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第619章︰搶救(下)

看著手里的心電圖上那不斷涌動的波形,似乎是催命符一樣。

事發突然,所有人都沒有想到為什麼會發生這樣的事情。

原本患者都準備出院了,出院證都提前開好了,恢復很快的。

誰能想到,在這樣一個無關緊要的時候,偏偏發生了這樣一件要緊的事兒。

室顫!

現在,昏迷的原因找到了,就是室顫。

心室顫動,簡稱室顫是引發心髒驟停猝死的常見因素之一。

其實,心髒就是一個肌肉,不斷規律的收縮泵血……

可是,力量是有限的,你頻率快了,力量肯定就不足了,泵血自然也不能泵出來多少了。

當心室連續、迅速、均勻地發放興奮每分鐘在240次以上,稱為心室撲動。假如心室發放的興奮很迅速而沒有規律,這就叫或心室顫動。

室顫的頻率可在每分鐘250-600次之間。

這是一個多麼恐怖的數據?

搶救!

這個時候,心室除顫是唯一選擇,而除顫儀卻沒有!

陳滄連忙說道︰

「準備胺碘酮!」

護士連忙點頭。

這個時候,孟熙忽然想起,這里站著一位成熟的急診科醫生。

經驗豐富,技術嫻熟!

沒多久,除顫儀上來了。

陳滄連忙上手,準備除顫。

吳鵬看見陳滄之後,也松了口氣。

畢竟……這是陳滄啊!

第一次除顫!

不成功!

陳滄看了一眼吳鵬︰「胸外按壓不要停!」

然後轉身看著護士︰「腎上腺素推一支!」

患者的家屬已經哭得不行了。

年輕的母親和孩子哪里見過這樣的陣仗,隔壁床的患者也是目瞪口呆。

誰能想到剛才還活奔亂跳笑著聊天的小伙子忽然就能成了這樣。

這都準備出院了……

陳滄馬上開始了第二次除顫!

這一次成功了!

不到兩分鐘的時間,心電監護上的波形逐漸正常。

這個時候,患者終于恢復了自主心跳。

驚心動魄的搶救,終于告于段落!

不過,眾人不敢有任何松懈,一個個眼楮直勾勾的盯著心電監護儀,生怕這美麗的波形和完美的心律突然消失……

或許對于醫生而言,最完美的圖形是︰竇性心律!

又過了幾分鐘!

患者終于平穩了下來,這個時候,大家松了口氣。

卻忽然發現自己背後全是冷汗。

不知道是房間里暖氣太足,還是因為剛才過于緊張。

血壓也穩定了,心率維持到120次每分鐘,血氧保護度98%。

陳滄轉身,對著而護士說道︰「做個血氣分析。」

這個時候,就是分析原因的時候了。

患者為什麼會突然出現心律失常。

搶救就是這樣。

先救命,再治病。

現在患者生命穩定住了,就需要尋找導致心律失常的原因是什麼了。

沒多久,血氣分析出來了,PH值基本正常,7.31,正常值7.35-7.45之間,但是……並不影響。

這一場搶救,基本上穩定了。

接下來需要排查原因了。

因為原因找不到,患者就不能說是絕對的安全。

陳滄這個時候,對著護士說道︰「抽個血,化驗一下,血常規,電解質……肝腎功,讓檢驗科急查一下。」

這個時候,他轉過身來,把孟老師的听診器摘下來,直接帶到自己耳朵上。

嗯!

有股香味……

陳滄不斷的揣摩心音,想要發現一絲一毫的異常。

可是听來听去,全部正常。

患者為什麼心律失常?

為什麼室顫?

陳滄轉身看著葛懷︰「最近患者吃的藥給我看一下。」

葛懷點頭,立馬打了一份醫囑出來。

陳滄一看,都是心外科的常用藥,這些藥物……別說導致心律失常了,還有治療心律失常的作用!

陳滄繼續問道︰「患者這兩天有什麼異常反應嗎?」

「比如,胸悶,心慌……這些異常情況?」陳滄問道患者的老婆。

女子搖了搖頭︰「沒有,他最近一直說手術很成功,感覺都很好……」

就在這個時候,忽然想起什麼︰「哦!他昨天有點感冒,我也沒當回事兒,我還跟葛大夫說了一聲。」

葛懷點頭︰「嗯,我看他情況不嚴重,就沒讓他管,畢竟現在輸液呢,一堆藥物,別有什麼不良反應。」

此時的陳滄,儼然成了主任。

一個人站在那兒,周圍小護士小大夫圍在中間,患者雖然吃驚為什麼沒見過這個大夫。

但是……

偏偏是這個大夫把老公救活了,別管他是誰,有本事就是好大夫!

的確,此時博二博三也在場,所有人都听著患者的病情。

不斷地幫助思考!

不過有時候,急診大夫的腦袋和別的大夫真的不一樣。

急診患者什麼樣的情況都有,相比之下,專科大夫專業性更強。

陳滄忽然臉色一變︰「會不會是進行心肌炎?」

一句話,讓眾人愣住了。

感冒可千萬不要小看啊!

如果是重癥心肌炎的話,可就危險了。

可是,心音基本正常,而且剛剛感冒一天,不至于心肌炎吧?

孟熙說道︰「要不要讓彩超室上來一下。」

陳滄沉吟片刻之後,點了點頭︰「嗯,做一個排除一下吧。」

因為患者的特殊情況,可能今晚的手術就要推遲到明天了。

要不就是把患者轉到ICU去觀察。

這個時候,陳滄忽然低頭,看見了桌子上的藥物。

頓時臉色一變!

「他吃感冒藥了?」

妻子點頭︰「嗯,他說大夫不給他開,就讓我去外面買了點感冒藥。」

「我覺得感冒藥也沒啥事,就買了點。」

陳滄頓時臉色一變,打開抽屜,把藥物取出來。

感康!

白加黑!

撲熱息痛!

陳滄一看,頓時愣住了。

或許原因找到了。

陳滄嘆了口氣︰「他是不是吃了挺多感冒藥的?」

妻子點頭︰「嗯,他在老家的時候,感冒了就吃感冒通這些,吃少了根本不頂用。」

陳滄轉身對著護士說道︰「急查一個對乙 氨基酚的血藥濃度。」

護士點頭,抽血著急走了。

等待期間,患者忽然醒來了。

盯著這麼一大圈人,忽然愣了一下︰「我睡著了啊?」

「大夫,實在不好意思,吃了感冒藥就睡著了……哎?不對,我怎麼了?」

男子看著自己身上一大堆的線,頓時愣住了。

陳滄盯著男子問道︰「你吃了多少感冒藥啊?」

男子咳咳一聲︰「吃了兩片白加黑,還有兩片撲熱息痛,一片感康……」

陳滄無語︰「你吃飯呢呀?」

男子搖頭︰「我經常吃,吃的都耐藥了。」

陳滄忍不住搖頭︰「你剛才室顫暈倒了,差點命都沒了!」

男子頓時傻眼︰「我……我現在好好的啊?就是有點頭暈,心慌……」

周圍的人也是看著陳滄,有些不解。

葛懷說道︰「陳大夫,彩超做不做了,心內科的大夫也來了。」

陳滄搖頭︰「不做了,等等血藥濃度。」

血藥濃度很快,沒多久,電話打來了,明確診斷,是對乙 氨基酚藥物中毒!

這一下子,所有人都愣住了。

滿臉震驚的盯著陳滄。

這他麼也行?

這都能診斷出來嗎?

患者被透析室送去透析了,基本問題不大。

可是,不論是心內科上來的大夫,還是急診的吳鵬,乃至于周圍的所有人都瞪大眼楮。

就連透析室的大夫說道︰「這都能檢測出來,這也太神奇了!」

沒錯,所有人都用崇拜的眼神盯著陳滄,讓他還有些羞澀……

回來以後,三博都盯著陳滄︰

「陳大夫,你腦袋到底怎麼長的啊?」

「對啊!對乙 氨基酚的藥物不良反應你都知道!」

「你把藥物指南全部背下來了嗎?」

陳滄笑了笑。

而孟熙也是開心的看著陳滄︰「了不起!這都行!」

陳滄忍不住說道︰「老師教得好!」

孟熙這一下沒繃住,三博則是齊齊豎起中指。

「陳大夫,這馬屁拍的過分了啊!」

「就是,沒拍到,排到……」

孟熙瞪了一眼眾人︰「咋了,他厲害不是我學生了啊?」

眾人忍不住尷尬一笑︰「是是是……都是孟主任厲害!」

【叮!孟熙好感度+10!】

陳滄笑了笑。

……

……

ps︰說一件事,這段時間,門診感冒的患者也挺多的,大家不要緊張,更不要慌的吃一大堆感冒藥。

因為現在感冒藥不是處方藥,大家都可以隨意買到,可是最好不要超量,更不要一下子吃好多種。

因為超劑量服用藥物,不僅藥效沒有增加,可是藥物的毒副作用是會成比例增加的。

對乙 氨基酚雖然是足夠安全,但是對于一些敏感患者是可以引起肝損傷,心律失常等等嚴重的不良反應的,畢竟概率這個東西,誰又能說得準呢?

身體敏感了,就是百分之百,不敏感就是百分之零,不要拿身體試藥啊,你們不是神農,再說了……小白鼠都給你們試了,就不要亂操心了。

ps︰習慣性感謝土豪,感謝「青煙小關168」盟主的100000打賞!

感謝「梔璃語嵐」宗師的10000打賞!

明天繼續加更啊……

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