寧謙幾乎是在手術視野很小的情況下完成了尾動脈的分離和結扎。
所謂手術視野，是在手術中非常重要的客觀因素，也是除刀水平外最直觀的影響手術進度的原因之一。
一個好的術野可以加快手術進度，確保手術安全。
可以這樣說一個好的手術視野佔術手術成功的一半。
通常切口的選擇，對于助手的苛刻要求，各種手術器械，尤其是針對不同手術設計的不同拉鉤，甚至是放大鏡、顯微鏡、腔鏡的出現，切除一部分不相關的正常器官，
無一不是為術者提供一個良好手術視野而服務。
術野好的手術，只要對手術過程熟悉，解剖知識熟練的醫生基本都可以完成，快慢取決于熟練度。
而術野差的手術更加考驗術者的全局觀，術者隨機應變的能力，甚至考驗術者的空間思維。
簡單來說，術野清晰的手術，主治醫們稍加練習都可以完成。
面對術野暴露困難的手術，更加體現出一個主刀醫生的水平。
在術野可見度很低的情況下完成手術，無異于是管中窺豹、盲人模象。
可寧謙卻切切實實地完成了！
一條脹大迂曲的尾上有白色膿苔覆蓋，根部發黑隱隱有壞疽的跡象。
根部壞疽意味著尾殘端的處理難度很大，回盲部的組織由于壞疽的影響，組織很脆，很難結扎止血！
如果尾殘端沒有處理好術後很可能並發腸瘺。
想到這里王海忍不住把頭往術區靠了靠，找了個適合的角度。
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此時寧謙剛好結扎打結止血完畢，王海循著無影燈無孔不入的燈光，將將看清術野。
術野雖然有滲血，但都被寧謙精準的縫扎止血止住了。
右側髂窩區也清理得很干淨，只是先前由于膿苔的附著微微發紅。
「小圓針1號線。」
听到這句話王海本能往後閃閃，他知道寧謙要開始做尾殘端包埋了，下意識讓出術野。
「最關鍵的一步，小心些。」王海善意提醒。
事實上這也是他能做的全部了，要是換他上台他也不見得會比寧謙做得更好，速度上也比不上寧謙。
至于拉鉤的秦月，為了盡量暴露出足夠的術野，她已經扭成一個麻花。
她只能根據寧謙手上的器械和對器械護士的指令，大致推測出手術的進度，不過也八九不離十。
感嘆寧謙的速度飛快之余，她只能盡量保持不動。
要知道維持這樣一個奇怪的姿勢一直不動也是一件及其耗費體力的事情。
隨著寧謙手臂六七次輕微抖動，荷包縫合宣布完成。
隨後打結收緊縫線，尾殘端就乖乖滑進寧謙用縫線和回盲部編織的「口袋」之中。
穿孔的尾處理完畢，接下來就是修補胃壁上的穿孔。
修補胃穿孔本身的難度並不大，可要通過一個尾切口修補胃壁上的穿孔就很有難度了。
最大的問題，還是術野。
如果說剛才的尾切除還有一定的術野可見，那接下來的胃穿孔修補就無異于盲視野操作。
在術野可見度幾乎為0的情況下完成手術就好比要在大霧天氣驅車穿過公路局部塌方區域。
有老司機的駕駛技術還不夠，還必須要有過人的膽識和反應能力。
王海心里不禁有些膽怯，現在不是沒有選擇的時候，手術困難的時候延長切口也不是無能的表現。
想到這里王海再次叮囑道︰「小寧，實在不行就延長切口吧。咱們以安全為主。」
一旁的秦月也是連連點頭，在她看來作為一個主刀求穩更重要。
「我就試一次，不會用很長時間。我有把握不造成其他損傷。」寧謙語氣中透露著自信和堅定。
「那麼在視野幾乎不可見的情況下，即便修補成功，你又如何判定？」秦月將自己的疑問拋出。
「胃管。修補完成後我用手封堵胃的幽門部。
然後往胃管里注氣，如果胃充盈，則表示修補成功。」
寧謙澹澹解釋，幾乎沒有遲疑，顯然這是早就想好的應對方案。
「理論上來說可行。」
王海眼里閃過一束光，腦子里像是電流閃過，突然開竅。
他以前從來沒有用過這種辦法，也沒有見人用過，但細想之後
這個方法確實可行，而且安全方便，確定修補成功後再建立負壓把胃里面的空氣通過胃管抽出即可。
秦月也是一愣！隨後釋然，切實可行！
不過相對于對縫合效果的檢驗，最大的難點還是盲視野下的縫合。
秦月把拉鉤換了個位置，重新調整體位，將月復壁盡量提高，全神貫注看著寧謙的操作。
「3-0微喬線。」
簡單精確的指令宣布胃穿孔修補的開始。
以探查的結果來看，穿孔的直徑僅有1cm，縫合三兩針就可以結束。
不過這三兩針可能會是用時最長的三兩針。
縫合開始，寧謙右手持持針器，左手卻空無一物。
王海有些疑惑，一般是用長鑷來雙手配合縫合，但寧謙又是采取了不同尋常的操作。
他真是越來越看不透眼前的年輕人了。
寧謙左手先伸進上月復部，像是在探尋著什麼。
幾秒鐘後寧謙的左手定住，仿佛定海神針一般，插入月復腔一動不動。
隨後右手再手拿持針器有條不紊地進入，隨後手臂輕柔轉動。
現在王海終于明白寧謙左手的用途:
用左手固定穿孔的位置，進行定位，輔助右手進行縫合，用左手感知右手縫針的縫合層次和深度
這是一種古老的方法︰
在手術條件及其簡陋，外科醫生稀缺的年代里，一個人即是一台手術。
那個時候也沒有巡回、器械護士的叫法，頂多就給你配一個護士，巡回器械的活一起干。
所以在沒有人拉鉤的或者沒有合適的止血器械的時候，都是依靠外科醫生的一雙手。
自己給自己創造空間，自己給自己充當人工止血鉗。
要是縫合技術差點，縫針縫到自己的手，你也不能松開一絲一毫，
只能悶頭繼續干，根本來不及考慮什麼職業暴露。
在那個醫療不發達的年代，你要是松手，出血止不住，病人分分鐘死給你看。
王海是鄉村醫生出身，一步步走到今天這個位置，對于那個年代的苦，他感受頗深感同身受
︰感激之情，無以言表。
唯有寫好每一章，講好要講的故事∼
在這里也回饋一下各位看官姥爺︰
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