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第145章 快,掏血

幾十秒後,護士一臉為難的跑過來︰「手術間還剩最後一間,可手術室那面已經沒有醫生能做手術了!

普外科的醫生們都已經上台了……」

李凡皺緊眉頭!根據鄒隊長現在的情況,有極大的可能存在月復腔內出血,如果不開月復止血,血壓只會越來越低,最後垮掉!

「李醫生,血壓穩不住了,64/39Hg,還有下降的趨勢!」,護士緊盯著監護儀,緊張的道。

「來不及了!上手術吧。」寧謙對著李凡果斷道。

李凡一愣,隨後道︰「我需要個人搭把手!」

剖月復探查就像是開盲盒!畢竟病癥隔著肚皮,結果可好可壞。

任何一個普外科醫生都不敢說自己能夠駕馭得了剖月復探查手術,因為你永遠不知道會有什麼驚喜發生。

有的發現了一塊紗布,有的打開就是一肚子的粑粑、膿液、膽汁,甚至還能掏出不屬于人體的東西!

甚至一台剖月復探查能升級成高難度的胰十二指腸切除術……

說實話,對于這台手術李凡沒有絕對的把握,但眼下也沒有更好的辦法!

病人死在手術台上,總比在這里眼睜睜看著血壓一點點垮掉的強……

「我來!」寧謙的回答很是干脆。

李凡一想,寧謙前幾天還協助王海完成了脾動脈已及肝破裂的修補,內心也多了幾分信心。

「馬上送手術吧!」李凡當機立斷。

更衣室內,寧謙趁著換衣服的功夫,打開系統面板!

根據剛才月復腔穿刺的結果,強大的臨床直覺告訴寧謙,鄒隊長很有可能是肝脾破裂,他也才跟王海上過一次此類的手術,得在系統空間買一點技能做最後的保障。

人命面前,柳葉值和系統的訓練時間都不足為貴!

令寧謙驚喜的是,僅僅是跟王海參與了一次手術,自己的肝脾破裂修補術已經有初級水平,也就是入門級的水準。

看來自己天天研究手術學和手術視頻還是有用的!

現在寧謙的系統集訓時間還剩二十多個小時,寧謙全部兌換成了肝脾破裂修補術。

肝髒解剖復雜,因此手術的的難度較大!可以這麼說,肝髒破裂的位置決定了肝破裂修補的難度。

相對的脾破裂如果只是做脾髒的單純切除,就很簡單!

尋找脾髒,隨後游離脾蒂,鉗夾,切除即可,唯一一點就是要求解剖結構清楚。

步驟跟闌尾別無二致!

手術難點也只是在于處理脾胃韌帶的時候

要小心異常發育的胃短動脈,不能造成負損傷或是損傷胃壁。其次就是尋找脾動脈、靜脈,只要解剖結構足夠清晰。

寧謙回想了一遍手術要點,手術模擬正式開始!

手術空間里,並不需要考慮麻醉、消毒、鋪巾之類的問題,只需要全身心投入切口的設計,以及開月復之後的修補。

5小時的時間里,寧謙完成了40台脾切除術,應付急診手術已經足夠!

接下來的十多個小時,寧謙全部用來練習肝破裂修補!

70多台的肝破裂修補手術,寧謙做得酣暢淋灕,甚至肝髒的多斷撕裂也完成了幾台。

走出系統空間,寧謙才稍微安心了些,如果鄒隊長術中有特殊情況,還可以臨時加點!

畢竟模擬不耗費時間嘛。

寧謙穿上綠色手術服,戴好帽子口罩,直接刷手。

之後就是常規的消毒鋪巾。

與此同時,與此同時血庫的血也掉了過來。

寧謙從巡回護士口中得知,血庫只給了10單位的懸浮紅細胞,和1000ml新鮮冰凍血漿。

「血不夠,至少得20個單位啊!」,寧謙神情嚴肅。

巡回護士眼神中透露著無奈︰「沒有辦法,需要輸血的人太多,血不夠用了。

看著他是消防員,血庫才優先發了這麼多,不然都沒有……要是有獻血證還能多發一點……」

李凡也是搖頭︰「不行,就算手術這關闖過去了,後續也還要輸血,得準備更多的血來……」

話說完,李凡才注意到寧謙已經完成消毒鋪巾。這讓李凡內心感到很舒服!這小伙子雖然有才華,但沒有恃才傲物。

「李老師,我來開月復?」寧謙認真問道。

經過一百多台的手術練習,寧謙相信自己的水平絕對不比李凡差。

李凡稍微遲疑了一下就答應了。

手術正式開始!寧謙選擇了非常規的左側月復直肌旁大切口,上端還向右偏一點,整個切口約有二十多公分。

時間緊急,沒有時間完善相關檢查,明確出血的部分,這樣的切口選擇可以兼顧到脾髒和肝髒的大部分葉!

月復膜剛打開一個洞,暗紅色的血液就翻涌而出,宛如水管爆炸。

幾分鐘的抽吸之後,出血有所減少,寧謙繼續打開月復膜,然後一手直接插入月復中,然後對著李凡說道︰「快,掏血!」

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