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第535章 專科醫生的弊端

吳阿狗這胃里的毛病還沒治好,又開始出現了咳嗽,而且是刺激性咳嗽。

咳起來就跟孝喘發作一樣,氣短喘息,听起來像氣管里有只小鴨在叫,咕嘰咕嘰。

咳嗽長期不好,吳阿狗又跑到了醫院一瞧,X光一拍說是有肺炎。

既然是有肺炎那就抗生素用上去吧,結果治了半個月一點效果都沒有,病情卻在加重。

先是喉部發癢、喉部發緊、聲音嘶啞、頻繁清嗓,跟咽炎似的,再後來就出現了鼻塞流涕,耳癢耳鳴。

接著連嘴巴都爛了,長滿了潰瘍,吃啥都痛。

再後來就更嚴重了,就算你吃了流質或者軟食,每次食物咽下去,食管這里都是火辣辣的疼。

最後變成什麼樣了呢,就是胃痛、胸痛、咳嗽、嘔吐、口腔潰瘍、吞咽困難樣樣齊全。

這長期胃疼反酸,並發癥一大堆,還長期不能正常飲食,可把吳阿狗給折磨壞了,硬生生將他從一個大胖子硬生生變成了一具骷髏骨。

真叫一個人不像人,鬼不像鬼,全家人都折騰得筋疲力竭。

吳家從八十年代初,政策還沒有完全開放時就敢開窯廠,後來又是第一批開紡織廠,也算是越中地區第一批先富起來的人。

家里不差錢,幾乎是全國各地有名的大醫院都去瞧過病,首都、滬市、省城不知道跑了多少趟。

到最後也沒有定論,有些醫院說是這個問題,有些醫院說是那個原因。

全都沒有一個完美的解釋。

什麼病可以將這消化道癥狀、呼吸道癥狀、耳鼻咽喉癥狀、口腔癥狀、甚至還有神經系統癥狀完美結合起來?根本沒人能說清是哪種病因引起。

中醫、西藥也不知道吃了多少,花費的金錢已經不計其數,療效一點沒有,反而越來越重。

其實這就是大型醫院,或者頂級醫院「專科化」的弊端所在。

比如這個吳阿狗去某家頂級醫院就診,就面臨一個掛號問題吧?

你這麼多癥狀,哪哪都不舒服,你準備掛哪個科?

可是毛病太多,似乎哪個科室都不合適,所以病人只能一個個科室都看過去。

開始不是胃痛嘛,那先去「消化內科」看胃病吧。

消化內科醫生一瞧,你胃不舒服,我給你配了藥,至于你咳嗽不好,不管了,你去呼吸科瞧瞧吧。

病人又跑到「呼吸內科」,呼吸科醫生一瞧,有肺炎有孝喘,那就對癥抗炎抗感染治療一下。

什麼你背部和胸部疼?會不會是心髒不好,走走走,你去其他科室再瞧瞧吧。

病人又蹭蹭蹭跑到「心內科」去看病,心內科醫生一听,檢查一做,問題不大嘛,反正我這里沒問題。

你說你喉嚨痛,鼻子難受?那你去別的科室看看?

于是病人又不得不重新掛號跑到「五官科」去瞧病。

五官科醫生也只管自己所屬的疾病,你有鼻塞流涕,你有咽痛咽癢,醫生給你開點藥吧,你再去口腔科看看。

口腔科醫生只管你的爛嘴巴,也就是口腔潰瘍、牙釉質破壞、齲齒等毛病,其他還有不舒服醫生就不管了。

病人又跑到了「神經內科」去看自己的心慌、胸悶、周身煩熱等癥狀。

結果神經科也沒啥辦法,連病癥都說不出來。

怎麼辦?

不是還有一個「稀里湖涂,包治百病」的中醫科嘛。

中醫先生一把脈,什麼脾虛腎虛陰虛陽虛的一頓解釋,把你身上所有毛病都串連起來了。

病人和家屬們就像抓到了什麼救命稻草,覺得有希望了,簡直就是神醫在世啊。

于是花費巨大,買了一大堆中草藥回家,天天在家里熬藥,一大碗一大碗黑褐色的中藥往肚子里灌,比大郎吃藥還慘。

中藥足足喝了兩個月,喝到後來病痛不但沒減輕,喝藥喝到吐,到最後喝到胃出血為止。

一查,肝功能和腎功能的指標是直線上升,啪一下,一個藥物性肝炎、腎炎的診斷就打下來了。

好嘛,一波未平,一波又起,這老毛病還沒解決呢,又被要求去「肝病科」和「腎內科」就診。

好家伙,這一圈跑下來,大家數數看︰

消化內科、呼吸內科、神經內科、心內科、五官科、口腔科、中醫科、肝內科、腎內科全都去了。

病人幾乎跑遍了半個醫院。

但每個科室都是頭痛醫頭,腳痛醫腳,只管著自己科室所管轄的一段,結果根本的問題沒有解決,甚至沒有找出來病因來。

這就是「專科化」的一個最大的弊端,也是專科醫生的局限。

吳阿狗家屬最後沒辦法了,這病人越治越差,治得只剩下皮包骨頭,奄奄一息,就差最後一口氣了。

得,回老家去等死吧。

也是命不該絕。

有一次吳家的兒媳婦回娘家探親,偶爾從鄰居那兒听說了越中人民醫院新近崛起了一個「消化內科」。

听說還是和外國合作開辦的,采用的是目前國內還沒有的藥物和一種特殊的治療方案。

走投無路的吳家這才想到人民醫院踫踫運氣,基本上也是死馬當活馬醫了,覺得這首都滬市的頂級專家都看不好的病,到了越中這個三四線小城市就能看好?

陳棋听了吳家人講述了這幾年吳阿狗身上經歷的病情,眉頭也皺了起來。

癥狀太多、幾乎全身上下所有髒器似乎都有毛病,那麼關鍵的源頭在哪里呢?

想到這里,陳棋看向了自己的妻子,做為科主任已經接手一段時間了,應該心里有數了吧?

「蘭主任,吳老板已經在你們這里治療了一段時間,你有沒有初步的診斷?治療經過是什麼?」

陳棋現在代表的是院長身份,所以蘭麗娟可不敢馬虎,趕緊回答道︰

「是這樣的,吳老板入院後,我們經過了全面的檢查,一個部位一個部位排查過去,最後初步的推測會不會是胃酸分泌過多,反酸引起?可是目前吳老板的身體無法支撐胃鏡檢查。

因為無法確診,所以入院後我們還是按照懷疑最有可能的胃病給予對癥治療,主要是采用了四聯療法,把質子泵抑制劑也用上去了,加大劑量一天兩次,可是療效非常差。

患者的病情沒有絲毫好轉,讓我們不得不懷疑胃酸分泌過多引起的食管反流癥診斷是不是正確?消化系統的疾病是不是要排除呢?

還有一個問題,胃食管反流有可能造成胃疼和食管疼痛,可是沒辦法解釋這些什麼肺炎、孝喘、口炎以及五管科的各個疾病,這些癥狀是單獨存在的,還是有關聯的?這個沒辦法確定。」

吳阿兒的大兒子這時候從抽屜里拿出一大堆病歷本︰

「陳院長,這是我爸這些年來的病歷本,您給瞧瞧。」

陳棋拿過病歷一本本仔細翻看過去,看得非常仔細。

旁邊圍著一大群主任、副主任、小主治和小醫生,實習生等等,每個人都不敢吭聲,一個個都耐心等待這位陳院長能不能查出病因來。

病房里異常安靜,只有翻動紙張的沙沙沙聲音。

陳棋看了20多分鐘的病歷和各種檢查報告,大家也等了20多分鐘,正常的查房都直接停止了。

其實陳棋一邊看病歷,腦子里一直在想他前世學過的教科書,以及一些醫學期刊上的知識點,對照一樣,看有沒有符合的。

突然他像想到了什麼,于是對著旁邊的馬小娜說道︰

「你趕緊把《內科》書去拿來。」

馬小娜丈二和尚模不著頭腦,心想這個老同學怎麼看病看著看著就要翻書了?還當著這麼多人的面,尷不尷尬?

醫生不是什麼病都懂,查完房回到辦公室里偷偷去翻書也正常,誰像這個傻子一樣當著病人的面要翻書的?

不過心里吐槽歸吐槽,馬小娜的動作很快,飛快跑到醫生辦公室,捧了《內科》書就來了。

陳棋接過書,也不管別人的眼神是多麼驚訝和不解,唰唰唰就翻到了消化系統這一章節。

然後對著著《胃食管反流病》這一篇快速閱讀起來,2分鐘後,他得到了自己想要的答桉︰

「怪不得,這幾乎都跑遍了國內幾家著名的醫院還是沒找出病因,也沒辦法治療,原本問題出在這呀。」

「問題出在哪兒?」

蘭麗娟和馬小娜同時月兌口而出。

陳棋沒理她們,笑呵呵對著病床上的吳阿狗說道︰

「吳老板,你如果相信我,你的病情我接手了,接下來我來安排檢查和治療,你覺得怎麼樣?」

吳阿狗有點小激動︰「好好好,陳院長听說還是國際上什麼理事,你的本領我絕對相信!」

吳阿狗的妻子,幾個子女也連連點頭頭︰

「感謝,太感謝陳院長了,我爸爸的病就拜托你了,他還年輕,今年才50多歲,一輩子沒做過什麼壞事,不應該有這個結局。」

是啊,贈人玫瑰,手有余香,陳棋是充分相信這位善良的磚場老板不是什麼大奸大惡之人。

尤其對陳家還有恩,陳棋就一定會救,關鍵是他心里也有了一定的把握。

「好,吳老板既然信得過我,我也保證不讓你和你的家人們失望,這樣,蘭主任,你馬上準備胃鏡設備,下午我親自來做胃鏡。」

蘭麗娟有點為難︰

「陳院長,我們檢查過吳老板的口腔和咽喉部,到處都是潰瘍和糜爛斑,而且他有吞咽困難,恐怕食管的情況也不容樂觀,這些都是禁忌癥,胃鏡檢查恐怕難以進行。」

陳棋撇撇嘴︰

「那是你們膽子小,我來做肯定能成功,下午我準備全麻下進胃鏡檢查,到時候鏡管采用兒童型胃鏡不就行了,辦法比困難多,同志們,你們不能太教條主義,要把人民群眾的健康放在心里呀。」

院長直接批評了,旁邊的小醫生們全部都縮了縮脖子。

唯有蘭主任突然眼前一亮︰「對呀,我怎麼就沒想到無痛胃鏡這個辦法?」

陳棋心想︰「還有無痛人流來,哼。」

蘭麗娟突然又想到了什麼,突然瞪了院長一眼,眼神中的意思很明確︰敢凶我,回家要你好看!

中午,陳棋回了一趟家,把傻大姐接到了人民醫院里。

當傻大姐拎著大包小包出現在病房里,看到奄奄一息的磚廠老板時,心里有說不出的難過。

陳棋和蘭麗娟月兌下白大褂,也是普通陳家人的身份一起正式來探望下這位吳阿狗吳老板。

這回憶往昔,讓兩家人唏噓不己。

當然兩家人都避開了金家人這個話題,珂橋人都知道,金家當年和陳家的幾次糾紛,最後落得個家破人亡的結局。

最後走之前,傻大姐塞了一個大紅包放到了吳阿狗的枕頭底下,然後做賊似的跑了,根本不給吳家人還回去的可能。

當吳阿狗的妻子打開信封,看到里面整整500元時,驚訝地嘴巴都閉不攏了。

500元,是一個普通工人差不多大半年的工資了,是一個山里人好幾年的收入呢,絕對是一筆巨款了。

「孩子他爹,這,這紅包給得也太多了吧,咱們得還回去呀。」

吳阿狗看著眼前的紅包,眼楮里已經有了淚水︰

「當初我就說陳家四姐弟都是有出息的,瞧瞧,我的眼光不錯吧,當初要不是我照顧陳琴這姑娘,哪有今天陳家人的真心誠意來探病,還要親自接手我的這個治不好的毛病。

這錢我們收著,雖然咱們也不缺錢,但這是陳家姐弟的一片心意。剛好趁這個機會,老大老二,你們听著,以後一定要多跟陳院長多走動走動,咱們家有這麼一層關系,以後也算是有了靠山。

你們別看陳棋陳院長年輕,可你們想想,20多歲能當上人民醫院的院長,能是簡單角色?恐怕陳院長的前途無量啊,咱們吳家算是攀上一門好關系。」

「多虧了爸當年眼光好!」

「阿彌陀佛,咱們也算是好人有好報了。」

這邊吳家人在慶幸自己好運氣時。

陳棋這時候已經乖乖坐在蘭麗娟對面被審問了。

「陳老二,說說,你剛剛為什麼要拿《內科》書?發現了什麼問題?為什麼你明明知道有禁忌癥還是堅持要做胃鏡?」

陳棋呵呵呵討好似地笑了起來︰「好說好說,老婆大人想知道,我絕對知無不言。」

「嚴肅點,誰跟你笑?」

「好好,嚴肅點,嚴肅點。」

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