨前區的位置,從前往後,這樣最能避免打到神經和血管,但是要注意不要打在脛骨前肌的外側了,因為這里是脛前動脈走形的地方。」

基本的解剖龐林還是記得非常清晰的,

看著陸成精準地把釘子給送入到骨里,兩次突破之後,立刻停止進釘,然後再用專門的把手將固定釘的螺紋完全埋入到皮膚之下,此時正好能夠達到最佳的固定效果。

龐林這回變得稍微主動了一點︰「小成哥,我都看清楚了,應該沒問題。」

陸成再次細致地講解︰「那好,你就先把脛骨遠端的剩下兩顆釘打了,記得要與我打的這顆釘子成一條直線,並且要把最後固定帽的位置留出來。而且因為我們要打成兩個半開放三角,所以固定帽的位置要預留在固定桿的內側。」

龐林笑了笑道︰「這我還是知道的。」

說完龐林就拿起了尖刀,手也很穩地破開了皮膚,然後再用彎鉗鈍性分離皮下組織直至骨面,再把固定釘用電鑽精準地送入。

固定釘與骨頭摩擦的呲呲聲響著不停,但龐林的手卻一抖都沒抖,全神貫注地注意著聲音的變化。

兩次突破感後,他立刻停下,然後再用把手將固定釘給送入到最緊的位置。

如此做完,他才舒了一口氣,其實上外固定支架,沒那麼難。

而有了第一顆釘子,第二顆釘子也就簡單了,細致的他再次看了一下X線,確定好骨折的位置之後,取骨折線下約3cm處再次破開了皮膚……

六分鐘後,龐林打完了脛骨前區的六枚固定釘。

陸成就說︰「我們先把固定帽和連接桿先上起來。做好一邊的固定,然後再從與現在打的連接桿成側方約45-90度的方向,打入剩下兩顆固定釘,再固定上連接桿即可。」

「好!~這固定帽看起來挺好上的,咱們一起來吧,這樣也能夠更加節約病人的手術時間。」龐林說。

他雖然在練手,但是,第一原則還是要減少病人的手術時間。

上外固定支架最關鍵的部分就是打這幾顆釘子的位置選擇,他已經做完了,剩下的就沒必要再讓病人多受罪,延長手術時間和多流血。

雖然時間長一點,多流幾十毫升的血對病人完全沒影響,但這是不必要的時間。

陸成听到這話也頗為欣慰,他還有些擔心龐林為了練手,就完全不顧自己現在做的手術,操作對象是一個病人,他即便受到的傷再輕,首先也和自己一樣,是個活生生的人。

兩人快速地把外固定支架全部上完之後,就再次開始了清創。

清創的操作就頗為簡單了,兩個人基本上是在同時分開區域操作,雖然最後陸成還給龐林掃了一下尾巴,但是,卻也是在一定程度上再次節省了手術時間。

直到VAC接上了負壓吸引,病人過床到了推床上,可以直接送科室,龐林才會心地笑著說︰「小成哥,這種感覺真爽。」

「哦?還可以吧?」陸成看了看龐林,他在對方的身上看到的就是一個普通的醫學生的氣質,

此刻那興奮、開心的神色,完全掩飾不住。

這應該是他第一台主動參與了最關鍵操作的手術了,

而且他也注意到了,龐林的操作能力和天賦,一點都不差,只是他平時獲得的機會可能太少了;

或許在骨科二病區,他已經可以在自己的帶教老師下可以單獨地切一下簡單的囊腫,但是,與這種三類的開放性骨折手術比起來,成就感是完全比擬不了的。

龐林的手也很穩,基本上沒怎麼抖,這樣的主刀醫生,心理素質也很強,以後他工作之後,

絕對也是一個很優秀的外科醫生。

假如自己沒有外掛的幫助,也最多只是稍微比他強上那麼幾乎可以忽略的一丁點,絕對超過不了很多。

就只是個稍微優秀點的普通人。

「是的,難怪我師父平時總是講,只有急診手術,才最為鍛煉人,只有得到了急診手術的錘煉之後,才能夠更好地開展其他的擇期手術,之前我還將信將疑,現在我總算是體會到了。」

「不過累還是有點累。」龐林憨笑著擦了一下頭上的細汗。

第一次上外固定支架,不緊張那肯定是假裝出來的,其實額頭上早已經布滿了細汗。

「沒事,慢慢來。」陸成帶著龐林往手術室外面的洗手池方向走,然後說︰「龐林,咱們是同學,以前也是相處得比較好的兄弟,以後沒必要太過拘束。」

「大家相處得可以更加自然一點。你願意跟我一起辛苦地跑不咯?」

「你現在正好讀博,如果願意的話,我就打電話喊我師父把你派給我,你也給你師父講一聲。」陸成心想,現在他是真的忙,若是能夠有一個老同學作為跟班總的話,一舉兩得。

當然,還得龐林自己同意,以及龐林的老師同意。

「當然樂意啊,陸哥。你不知道,其實我老師都不止一次地提起過你的臨床能力,我以前都以為不是你,我們病區也沒個你的照片什麼的。」

「要早知道是你,我TM復試的時候,就來找你了啊。」

陸成聞言苦笑,說︰「你復試的時候找我啊,這里還沒人認識我呢。」

龐林一怔,臉色更加復雜起來。

好像陸成講的是實話,陸成來湘雅二醫院混的時間,並不是特別長。

龐林馬上給自己的老師打了個電話,龐林的博士生導師是骨二科的劉俊教授,劉俊一听龐林和陸成這層關系,馬上就答應了下來,並且還說正好兩個人可以互相幫扶一下。

……

大約一個半小時後。

陸成和龐林從第七間手術室內走了出來,然後直接癱軟地坐倒在了手術室的外面。

急診手術一般都從1-10手術間安排。

這已經是他們兩個做的第四台急診手術了。

第一台是開放性骨折,一台是腓總神經的探查術,還有一台臀部清創的,剛剛結束的這一台是手外傷的肌腱縫合的。

長時間高強度地運轉,手術時間雖然降了下來,但是工作量卻一點都不會少。

特別是最後一台的肌腱縫合,全程都是陸成在操作,縫合的次數總計至少有一百多針,對眼楮和手,都是一種考驗,

現在陸成都還覺得食指和小指有點抽搐地痛。

龐林坐了一小會兒,然後重新爬起來道︰「小成哥,你先坐會兒,我去買點飲料,我們要補充一點能量了。」

陸成說︰「我去吧,你休息會兒。」

陸成其實心里想的是,我才是拿工資的人,你拿的是補貼,一個月撐死三四千,要請飲料也是我來請。

但這話有刺激性。

龐林說︰「你這是啥話,小成哥你一直都是主力,我打醬油的,就該跑跑腿,而且今天收獲實在是太大了,請一兩瓶飲料一點都不過分,而且兄弟請你吃幾頓飯,也是沒壓力的。」

「說句別見外的話,咱們這一屆那麼多同學,就你我現在在湘省,這就是緣分。」

說完龐林就走開了。

正這時,六間手術間的巡回護士這時也走了出來拿耗材,看到陸成坐在了門口,眼楮瞪得大大地就問︰「你又搞完了?」

陸成抬起頭,咧嘴一笑︰「是啊,媛姐。」

這個巡回的護士也是今天值班的田媛媛,之前自己手術室值班的那個蔣婷拿東西人不在的時候,就是她幫忙接的吸引器和電刀,所以陸成認識她,她也認識陸成。

她頓時捂了捂額頭︰「你到底是哪位大神啊?能不能給急診手術一點尊重?」

「兩個半小時做三台,咱們巡回都快被你使喚得跑死了。」

「啊?誰?誰兩個半小時做了三台急診?」田媛媛這麼說著的時候,手術室里面正好走出來了一個綠衣藍帽人。

田媛媛毫不掩飾地道︰「這位骨科變態的總住院,他們骨科今天佔了兩個手術間,另外一台的斷指到現在才接上去兩根,他三台都做完了。」

「可不是小手術,一台開放性骨折。」

「一台神經的探查,一直從股神經探查到了腓淺神經。」

「還有剛剛結束的這一台,是縫合四條手指的肌腱的,四十六分鐘。」

田媛媛一邊說,一邊還補充地吐槽︰「我們跑去拿縫線就總共拿了二十三顆。」

綠衣藍帽听到二十三根縫線也是嚇了一大跳,道︰「真的假的?」

二十三顆針,就算是縫,可能就要縫一個多小時了,陸成竟然在兩個半小時里面,完成了縫合和所有的操作。

田媛媛夸張道︰「怎麼可能是假的?你不信去問婷婷,差點沒被他折磨死。」

陸成也是略有些歉意地道歉道︰「這不我也是想讓大家都早點下班嘛,媛媛姐,你就別數落我了。」

田媛媛听陸成這麼說,倒是不好意思了,真心道︰「我這是在數落你嗎?這是在夸你,真心的。」

「如果不是你這麼強,我們今天晚上,可能就安生不了了。至少也要到凌晨去了。」

綠衣藍帽听完田媛媛的話,就也是不禁豎起了大拇指道︰「兄弟,夠狠,不當人!」

「根本就不給咱們這些急診搬磚的人活路啊,兩個半小時,三台三類手術!」

「真夠狠。」

「喝酒咋樣?抽煙嗎?」

「檳榔搞一顆不?」

陸成就說︰「煙和檳榔都不搞了,不會。酒以後可以搞一點。」

陸成現在想起這三樣,就覺得很惡心。

他趕緊道︰「那還等什麼以後,走著,」

「會喝酒還行,不抽煙就少了點什麼,」

「檳榔加煙,快活無邊,煙加混酒,越活越有。檳榔加酒,夢里啥都有。」

陸成道︰「老師怎麼稱呼?」

陸成是總住院,遇到了別的科室的總住院,喊一聲老師,肯定沒錯。

「泌尿外科,周子瑜。」

「什麼老師老師的,你們骨科啥時候學了這麼埋汰人的一套,大家都是挖礦的苦命人。喊我子瑜就行,你是新上的總住院吧?」

「外科系統以前還沒見過你。」周子瑜很會說話。

「我叫陸成,昨天剛上總住院,可能火氣比較旺。今天都快搞了七八台急診了。」陸成跟著周子瑜下到更衣室里。

周子瑜取檳榔的手頓住了,認真地看了下陸成,而後才繼續說︰「夠狠!兄弟你不當人!」

溫馨提示︰方向鍵左右(← →)前後翻頁,上下(↑ ↓)上下滾用, 回車鍵:返回列表

投推薦票 上一章章節目錄下一章 加入書簽